Műtéttel eltávolítanak több száz rosszindulatú vastagbélpolipot, teljesen felszámolják a rákot

Sebészettel eltávolítottak több száz rosszindulatú vastagbél polipot, felszámolva a rákot.

Egy Ho Si Minh-városi általános kórház orvosai nemrégiben műtétet hajtottak végre egy betegen, akinek a kolonoszkópiája több száz, a vastagbélhez szorosan tapadt polipot mutatott ki. A betegnek azt tanácsolták, hogy a rák kiirtása érdekében az egész szervet távolítsák el.

Dr. Nguyen Quoc Thai, a Ho Si Minh-városban található Tam Anh Általános Kórház 7. kerületében található Tam Anh Poliklinika endoszkópos és endoszkópos sebészeti szakorvosa szerint ez egy nagyon ritka eset a polipok nagy száma miatt, amelyek szorosan tapadnak és sűrűn helyezkednek el a vastagbél falában, és méretük változó.

A beavatkozás előtt a beteg nem mutatott jelentős, szokatlan tüneteket, leszámítva az alkalmankénti híg székletet. A kolonoszkópia során az orvos számos, különböző méretű polipot fedezett fel, köztük sok nagy polipot (>2 cm), amelyek rendellenes szerkezetűek, széles tövekkel és nyél nélkül voltak. A biopsziára eltávolított polipokon kívül a betegnek még több száz, különböző méretű polipja volt a vastag- és végbélben.

Rosszindulatú daganat gyanúja esetén az orvos vastagbél polip biopsziát végzett. Az eredmények azt mutatták, hogy a beteg invazív, 2. stádiumú adenokarcinómában szenved (a submucosalis réteget is megtámadta), ér- vagy ideginvázió nélkül, amelyet 1. stádiumú rákos polipként osztályoznak.

Illusztratív kép

Miután a beteget altatásban intubálták, az orvos endoszkópot helyezett a hasüregbe, megvizsgálta a felszálló vastagbelet a májhajlításnál, és egy olyan daganatot észlelt, amely nem terjedt el a szerózus hártyán. Ezután az orvos felnyitotta a hashártyát az alsó bélfodri artéria mentén, boncolta és elvágta az alsó bélfodri artériát a hajlatánál, majd mobilizálta a bal vastagbelet és a végbél felső részét.

A beavatkozás egymást követő reszekcióból áll, melynek során átvágják az ileocecális artériát és vénát, majd a középső vastagbél artériát, a disztális ileális bélfodrot, az ileocecális szöglettől 15 cm-re lévő ileumot, és szinte a teljes medencei vastagbelet. Végül a sebész a vékonybelet a medencei vastagbélhez anasztomizálja.

A műtét során az orvos számos polipot észlelt a végbél alsó szakaszában. A teljes végbél eltávolítása azonban bélműködési zavarokat okozhat, ami gyakori székletürítéshez és a beteg életminőségének romlásához vezethet. Ezért az orvos a végbélnyíláson keresztül távolította el a polipokat az alsó végbélből.

A műtét utáni időszakban a beteg jól felépült, 2 nap után már tudott járni és enni, majd 5 nap után hazaengedték. A következő lépés a megmaradt polipok endoszkópos eltávolításának folytatása, valamint 6-12 havonta rendszeres endoszkópos vizsgálatok elvégzése az új polipok gyors észlelése érdekében.

A legtöbb vastagbélpolip pontos oka továbbra sem tisztázott. Számos tanulmány szerint a vastagbélpolipok genetikai mutációk miatt alakulnak ki, amelyek a sejtek rendellenes fejlődését okozzák, ami polipképződéshez vezet.

A kiegyensúlyozatlan étrend (sok vörös hús fogyasztása), a mozgáshiány, az alacsony rostbevitel, az elhízás, a dohányzási függőség, a krónikus vastagbélgyulladás stb. növelheti a vastagbél polipok kialakulásának kockázatát. Emellett a genetikai tényezők is növelik a kockázatot.

A vastagbélpolipoknak két alapvető típusa van: a jóindulatú hiperplasztikus polipok és az adenomatózus polipok. Az adenomatózus polipok nagyobb kockázatot jelentenek a rák kialakulására. Becslések szerint a vastagbéldaganatok akár 90%-a adenomatózus polipokból származik. A betegséget azonban nehéz kimutatni, mivel a legtöbb eset tünetmentes vagy enyhe tünetekkel jár.

A vastagbél polipok korai felismeréséhez elengedhetetlen a rendszeres egészségügyi ellenőrzés. Az átlagos embernek 45 éves korában el kell kezdenie a polipok és a vastagbélrák szűrését.

A magas kockázatú egyéneknek (például azoknak, akiknek a családjában 60 éves kor előtt fordult elő vastagbélrák vagy előrehaladott polip) korábban (40 éves kor előtt) szűrésen kell részt venniük. Különösen akkor van szükség azonnali orvosi ellátásra, ha szokatlan tünetek jelentkeznek, például tartós emésztési zavarok, a székletürítési szokások megváltozása, fáradtság vagy szokatlan fogyás.

Az orvosok szerint a vastagbélrák teljesen gyógyítható, ha korai stádiumban diagnosztizálják. Jelenleg a modern endoszkópos berendezések, éles 4K technológiával, több százszoros nagyítással és speciális fényforrásokkal, segítenek a polipok, a rák és a gyomor-bélrendszeri fekélyek korai stádiumban történő kimutatásában.

A készülék különösen a mesterséges intelligencia (MI) technológiát is integrálja, hogy az endoszkópia során figyelmeztessen a polipokra vagy a rákra, beleértve a könnyen észrevehetetlen apró, lapos elváltozásokat is.

Forrás: https://baodautu.vn/phau-thuat-cat-hang-tram-polyp-dai-trang-hoa-ac-triet-can-ung-thu-d226198.html