重篤な小腸出血の患者の命を救う

7月14日、第115人民病院は、重篤な小腸出血の患者TTさん（1972年生まれ、ホーチミン市ビントイ区在住）の命を救ったと発表した。

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そのため、患者は長期間にわたる黒色便、重度の貧血、肉体的疲労、そして全般的な運動能力の低下を呈し、入院しました。当初、胃および大腸内視鏡検査の結果では、出血部位は明確に確認されませんでした。

しかし、赤血球中の分子（ヘモグロビン）の量は急速に減少し続けており、医学ではアクセスと診断が最も難しい消化の「暗部」として知られる小腸から、静かに進行している危険な消化出血の警告となっています。

直ちに人民病院115の消化器科、消化器内視鏡科、DSA画像診断科、麻酔蘇生科、外科の多科医師が緊急診察を行い、緊急手術を行った。

手術中、医師は長さ約5センチの硬く潰瘍化した小腸と、大きさ3センチの腸間膜リンパ節を発見した。

手術中に直接内視鏡を用いた技術により、潰瘍性病変の位置を正確に特定することができました。病変は幅 2 cm、底部が薄く、出血があり、回盲角から約 60 cm の位置にあり、表面には浅い潰瘍が多数散在していますが、出血はありません。

損傷した腸管部分が切除され、安全な消化管循環が回復しました。術後48時間後、患者は意識があり、血行動態は安定し、腹部は柔らかく、自力で呼吸できるようになりました。

人民病院115の医師らによると、小腸からの消化管出血はまれではあるものの危険な原因であり、アクセスが難しい解剖学的特徴のために見落とされることが多いという。

一般的な原因としては、薬剤（NSAID）による小腸潰瘍、血管腫、クローン病、腫瘍、血管奇形などが挙げられます。

タン・ソン

出典: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-nguoi-benh-xuat-huyet-ruot-non-nguy-kich-post803682.html