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患者の50%は高血圧であることを知らない

Báo Thanh niênBáo Thanh niên17/05/2023

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高血圧患者の増加

世界人口の約20~25%とベトナム人口は高血圧です。高血圧とは、収縮期血圧の2つの値のうち、1つが140mmHg以上、拡張期血圧が90mmHg以上の状態です。したがって、4~5人に1人が高血圧症です」と、ホーチミン市医科大学病院インターベンション心臓科副部長のトラン・ホア医師は述べています。

高血圧の診断は非常に簡単ですが、自宅で血圧を測定したり、最寄りの医療機関を受診したりすることで、各自が積極的に高血圧に気づくことができます。しかし、データによると、患者の約50%は自分が高血圧であることに気づいていません。

高血圧と診断された人の多くは、典型的な症状が現れることが稀なため、治療に従わない傾向があります。高血圧が適切に診断・治療されない場合、心筋梗塞、脳出血、脳梗塞など、心臓、眼、腎臓、血管などに様々な合併症を引き起こす可能性があります。

ホーチミン市疾病管理センターによると、世界の統計によると、30歳から79歳までの成人約12億8000万人が高血圧症を患っており、そのほとんどが低所得国および中所得国に居住しています。高血圧症の成人の約46%は、自分が高血圧症であることを知りません。高血圧症の成人の半数以下(42%)が診断と治療を受けています。成人の約5人に1人(21%)は高血圧をコントロールできています。

ホア医師によると、高血圧と診断された人の50%が治療を遵守していないことが懸念事項です。さらに、診断と治療を受けているにもかかわらず、目標血圧(140/90mmHg未満)に達していない人も多くいます。その原因は、多くの場合、患者が服薬を遵守していないことと、不適切な生活習慣(塩分過多の食生活、運動不足、過体重、肥満など)にあります。

特に薬物治療では、患者が薬の服用を忘れたり、リスク要因を抑えるために薬を併用しなかったり、医師の処方どおりに全量を服用しなかったりするケースが多く見られます。

50% người bệnh không biết mình bị tăng huyết áp - Ảnh 1.

トラン・ホア医師が患者を診察する

治療に従い、運動を増やす必要がある

トラン・ホア医師によると、血圧をより効果的にコントロールするには、患者は医師の指示に従って長期にわたる治療を続ける必要があります。血圧が不安定な場合は、直ちにフォローアップ検査を受ける必要があります。血圧が安定している患者は、医師の診察を受ける前に、毎月、あるいは3ヶ月ごとにフォローアップ検査を受けるだけで十分です。

現在、多くの患者さんは1日1回の薬の服用で済むかもしれません。この薬は血圧をコントロールし、心血管イベントのリスク要因を軽減するように処方されています。高血圧と併存疾患を抱える患者さんには、医師はリスク要因と併存疾患をコントロールするための新しい薬を処方することで、治療を組み合わせます。患者さんは、自宅で積極的に血圧を適切に測定する必要があります。これは健康状態をモニタリングするための簡便な方法であり、より良い血圧コントロールに貢献します。

心臓血管の専門家であり、ホーチミン市医科大学病院の元副院長であるチュオン・クアン・ビン教授は、1日30分、週5日歩くことを推奨しています。30分間ずっと歩く必要はありませんが、1日30分であれば、5分ずつに分けて歩くのがよいでしょう。

「定期的に歩くと、わずか3ヶ月で血圧が下がります。6ヶ月間歩くと、血圧へのより顕著な効果が現れます。高血圧の人は10~20mmHg、高血圧でない人も5mmHg下がります。収縮期血圧を2mmHg下げるだけで、冠動脈疾患のリスクが7%、脳卒中のリスクが10%低下することが分かっているので、この結果は素晴らしいものになるでしょう」とビン博士は述べた。

トラン・ホア医師は、血圧を下げるために薬を服用するだけでなく、減塩食を摂り、食事中の塩分を最小限に抑えること、果物を食べてカリウムを補給すること、太りすぎの場合は減量すること、定期的に毎日運動すること、ストレスを避けること、アルコール飲料の摂取を減らすことなど、非薬物治療の原則を患者が遵守する必要があるが、非常に重要であると指摘しました。さらに、医師は自宅で正しく血圧を測定する方法や高血圧の対処法も指導します。最小限の治療法を遵守し、積極的に血圧を監視し、ライフスタイルを積極的に変えたおかげで、多くの患者が目標血圧を維持し、体重を減らし、血糖値を安定させ、正常に生活し、働き、定期的な検査を受け続けることができています。

トラン・ホア医師はさらに、高血圧を地域社会で早期発見するためには、誰もが年齢を意識するように血圧測定を心がけるべきだと強調しました。18歳以上の健康な人は、年に一度血圧を測定する必要があります。高血圧と診断された人は、医師の指示に従って長期治療を遵守し、積極的に血圧を適切に測定する必要があります。さらに、適切な食事と定期的な運動を心がけ、血行を促進し、高血圧の治療をサポートすることが重要です。


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