バイチャイ病院は、猫ひっかき病の稀な症例を受け入れ、治療した。

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最近、バイチャイ病院は、ドンチュウ町（クアンニン省）在住の37歳男性患者の症例を受け入れました。彼は入院の約50日前、食肉用に飼い猫を捕獲中に猫に噛まれました。バイチャイ病院での診察時、患者は右手薬指の先端に痛みを伴う腫れがあり、猫に噛まれた手の脇の下には3×2cmほどのリンパ節が腫れて痛みを伴っていました。

医師は臨床検査および臨床随伴検査の結果、患者を猫ひっかき病と診断し、敗血症の経過観察を行いました。患者は処方されたレジメンに従って鎮痛剤、解熱剤、抗生物質による治療を受けました。

バイチャイ病院は希少な猫の病気の症例を受け入れ、治療しています。写真1 — バイチャイ病院熱帯病科長のファム・コン・ドゥック医師が猫ひっかき病の患者を診察している。

猫ひっかき病は、グラム陰性桿菌であるバルトネラ・ヘンセラエによって引き起こされる、世界的に知られる感染症です。猫はバルトネラ・ヘンセラエの自然宿主であり、この菌は赤血球系菌血症を引き起こし、猫によっては1年以上持続することもあります。感染は、人をひっかいたり噛んだりすること、あるいは開いた傷口を舐めたりすることで起こります。

バイチャイ病院熱帯病科長のCKIファム・コン・ドゥック医師によると、「猫ひっかき病において、ヒトによく発症する細菌は、細胞内グラム陰性桿菌であるバルトネラ・ヘンセラエです。猫の引っかき傷や噛み傷を通してヒトの体内に侵入した細菌は、人体のリンパ系を攻撃し、局所リンパ節炎を引き起こします。患者は、猫に引っかかれたり、噛まれたり、舐められたりした箇所に腫れ、痛み、黒いかさぶたなどの症状が現れます。しばらくするとかさぶたは剥がれますが、傷は通常の傷のように治癒せず、腫れと浮腫が残ります。咬まれた箇所付近のリンパ節が腫れ、発熱、食欲不振、頭痛などの症状が2～5ヶ月間続くことがあります。」

バイチャイ病院は希少な猫の病気を受け入れ、治療しています。写真2 — 患者は猫に噛まれた箇所の指先と腋窩リンパ節が腫れていました。

「猫ひっかき病は医師の診断を受け、解熱剤、鎮痛剤、そして特定の抗生物質を用いて迅速に治療すれば、患者の容態は安定します。しかし、発見が遅れると、内臓に深刻な合併症を引き起こし、肝臓や腎臓に障害が生じたり、神経系の合併症によって脳炎やてんかんが生じたり、眼の合併症によって失明したりする可能性があります。これらは患者の健康を害し、生命を脅かす可能性があります」とドゥック医師は述べています。

上記の患者の症例を通して、バイチャイ病院の医師は、犬や猫などの動物と接触する際には、猫に引っかかれたり噛まれたりしないように注意し、皮膚に傷がある場合は犬や猫との密接な接触を避けるよう推奨しています。また、猫が傷口を引っかいたり、噛んだり、舐めたりした場合は、流水で5～10分間傷口を洗い、石鹸または消毒液を使用して洗浄してください。

猫による狂犬病の感染率は比較的低いものの、医師は猫の病状や死亡状況を15日間程度観察し、医療機関を受診して相談し、破傷風または狂犬病の予防接種を受けることを推奨しています。また、犬や猫を飼育している家庭では、積極的に狂犬病の予防接種を行う必要があります。特に子供がいる家庭では、凶暴な犬や猫から子供を守る方法を知っておくことが重要です。

ル・トラン

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