Pourquoi l'insuffisance rénale touche-t-elle généralement des sujets plus jeunes ? Comment la prévenir ?

L’insuffisance rénale touche de plus en plus les jeunes au Vietnam et devient aujourd’hui l’un des problèmes de santé publique les plus préoccupants.

Selon le médecin spécialiste 2 Nguyen Thi Diem Huong, de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Ho Chi Minh-Ville - branche 3, l'insuffisance rénale n'est plus une maladie des personnes âgées, elle attaque silencieusement la population jeune, en particulier les moins de 40 ans - le groupe considéré comme la principale force de travail de la société.

D'après des rapports détaillés des établissements de santé nationaux pour la période 2020-2025, les jeunes de 18 à 30 ans atteints de maladies rénales représentent 20 à 30 % de l'ensemble des cas. Cette situation constitue un défi majeur, non seulement en termes d'expertise médicale, mais aussi en termes de gestion du système de santé, de protection sociale et de développement économique national.

Lorsque des symptômes tels qu'une fatigue prolongée, un gonflement du visage et des pieds, des mictions fréquentes la nuit et des urines mousseuses apparaissent, l'insuffisance rénale a progressé de façon grave.

Illustration : IA

Causes fréquentes d'insuffisance rénale chez les jeunes

La docteure spécialiste Nguyen Thi Diem Huong a déclaré qu'il existe de nombreuses causes à l'origine d'une insuffisance rénale, notamment les principales suivantes :

Alimentation déséquilibrée : les jeunes consomment de plus en plus de restauration rapide, d’aliments transformés et de boissons sucrées. La consommation moyenne de sucre au Vietnam a quadruplé au cours des 15 dernières années.

Manque d'exercice, nuits blanches et stress prolongé : la forte intensité du travail et des études fait que de nombreux jeunes ne dorment pas suffisamment, sont souvent stressés et peu enclins à faire de l'exercice. Ce sont des facteurs de risque qui contribuent à l'apparition de maladies non transmissibles telles que l'hypertension artérielle, le diabète et l'obésité – des maladies sous-jacentes qui peuvent entraîner des lésions rénales.

Habitude de se retenir d'uriner, de boire peu d'eau : ces comportements apparemment inoffensifs contribuent au déclin de la fonction de filtration rénale, créant ainsi des conditions propices aux infections urinaires, aux calculs rénaux et aux lésions des tissus rénaux.

Abus incontrôlé de médicaments et d'aliments fonctionnels : L'utilisation arbitraire d'analgésiques, d'antibiotiques ou d'aliments fonctionnels « tonifiants pour les reins, rafraîchissants pour le foie » d'origine inconnue peut provoquer une néphrite interstitielle et une nécrose tubulaire rénale - des conséquences graves qui sont souvent détectées tardivement.

Augmentation des affections sous-jacentes chez les jeunes : Les taux de diabète, d’hypertension, de glomérulonéphrite et de troubles métaboliques augmentent chez les jeunes. Notamment, la glomérulonéphrite chronique, principale cause d’insuffisance rénale, est de plus en plus souvent diagnostiquée chez les personnes de moins de 35 ans.

Solutions pour prévenir l'insuffisance rénale précoce

D'après le ministère de la Santé , jusqu'à 90 % des personnes souffrant d'insuffisance rénale ignorent leur maladie. Lorsque des symptômes évidents, tels qu'une fatigue persistante, un gonflement du visage et des pieds, des mictions nocturnes fréquentes et des urines mousseuses, apparaissent, la maladie est généralement déjà à un stade avancé.

Un traitement précoce et un bon contrôle du diabète, de l'hypertension artérielle, des maladies auto-immunes... sont des moyens de prévenir l'insuffisance rénale.

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Le Dr Diem Huong a déclaré que, compte tenu de ce constat, il est nécessaire de mettre en place une stratégie de dépistage proactive au sein de la communauté, en particulier auprès des groupes à haut risque tels que les jeunes ayant un mode de vie malsain, les personnes ayant des antécédents familiaux de maladie rénale, d'hypertension artérielle et de diabète.

Modifier ses habitudes de santé : réduire sa consommation de sel, augmenter sa consommation de légumes verts, boire suffisamment d’eau, pratiquer une activité physique régulière d’au moins 150 minutes par semaine.

Examens de santé réguliers : des analyses d’urine, le dosage de la créatinine sanguine et la mesure de la tension artérielle devraient être ajoutés au bilan de santé régulier des jeunes.

Contrôle des maladies sous-jacentes : traitement précoce et bon contrôle du diabète, de l’hypertension artérielle et des maladies auto-immunes telles que le lupus ou la glomérulonéphrite.

Renforcer la communication et l'éducation à la santé : utiliser les médias sociaux, les KOL (leaders d'opinion clés) et les campagnes de communication communautaire pour sensibiliser le public aux maladies rénales et aux habitudes de vie saines pour les reins.

Application des technologies numériques : Exploiter le potentiel de l’intelligence artificielle et des plateformes de santé numérique pour le dépistage précoce, le suivi des rappels, la gestion des patients et le soutien au traitement.

De plus, en pratique clinique, de nombreux jeunes de moins de 40 ans présentent un DFG estimé (DFGe) compris entre 60 et moins de 90 mL/min/1,73 ^m² – un niveau considéré comme « normal » lors du test – mais en réalité inférieur à la valeur attendue pour leur âge (qui devrait être supérieure à 90 mL/min/1,73 ^m² ). Ce constat est particulièrement préoccupant en présence de facteurs de risque tels que l’obésité, le manque de sommeil, le tabagisme, une consommation régulière d’alcool, une inflammation chronique, des antécédents familiaux de diabète, d’hypertension ou de maladie rénale. Les personnes dont le DFGe est inférieur à ce seuil doivent faire l’objet d’un suivi régulier afin de détecter précocement d’éventuelles lésions rénales, d’adapter leur mode de vie et de contrôler les facteurs de risque pour prévenir une insuffisance rénale asymptomatique.

Le Dr Diem Huong a averti que l'insuffisance rénale précoce chez les jeunes n'est plus un problème rare, mais un grave problème de santé publique. La prévention précoce, la modification des habitudes de vie, le renforcement du dépistage et la prise en charge des facteurs de risque seront essentiels pour enrayer cette recrudescence des maladies rénales chez les jeunes.

Source : https://thanhnien.vn/vi-sao-benh-suy-than-co-xu-huong-tre-hoa-cach-phong-the-nao-185250616133659562.htm