医師：皮膚や消化器官の変化から早期腎不全を検出する兆候

皮膚や血圧の変化から排尿障害や筋肉痛まで、腎不全の警告サインを認識することで、病気を早期に発見し、合併症を防ぐことができます。

ナムサイゴン国際総合病院腎臓泌尿器科のグエン・ティ・トゥ・フオン医師（博士号取得）は、腎不全は、身体の重要な機能に直接影響を及ぼす、症状が目立たないながらも極めて危険な疾患の一つであると述べています。ベトナムでは、慢性腎臓病（慢性腎不全の原因）の患者数は1,000万人以上と推定されており、毎年約8,000人が新たに発症しています。

「腎不全とは、腎臓が血液のろ過、毒素の除去、体内の水分と電解質のバランスの調整といった機能を効果的に果たせなくなる状態です。腎臓が弱ると、老廃物、毒素、余分な水分が徐々に血液中に蓄積し、心臓血管系、骨や関節、神経系など、他の多くの臓器に影響を及ぼします」とトゥ・フオン医師は説明しました。

腎不全の早期警告サイン

腎不全は、初期段階では明らかな症状が現れず、静かに進行する病気であるため、見逃されがちです。症状がはっきりと現れるのは、腎機能が著しく低下してからである場合が多いです。しかし、早期発見は、病気を効果的に治療し、コントロールする上で非常に重要な役割を果たします。そのため、腎不全の兆候に注意し、適切なタイミングで検査を受けることが重要です。

皮膚および血液症状：皮膚および粘膜の蒼白。体液貯留による顔面および四肢の腫脹。重症化すると貧血が出現し、早期発見が困難な場合が多い。

心血管系の症状：高血圧。体液貯留と腎臓からの血圧を調節するホルモンの異常が原因で起こります。重症の場合、血圧のコントロールが困難になったり、治療が効かなくなったりすることがあります。

心不全：高血圧が長期間続くと心臓の負担が大きくなり、最終的には心不全に至ります。合併症としては、心膜炎、心嚢液貯留、うっ血性心不全などが挙げられます。

消化器系、神経筋系、泌尿器系の症状：吐き気、食欲不振、消化器系の障害。下痢、口腔粘膜および消化管の潰瘍…筋肉のけいれん、脱力感（血中のカリウムおよびカルシウムの異常が原因となる場合があります）。膀胱症状、泌尿器系の障害（頻尿、排尿痛、頻尿…）。高血中尿素による昏睡（末期腎不全でよく見られる合併症）。

骨の損傷: 体内のミネラルの不均衡により、末期慢性腎不全の患者では骨粗鬆症、骨軟化症、骨折がよく見られます。

皮膚や血圧の変化から排尿障害や筋肉の痛みまで、腎不全の警告サインを認識することで、病気を早期に発見することができます。

イラスト：AI

腎不全の原因

腎不全は原因に応じて突然発症することもあれば、長期間にわたって静かに進行することもあります。

急性腎不全では、誘因は通常短期間で発現し、迅速な治療により腎臓の機能は回復します。一般的な原因としては、重度の脱水症状（長期の下痢や嘔吐による）、重度の感染症、外傷、失血、一部の薬剤の副作用などが挙げられます。一方、慢性腎不全は通常、時間の経過とともにゆっくりと進行し、大きく分けて2つの原因グループに分けられます。

原発性腎性疾患（腎臓由来）：腎臓に直接影響を及ぼす疾患が原因です。例えば糸球体腎炎は、腎臓の小さなフィルター（糸球体）に炎症を起こした状態です。感染症、自己免疫疾患、あるいは原因不明の疾患によって引き起こされることがあります。これは腎不全の主な原因でもあります。先天性腎疾患は、出生時から腎臓に異常がある状態です。

二次性腎疾患（腎臓由来ではない）の原因：これは腎臓に影響を与える別の病状です。糖尿病は世界中で慢性腎不全の主な原因です。高血圧は腎臓の血管を損傷し、老廃物をろ過する能力を低下させます。薬物中毒、特に一部の薬物（鎮痛剤、抗生物質など）は、長期または高用量での使用により腎障害を引き起こす可能性があります。

「浮腫、皮膚の蒼白、長期にわたる疲労、排尿障害などの疑わしい症状がある場合、急性腎不全、心血管障害、重篤な電解質異常などの危険な合併症を避けるため、患者は早めに医療機関を受診し、検査と適切な治療を受けるべきだ」とフオン医師は勧めた。

腎不全の段階

フオン医師によると、適切な病期を判断することで、医師は適切な治療法を選択し、病気の進行を遅らせるために迅速に介入することが可能になります。腎不全の病期には以下のものがあります。

急性腎不全：急性腎不全は慢性腎不全のように病期分けはされませんが、血清クレアチニン値と尿量に基づいて腎障害の程度を評価し、重症度に応じて分類されます。医師はそれに基づいて適切な治療方針を決定します。

慢性腎臓病：慢性腎臓病は、糸球体濾過率（GFR）に基づいて5つのステージに分類されます。これは、腎臓が糸球体で1分間に濾過する血液の量を表す指標です。GFRが低いほど、腎機能が低下していることを示します。GFRが60ml/分を下回ると、ステージ3以降は、このステージに入ったとみなされます。 慢性腎不全

出典: https://thanhnien.vn/bac-si-cac-dau-hieu-de-nhan-biet-som-suy-than-qua-thay-doi-da-tieu-hoa-185251105101240666.htm