कई स्वास्थ्य अधिकारियों के अनुसार, यह धारणा कि भोजन में आयोडीन मिलाने से शरीर में आयोडीन की मात्रा अधिक हो जाएगी और इससे आबादी के स्वास्थ्य को खतरा होगा, गलत है।
कई स्वास्थ्य अधिकारियों के अनुसार, यह धारणा कि भोजन में आयोडीन मिलाने से शरीर में आयोडीन की मात्रा अधिक हो जाएगी और इससे आबादी के स्वास्थ्य को खतरा होगा, गलत है।
वियतनाम अभी भी आयोडीन की गंभीर कमी से जूझ रहा है।
1994 में, वियतनाम ने आयोडीन की कमी पर एक राष्ट्रव्यापी महामारी विज्ञान सर्वेक्षण किया, और परिणामों से पता चला कि 94% आबादी आयोडीन की कमी वाले क्षेत्रों में रहती है (वियतनाम में आयोडीन की कमी राष्ट्रीय स्तर पर है, चाहे वह पहाड़ी, शहरी या मैदानी/तटीय क्षेत्र हो), और 8-12 वर्ष की आयु के बच्चों में घेंघा रोग की दर 22.4% थी ( विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिश)।
| कई स्वास्थ्य अधिकारियों के अनुसार, यह धारणा कि भोजन में आयोडीन मिलाने से शरीर में आयोडीन की मात्रा अधिक हो जाएगी और इससे आबादी के स्वास्थ्य को खतरा होगा, गलत है। |
आयोडीन की गंभीर कमी की स्थिति के कारण, 8 सितंबर, 1994 को प्रधानमंत्री ने आयोडीन युक्त नमक का सेवन करने के लिए पूरी आबादी को संगठित और जागरूक करने के संबंध में निर्णय संख्या 481/टीटीजी पर हस्ताक्षर किए।
पांच साल बाद, 10 अप्रैल, 1999 को, सरकार ने मानव उपभोग के लिए आयोडीन युक्त नमक के उत्पादन और आपूर्ति पर डिक्री संख्या 19/1999/एनडी-सीपी पर हस्ताक्षर किए और जारी किया, जिसने निर्णय संख्या 481/टीटीजी का स्थान लिया।
इस अध्यादेश के अनुसार, मानव उपभोग के लिए उपयोग किए जाने वाले सभी नमक, जिनमें खाद्य नमक भी शामिल है, में आयोडीन मिलाना अनिवार्य है। अतः, इस अध्यादेश को लागू करने के छह वर्षों के भीतर, वियतनाम ने आयोडीन की कमी को दूर कर दिया और 2005 तक अंतर्राष्ट्रीय मानकों को प्राप्त कर लिया: आयोडीन युक्त नमक के उपयोग की दर 90% या उससे अधिक थी जो रोग निवारण मानकों को पूरा करती थी, मूत्र में आयोडीन का औसत स्तर 100 माइक्रोग्राम/लीटर या उससे अधिक था, और 8-10 वर्ष की आयु के बच्चों में घेंघा रोग की दर में कमी आई थी।
वियतनाम में आयोडीन की कमी की समस्या का सफलतापूर्वक समाधान हो जाने और जनसंख्या द्वारा भोजन में आयोडीन युक्त नमक के उपयोग की आदत बने रहने को देखते हुए, 29 दिसंबर 2005 को सरकार ने अध्यादेश संख्या 163/2005/एनडी-सीपी जारी किया, जिसने अध्यादेश संख्या 19/1999/एनडी-सीपी का स्थान लिया और एक नई प्रबंधन प्रणाली लागू की। आयोडीन की कमी से होने वाले विकारों की रोकथाम और नियंत्रण के लिए राष्ट्रीय लक्ष्य कार्यक्रम स्वास्थ्य मंत्रालय और संबंधित मंत्रालयों एवं एजेंसियों की नियमित गतिविधि बन गया। तब से, भोजन में आयोडीन युक्त नमक का उपयोग अनिवार्य नहीं रहा।
इसलिए, डिक्री संख्या 163/2005/एनडी-सीपी के कार्यान्वयन के 9 वर्षों के मूल्यांकन परिणामों के अनुसार, देश भर में 50% से कम प्रांतों और शहरों ने रोग निवारण के लिए आवश्यक आयोडीन नमक कवरेज दर प्राप्त की है (विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) अनुशंसा करता है कि रोग निवारण के लिए आयोडीन नमक कवरेज दर 90% से अधिक होनी चाहिए), और मूत्र में आयोडीन का औसत स्तर 84 माइक्रोग्राम/लीटर है, जो डब्ल्यूएचओ द्वारा अनुशंसित सुरक्षित सीमा (100-199 माइक्रोग्राम/लीटर) से कम है।
यह दर विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिश से लगभग दोगुनी है।
2014-2015 में, 8-10 वर्ष आयु वर्ग के बच्चों में घेंघा रोग की दर बढ़कर 8.3% हो गई (हजारों बच्चों के राष्ट्रव्यापी सर्वेक्षण के आधार पर)। यह इस बात की पुष्टि करता है कि वियतनाम में आयोडीन की कमी न केवल पर्वतीय क्षेत्रों में बल्कि मध्य वियतनाम के तटीय क्षेत्रों में भी है।
वर्तमान में, आयोडीन की कमी से होने वाले विकारों की रोकथाम के लिए वैश्विक नेटवर्क की 2021 की रिपोर्ट के अनुसार, वियतनाम अभी भी दुनिया के उन 26 देशों में शामिल है जो आयोडीन की कमी से पीड़ित हैं।
केवल 27% परिवार ही निर्धारित मानकों के अनुरूप आयोडीन युक्त नमक का उपयोग करते हैं, जबकि विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की अनुशंसा 90% से अधिक है। इसलिए, मूत्र में आयोडीन की औसत मात्रा और रोग निवारण मानकों के अनुरूप आयोडीन युक्त नमक का उपयोग करने वाले परिवारों का सूचकांक, दोनों ही निम्न जोखिम स्तर पर हैं और डब्ल्यूएचओ की अनुशंसा से कम हैं।
सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी एक तरह की "छिपी हुई भूख" है क्योंकि वियतनामी लोगों का वर्तमान आहार आवश्यक सूक्ष्म पोषक तत्वों की जरूरतों को पूरा नहीं करता है। वियतनाम में आयोडीन की कमी की स्थिति इतनी गंभीर है कि इसके सार्वजनिक स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ते हैं।
ग्लोबल आयोडीन नेटवर्क (IGN) डेटाबेस के आंकड़ों से पता चलता है कि नमक में आयोडीन मिलाने के साथ, अब 126 देशों में अनिवार्य फोर्टिफिकेशन नियम हैं, जिनमें से 114 देशों में खाद्य प्रसंस्करण में आयोडीन युक्त नमक का उपयोग अनिवार्य है।
आसियान के भीतर, आठ देशों ने टेबल नमक और खाद्य प्रसंस्करण में उपयोग किए जाने वाले नमक के लिए अनिवार्य आयोडीन संवर्धन नीतियों को लागू किया है: म्यांमार, थाईलैंड, लाओस, कंबोडिया, सिंगापुर, इंडोनेशिया, मलेशिया और फिलीपींस; केवल दो देशों में प्रोत्साहन नीतियां हैं: सिंगापुर और ब्रुनेई।
इस बात की पुष्टि करने का कोई वैज्ञानिक आधार नहीं है कि वियतनामी लोगों में आयोडीन की मात्रा अधिक होती है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) घरों और खाद्य प्रसंस्करण में उपयोग होने वाले सभी नमक को फोर्टिफाइड करने की पुरजोर सिफारिश करता है। घरों और खाद्य प्रसंस्करण में उपयोग होने वाले सभी नमक को फोर्टिफाइड किया जाना चाहिए, ताकि स्थिर और आपातकालीन परिस्थितियों में रहने वाली आबादी में आयोडीन की कमी से होने वाले विकारों की रोकथाम और प्रबंधन के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी रणनीति अपनाई जा सके।
स्वास्थ्य मंत्रालय का कहना है कि घरों और खाद्य प्रसंस्करण में इस्तेमाल होने वाले आयोडीन युक्त नमक सहित, आम जनता द्वारा इसके उपयोग से संबंधित कोई चिंताजनक बात नहीं है। वियतनाम में आज तक किसी भी व्यक्ति में आयोडीन की अधिकता का मामला सामने नहीं आया है।
सेंट्रल एंडोक्राइन हॉस्पिटल और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूट्रिशन की रिपोर्ट के अनुसार, वियतनाम में अभी तक मरीजों में आयोडीन की अधिकता का कोई मामला दर्ज नहीं किया गया है।
2019-2020 के राष्ट्रीय पोषण सर्वेक्षण के परिणामों से पता चलता है कि सभी लक्षित समूहों में मूत्र में आयोडीन का औसत स्तर अनुशंसित स्तर से कम था। मूत्र में आयोडीन का स्तर 300 पीपीएम से अधिक वाले लोगों का प्रतिशत 0% था (300 पीपीएम से अधिक का स्तर मूत्र में आयोडीन की उच्च मात्रा को दर्शाता है)।
ये परिणाम इस बात की पुष्टि करते हैं कि वियतनामी लोग अभी भी अनुशंसित मात्रा में आयोडीन का दैनिक सेवन नहीं कर रहे हैं। आज तक, किसी भी चिकित्सा साहित्य में यह उल्लेख नहीं है कि राष्ट्रव्यापी आयोडीन युक्त नमक कार्यक्रम (1994 से वर्तमान तक) के परिणामस्वरूप थायरॉइड रोग हुआ है।
दिनांक 14 मार्च, 2017 के डिक्री संख्या 09/2016/एनडी-सीपी के कार्यान्वयन में आयोडीन युक्त नमक के उपयोग के संबंध में खाद्य संघों की राय और सिफारिशों के जवाब में, जो रंग, स्वाद में परिवर्तन करता है या उपभोक्ता स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, स्वास्थ्य मंत्रालय ने डिक्री संख्या 09/2016/एनडी-सीपी के अनुच्छेद 6 के खंड 1 के बिंदु 'क' के कार्यान्वयन में व्यवसायों की राय का जवाब देते हुए आधिकारिक पत्र संख्या 1216/बीवाईटी-पीसी जारी किया, जो वियतनाम में नमक और खाद्य उत्पादन और व्यापार प्रतिष्ठानों और खाद्य संघों को संबोधित है।
आज तक, स्वास्थ्य मंत्रालय को व्यवसायों से आयोडीन युक्त नमक के रंग, गंध या स्वाद में बदलाव या उपभोक्ता स्वास्थ्य पर किसी भी प्रतिकूल प्रभाव के संबंध में कोई वैज्ञानिक प्रमाण प्राप्त नहीं हुआ है।
इस प्रकार, अतीत में व्यवसायों द्वारा दी गई गलत और अवैज्ञानिक सिफारिशें एक बाधा रही हैं, जिसके कारण डिक्री संख्या 09/2016/एनडी-सीपी के कार्यान्वयन में लगभग 8 वर्षों की देरी हुई है।
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स्रोत: https://baodautu.vn/chua-co-co-so-khang-dinh-nguoi-dan-viet-thua-i-ot-d229250.html






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