הורים רבים שמים לב שראייתם של ילדיהם מטושטשת, ובבדיקה מתגלה ששתי העיניים חלשות, כאשר חדות הראייה של עין אחת היא רק 1/10. הרופא מסיק כי לילד יש אמבליופיה, המכונה גם עין עצלה, מחלת עיניים שכיחה למדי אך לעתים קרובות מתעלמים ממנה אצל ילדים.
אמבליופיה היא מצב של ראייה מופחתת באחת העיניים או בשתיהן עקב חריגות בהתפתחות מערכת הראייה של הילד. ילדים עם חדות ראייה מתחת ל-7/10 או הפרש חדות ראייה של יותר משתי שורות בתרשים חדות הראייה נחשבים כסובלים מאמבליופיה.
סיכון לעיוורון
ילד בן 8 (ממחוז נגו האן סון, העיר דא נאנג ) נלקח לבדיקת בריאות לפני 8 חודשים, ונתגלה במקרה כי עינו השמאלית חדה בראייה של 1/10, בעוד שעינו הימנית 7/10. בדיקת שבירה גילתה כי עינו הימנית הייתה אסטיגמציה של 0.75 דיופטר, ועינו השמאלית היפראופיה של 4 דיופטרים ואסטיגמציה של 0.5 דיופטרים. לאחר עדשות מתקנות, עינו הימנית הגיעה לחדות ראייה של 10/10, בעוד שעינו השמאלית נותרה על 1/10. המסקנה הייתה שלילד יש אמבליופיה חמורה בעינו השמאלית.
ילדה בת 5 ממחוז ליין צ'יו, העיר דא נאנג, הובאה לבית החולים למיילדות וילדים דא נאנג לפני מספר חודשים על ידי אמה, משום שמצמצה לעתים קרובות ויכלה לראות את הטלוויזיה בבירור רק כשעמדה קרוב מאוד. בדיקה גילתה ראייה חלשה מאוד, במיוחד בהתחשב בהיסטוריה של לידה מוקדמת בשבוע 30 (במשקל של ק"ג אחד בלבד). מדידות שבירה הראו שבעינה הימנית היו 8 דיופטרים של קוצר ראייה עם 3 דיופטרים של אסטיגמציה, ובעינה השמאלית היו 7 דיופטרים של קוצר ראייה עם 2 דיופטרים של אסטיגמציה. לאחר עדשות מתקנות, עינה הימנית השיגה 2/10, ועינה השמאלית השיגה 3/10.
בדיקת שגיאות שבירה אצל ילדים בבית החולים למיילדות ופדיאטריה דא נאנג.
ד"ר נגוין טי צ'ונג טואן, ממחלקת העיניים בבית החולים למיילדות וילדים דא נאנג, המטפל ישירות בשני הילדים שהוזכרו לעיל מזה מספר חודשים, אמר ששניהם סובלים מאמבליופיה חמורה.
"במקרים רבים של אמבליופיה חמורה שכזו, אם לא מתגלה ומטופלת במהירות, העין האמבליופית נמצאת בסיכון לעיוורון קבוע. יש לאבחן ילדים מוקדם ולטפל בהם בתקופת הזהב, מתחת לגיל 8, כאשר מערכת העצבים הראייתית שלהם עדיין מתפתחת. טיפול מוקדם ומתמשך יכול להשיג את חדות הראייה המטרה של 8-10/10", ציין ד"ר טואן.
הבטחת טיפול במהלך תקופת הזהב
ד"ר טואן סיפק מידע נוסף על תהליך הטיפול: עבור המטופל בן ה-8, הטיפול כלל הרכבת משקפיים עם מרשם מתאים ותרגול כיסוי עין ימין במשך 6 שעות ביום כדי לעורר את פעילות העין השמאלית. כתוצאה מכך, לאחר חודש של טיפול, האמבליופיה של העין השמאלית השתפרה מ-1/10 ל-3/10; לאחר שלושה חודשים היא הגיעה ל-5/10; ולאחר שמונה חודשים, חדות הראייה הגיעה ל-7/10. ניטור נוסף מתבצע כדי למנוע הישנות של אמבליופיה.
עבור המטופל בן ה-5, תוכנית הטיפול כללה הרכבת משקפיים עם מרשם נכון, מבלי לכסות את העין הפגועה מכיוון שההבדל בראייה בין שתי העיניים לא היה משמעותי. לאחר 3 חודשי טיפול, עינו הימנית של הילד השיגה 5/10 ועינו השמאלית 7/10. בשלב זה, הרופאים החליטו לשנות את פרוטוקול הטיפול: המשך השימוש במשקפיים אך שילובו עם כיסוי העין השמאלית (העין הטובה יותר) במשך שעתיים ביום. "המטופל ביצע תרגילים כמו קשירת חרוזים, הרכבת לגו, ציור, פאזלים ושימוש בתוכנת אימון אמבליופיה במחשב... כדי לעורר את הראייה", אמר ד"ר טואן.
לדברי הרופאים, שני החולים אובחנו וטופלו במהלך תקופת הזהב של אמבליופיה, שהיא מתחת לגיל 8. בדרך כלל, לאחר גיל 8, תקופת הזהב הזו מסתיימת, אך אין זה אומר שהטיפול בלתי אפשרי. למעשה, הטיפול עדיין אפשרי, אך התגובה תהיה חלשה ואיטית בהרבה. לאחר גיל 13, שיעור התגובה נמוך ביותר, או אפילו לא קיים כלל.
"בני משפחה יכולים להבחין בכמה סימנים המצביעים על אמבליופיה אצל ילדים. אלה כוללים פזילה, מצמוץ, שפשוף עיניים, מאמץ בעיניים, הטיית הראש או הצוואר בזמן הסתכלות, מעידה קלה בזמן הליכה, ראייה לקויה על הלוח וכו'. כאשר ילדים מראים סימנים אלה, בני המשפחה צריכים לקחת אותם לרופא עיניים לבדיקה וטיפול בזמן", יעץ ד"ר טואן.
הגורמים לאמבליופיה נובעים לעיתים קרובות משגיאות שבירה גבוהות כגון קוצר ראייה, רוחק ראייה, אסטיגמציה, או הבדל גדול בשגיאת השבירה בין שתי העיניים, מה שמוביל לאמבליופיה שאינה מתגלה. בנוסף, קיימות סיבות פתולוגיות כגון פטוזיס מולד, פזילה או קטרקט... אשר מעכבות את העברת הראייה וגורמות לאמבליופיה.
רופאים ממליצים גם להורים לעקוב אחר ראייתם של ילדים עם היסטוריה של לידה מוקדמת, מכיוון שלקבוצה זו יש שיעור גבוה מהרגיל של שגיאות שבירה.
[מודעה_2]
מקור: https://thanhnien.vn/dung-bo-qua-giai-doan-vang-dieu-tri-nhuoc-thi-cho-tre-185241120164513576.htm
תגובה (0)