Un virus responsable de la maladie pieds-mains-bouche grave est porteur d'un gène « hautement virulent »

Ho Chi Minh-Ville : Les résultats du séquençage du virus de 6 échantillons de la maladie mains-pieds-bouche ont montré que tous étaient infectés par le génotype B5 de l'EV71, dans le groupe hautement virulent, provoquant une maladie grave et une infection rapide.

Le soir du 5 juin, un représentant du Département de la Santé de Ho Chi Minh-Ville a annoncé les résultats du séquençage génétique du virus, réalisé par une équipe de recherche de l'Hôpital pour enfants 1, de l'Hôpital des maladies tropicales et de l'OUCRU (Unité de recherche clinique de l'Université d'Oxford).

Six échantillons ont été prélevés sur des enfants atteints d'une maladie mains-pieds-bouche grave traités à l'hôpital pour enfants 1, tous infectés par l'entérovirus 71 (EV71), génotype B5.

Ce génotype a été découvert pour la première fois à Taïwan (Chine) en 2007 et est apparu à Hô-Chi-Minh-Ville en 2015 et 2018.

En 2011, l'EV71 a provoqué une épidémie de fièvre aphteuse à Hô-Chi-Minh-Ville, avec de nombreux cas graves et mortels. À cette époque, le gène le plus répandu était le C4. En 2018, le nombre de cas graves a diminué, le principal gène étant le B5. Selon le Dr Nguyen Minh Tien, directeur adjoint de l'hôpital pédiatrique de la ville, le gène B5 appartient au groupe hautement virulent, responsable de maladies graves. La propagation du B5 est aussi rapide que celle du C4, mais sa toxicité est moindre .

Des experts de l'Institut Pasteur de Ho Chi Minh-Ville ont analysé l'épidémiologie des épidémies de la maladie mains-pieds-bouche d'avant 2010 jusqu'à aujourd'hui, concluant que les épidémies causées par le gène C4 ont un taux de complications plus élevé et un nombre de cas plus élevé que lorsque le gène B5 était présent.

Cette fois, le Centre de contrôle des maladies (CDC) de Hô-Chi-Minh-Ville a enregistré une augmentation rapide du nombre d'enfants atteints de la maladie pieds-mains-bouche dans la ville ces dernières semaines. Début juin, le nombre de cas était plus de deux fois supérieur à celui des deux semaines précédentes. La réapparition de la souche virale EV71, responsable de formes graves de la maladie, rend la situation « réellement préoccupante ».

L'EV71 se caractérise par une propagation très rapide et une progression sévère, accompagnée d'une forte fièvre. Les enfants atteints du syndrome pieds-mains-bouche causé par le virus EV71 peuvent souffrir de complications telles que des troubles neurologiques, cardiovasculaires, un œdème pulmonaire, un choc, une insuffisance cardiaque et une mort rapide.

Lorsque le virus EV71 pénètre dans l'organisme, il se loge généralement dans la muqueuse de la joue ou de l'intestin, dans l'iléon. Après 24 heures, le virus atteint les ganglions lymphatiques environnants, puis passe dans la circulation sanguine, provoquant rapidement une bactériémie. À partir de cette bactériémie, le virus atteint la muqueuse buccale et la peau. La période d'incubation dure généralement de 3 à 7 jours.

La maladie débute par de la fièvre, suivie de cloques sur la muqueuse buccale (gencives, langue, intérieur des joues) et d'une éruption cutanée rouge sur les mains et les pieds. En cas d'infection par EV71, la maladie se complique, notamment lorsque le virus endommage le système nerveux central, ce qui se manifeste par une méningite typique.

Le type EV71 provoque non seulement la maladie pieds-mains-bouche, mais a également la capacité de provoquer des maladies du système nerveux central telles que la méningite virale et, plus rarement, des formes graves telles que l'encéphalite ou la paralysie de type polio.

Le même jour, l'Administration des médicaments du ministère de la Santé du Vietnam a déclaré que l'approvisionnement en médicaments pour traiter la maladie mains-pieds-bouche était interrompu, qu'il ne restait qu'une petite quantité et qu'il était prévu d'en importer en juillet, demandant à Ho Chi Minh-Ville de faire des réserves pour répondre à l'épidémie.

l'Italie américaine

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