Jaminan Sosial Vietnam mengusulkan pemeriksaan fasilitas medis swasta

[iklan_1]

Setelah serangkaian klinik multi-spesialisasi di provinsi Dong Nai digerebek oleh pihak berwenang, Jaminan Sosial Vietnam baru saja mengirimkan surat kepada Kementerian Kesehatan mengenai pelanggaran dalam penerbitan sertifikat cuti kerja untuk menerima tunjangan asuransi sosial.

BHXH Việt Nam đề nghị xử lý nghiêm các hành vi trục lợi quỹ BHXH, BHYT - Ảnh 1. — Polisi menggeledah Klinik Umum Tan Long

Menurut laporan Asuransi Sosial provinsi Dong Nai , penerbitan sertifikat cuti untuk menikmati manfaat asuransi sosial untuk 6 klinik umum di provinsi Dong Nai tidak sesuai dengan peraturan: pasien yang tidak pergi ke klinik tetap diberikan sertifikat cuti untuk menikmati manfaat asuransi sosial; dokter tidak pergi bekerja di klinik tetapi tetap menandatangani dan menerbitkan sertifikat cuti untuk menikmati manfaat asuransi sosial; bahkan ketika tidak sakit, mereka tetap meresepkan tes, pencitraan diagnostik, obat-obatan... untuk memanfaatkan dana asuransi sosial dan asuransi kesehatan.

Jaminan Sosial Vietnam telah mengeluarkan banyak dokumen yang mengarahkan badan-badan Jaminan Sosial provinsi dan kota untuk secara teratur meninjau, memeriksa, mengkaji, dan berkoordinasi erat dengan badan-badan terkait.

Khususnya, penerbitan sertifikat cuti asuransi sosial untuk 6 klinik umum di provinsi Dong Nai mulai Mei 2022, Asuransi Sosial Dong Nai secara proaktif berkoordinasi dengan instansi terkait untuk mendeteksi dan mentransfer ke Kepolisian Provinsi Dong Nai.

Untuk menjamin kepatuhan terhadap pelaksanaan kebijakan hukum sebagaimana ditentukan, dalam surat ini, Jaminan Sosial Vietnam meminta Kementerian Kesehatan untuk mengarahkan fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis di bawah Kementerian Kesehatan dan departemen kesehatan untuk memperbaiki fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis di daerah tersebut agar secara tegas melaksanakan Undang-Undang tentang Pemeriksaan dan Perawatan Medis, Undang-Undang tentang Asuransi Kesehatan, prosedur pemeriksaan dan perawatan medis Kementerian Kesehatan dan secara tegas melarang tindakan mengambil untung dari dana Asuransi Sosial dan Asuransi Kesehatan.

Jaminan Sosial Vietnam juga meminta Kementerian Kesehatan untuk mengarahkan departemen kesehatan guna memperkuat inspeksi dan pemeriksaan pelaksanaan cakupan asuransi kesehatan di fasilitas perawatan kesehatan di daerah, terutama fasilitas kesehatan swasta.

Terhadap sarana pelayanan kesehatan yang teridentifikasi melakukan tindakan pengambilan keuntungan dari Dana Jaminan Sosial dan Jaminan Kesehatan, Dinas Kesehatan berkoordinasi dengan Dinas Jaminan Sosial provinsi dan kabupaten/kota untuk memberikan sanksi administratif di bidang kesehatan sesuai dengan ketentuan Peraturan Pemerintah Nomor 117/2020/ND-CP tanggal 28 September 2020; Pasal 23 Peraturan Pemerintah Nomor 146/2018/ND-CP tanggal 17 Oktober 2018.

Terkait dengan insiden di Dong Nai, pada tanggal 3 Juni, Departemen Kesehatan Dong Nai mengirimkan dokumen mendesak ke Departemen Asuransi Sosial provinsi yang menyetujui untuk menangguhkan sementara kontrak perawatan asuransi kesehatan untuk 4 klinik swasta di Kota Bien Hoa, termasuk: Klinik Umum Tan Long, Long Binh Tan (Kelurahan Long Binh Tan); Tam Duc (Kelurahan Tan Hiep) dan Klinik Umum Internasional My Duc (Kelurahan Long Binh) karena kasus penerbitan sertifikat cuti palsu untuk mengambil keuntungan dari dana Asuransi Sosial dan Asuransi Kesehatan.

Periode pelaksanaannya adalah sejak tanggal 3 Juni hingga Asuransi Sosial dan Departemen Kesehatan provinsi Dong Nai memiliki dokumen dan pemberitahuan baru berdasarkan kesimpulan dari otoritas yang berwenang tentang perilaku mengambil untung dari dana Asuransi Sosial dan Asuransi Kesehatan dari klinik-klinik tersebut di atas.

[iklan_2]
Tautan sumber