מתן דם בפתאומיות, אושפז וגילה גידול בכליה

בעודו מנהל את חייו הרגילים, מר NHĐ (בן 59, תושב מחוז צ'ו צ'י, הו צ'י מין סיטי) חווה לפתע דם בשתן ונלקח על ידי משפחתו לבית החולים לבדיקה. שם גילו הרופאים כי לחולה יש גידול בכליה בשלב מתקדם.

לאחר איסוף ההיסטוריה הרפואית של המטופל, הוא דיווח על הופעת פתאומיות של דם אדום בוהק בשתן, קרישי דם, כאבים באגף ימין ואצירת שתן עקב מספר רב של קרישי דם בשלפוחית השתן. הוא מעולם לא חווה מצב זה קודם לכן.

בבית החולים הכללי שויין A (הו צ'י מין סיטי), רופאים במחלקת האורולוגיה ערכו בדיקות ובדיקות פארא-קליניות, וציינו כי לחולה יש גידול בכליה ימין בגודל 47x52x72 מ"מ, אשר התפשט לאגן הכליה. אולטרסאונד כלי דם גילה בליטה בווריד הכליה. החולה נקבע לניתוח להסרת הגידול. בדיקת סינטיגרפיה כלייתית הראתה תפקוד תקין של הכליה השמאלית, דבר המצביע על כך שניתן לשמר את תפקוד הכליות לאחר כריתת כליה ימנית.

ב-1 בנובמבר, ד"ר נגוין וין בין (ראש מחלקת האורולוגיה, בית החולים הכללי שויין A - הו צ'י מין סיטי) הצהיר כי מדובר בניתוח קשה משום שהגידול נמצא בשלב מתקדם, עם סיכון גבוה לדימום עקב הצורך לחתוך כלי דם כדי להסיר את הגידול. לאחר התייעצות וייעוץ ממשפחת המטופל, הרופאים העריכו כי מקרה זה עדיין מהווה אופציה בת קיימא לניתוח לפרוסקופי.

Đột nhiên đi tiểu ra máu, vào viện phát hiện bướu thận- Ảnh 1. — הגידול בכליה הוסר לאחר הניתוח.

במהלך הניתוח צוין כי הגידול לא התפשט לווריד הנבוב התחתון, ולכן המנתח הידק את וריד הכליה קרוב לצומת הווריד הנבוב התחתון. לאחר מכן, המנתח חתך את עורק הכליה ווריד הכליה והסיר את הגידול והגדילה שלו דרך חתך קטן בגומה הימנית של הכסל. במקביל, המנתחים ביצעו ביופסיה קפואה של רקמת הגידול באגן הכליה כדי לשלול את האפשרות שהגידול היה גידול אורותליאלי בדרכי השתן העליונות, שכן ישנם הבדלים בשיטות הטיפול.

לאחר ניתוח שנמשך שש שעות, הרופאים הסירו לחלוטין את הגידול בכליה. יום לאחר הניתוח, מצבו של המטופל היה יציב, תוצאות הבדיקות היו תקינות, והוא יכול היה לנוע, לאכול ולשתות כרגיל. הודות לניתוח הלפרוסקופי, החתך היה קטן, לא היו כאבים רבים, והמטופל החלים מהר יותר.

גידולי כליות לרוב אינם סימפטומטיים, מה שמקשה על גילוים.

לדברי ד"ר המומחה נגוין וין בין, מקרה המטופל היה ניתוח קשה משום שהגידול היה בשלב מתקדם, במיוחד עם גידולים בוורידים, מה שהציב סיכון גבוה לאובדן דם. לכן, במהלך תהליך הניתוח, המנתח היה צריך לבצע את ההליך במיומנות, בדיוק ובתיאום חלק עם חברי הצוות הכירורגי. גידולי כליות הם לרוב אסימפטומטיים ומתגלים רק במקרה במהלך בדיקה רפואית או בעת בדיקה לאיתור מצב אחר. כאשר גידולי כליות מראים תסמינים, הם בדרך כלל כבר בשלב מתקדם.

ד"ר וין בין מייעץ למטופלים שאם הם חווים תסמינים חריגים כגון דם בשתן, כאבי גב תחתון, גוש חריג מוחשי בגב התחתון, או אם מתגלה גוש חריג בכליה באמצעות בדיקות הדמיה, עליהם לפנות בדחיפות למרפאות אורולוגיה לבדיקה, אבחון וטיפול בזמן.

[מודעה_2]
מקור: https://thanhnien.vn/dot-nhien-di-tieu-ra-mau-vao-vien-phat-hien-buou-than-185241101093553439.htm