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デング熱の症例数は減少傾向にある。

Việt NamViệt Nam29/08/2024


ハノイ疾病管理センター(CDC)によると、先週、市内で234件のデング熱症例が記録され、28の区に分布していた(前週比で40件減少)。

その中で、最も多くの症例が記録された地区と郡は、ダンフオン(63例)、タインオアイ(22例)、フックトーとハドン(それぞれ15例)である。

さらに、最も多くの症例が記録されたコミューンと区は、フオンディンコミューン(ダンフオン県)で29例、 ドンタップコミューン(ダンフオン県)で7例、ホンズオンコミューン(タインオアイ県)で7例、ズオンノイ区(ハドン県)で6例である。

イメージ画像。

2024年初頭から現在までの市内全体のデング熱感染者数は2,284人で、2023年の同時期と比較して59%減少した。

発生状況に関して、先週はダンフオン、フックトー、ホアンキエム、タインオアイ、バヴィ、チュオンミー、ドンダー、ドンアイン、タックタット、トゥオンティンの各地区で17件のデング熱の発生が記録されました(前週と比較して2件増加)。

2024年初頭から現在までに、ハノイでは104件のデング熱の発生が記録されています。現在も34件の発生が続いています。ハノイ疾病予防管理センター(CDC)は、現在の高温と豪雨が重なる状況では、蚊の幼虫駆除や殺虫剤散布などの環境衛生対策が徹底的に実施されない場合、デング熱を媒介する蚊が繁殖する可能性が高いと分析しています。

この1週間、ハノイ疾病予防管理センターは関係機関と連携し、感染者や集団感染が発生している地域でのアウトブレイクの監視、調査、対応を行ってきました。その結果、開放型タンク、廃棄タイヤ、植木鉢、バケツ、洗面器、瓶など、さまざまな容器の中に蚊の繁殖場所が特定されました。

デング熱の予防と対策は来週も引き続き強化される予定です。具体的には、ハノイ疾病予防管理センター(CDC)は、デング熱の発生が確認されている地域を引き続き監視します。

さらに、地区、郡、町の保健センターは、発生地域への徹底的な対応、徹底的な散布率を確保するための蚊の駆除散布の組織化、昆虫の発生率が高い高リスク地域における環境衛生と幼虫駆除の実施に資源を集中させている。

世界保健機関(WHO)によると、デング熱の発生率は過去50年間で30倍に増加した。デング熱の流行国100カ国では、年間約5000万~1億人の患者が発生していると推定されている。

デング熱による世界的な経済的負担は、年間約89億ドルと推定されている。このうち、経済損失の40%は、患者が仕事を休んだり、治療のために入院したりすることによる労働生産性の低下が原因である。

ベトナムでは毎年、数十万件のデング熱感染例と、子供から大人まで数十人の死亡例が記録されている。しかし、長年にわたり予防ワクチンは存在せず、蚊の駆除など感染源対策も依然として多くの困難に直面している。

保健省の統計によると、2023年には全国で17万2000件以上のデング熱症例が記録され、43人が死亡した。デング熱には4つの血清型があり、交差免疫がないため、人は生涯で4回まで感染する可能性があり、交差免疫複合体の影響でその後の感染はより重症化する。

適切な救急処置や治療を受けなければ、患者、特に小児、妊婦、慢性疾患患者、肥満者などのハイリスク群は、低血圧、心不全、腎不全、出血性ショック、多臓器不全、脳出血、昏睡などの危険な合併症を起こす可能性があります。妊婦の場合、デング熱は胎児仮死、早産、死産を引き起こす可能性があります。

ベトナムでは、デング熱、帯状疱疹、肺炎球菌感染症(23株)に対するワクチンが、2024年5月15日午後にベトナム医薬品管理局(保健省)によってベトナムでの使用が承認された40種類の医薬品、ワクチン、生物学的製剤に含まれている。

しかし、デング熱ワクチンはまだ開発されていないため、主な予防策は蚊に刺されるのを最小限に抑え、蚊の繁殖地を減らすことである。

現在、デング熱に対する特異的な治療法はありません。治療は主に症状の管理と警告サインの監視に重点が置かれています。粘膜出血、歯茎、鼻、または消化管からの出血、肝臓領域の腹痛、激しい嘔吐、血小板数と血中濃度の急速な低下、または尿量の減少などの兆候が見られた場合は、入院が必要です。

デング熱の治療においては、症状を悪化させる可能性のある誤った対応を避ける必要があります。特に、デング熱の症状は一般的なウイルス性発熱の症状と混同されやすく、患者が油断してしまうことで病状が悪化し、多くの合併症や生命を脅かす状況につながることがあります。

デング熱は、軽症、警告症状あり、重症の3段階に分類されます。患者はしばしば症状の重症度を過小評価し、医療機関を受診せずに自己治療を行うことがあります。

軽症の場合は、自宅で経過観察するよう指示されることもありますが、診断、治療、そして綿密な経過観察のためには、やはり医師の診察を受ける必要があります。

重症の場合、患者は内出血、脳損傷、肝臓や腎臓の損傷などの危険な合併症を発症する可能性があり、早期発見・早期治療が行われなければ死に至ることもある。

多くの患者は、体調が良くなったと感じただけで熱が下がったと誤解しがちです。しかし実際には、最も危険なのは高熱が下がった後の段階です。

この段階では、患者は医師による綿密な経過観察と完全な安静が必要であり、激しい運動や過度な動きは制限する必要があります。なぜなら、2~7日後には血小板数が大幅に減少し、血漿漏出が起こり、皮下出血や鼻血などの症状が現れる可能性があるからです。

病気の重症度や合併症によっては、内出血、胸水、消化管出血、デングショック、さらには死に至る場合もある。

デング熱の患者はしばしば高熱が持続するため、熱を早く下げようとして、処方された用量を守らずに解熱剤を服用してしまうことがある。

さらに、解熱剤の誤用、例えばパラセタモールの代わりにアスピリンやイブプロフェンを使用するなどの事例も多く、患者の出血を悪化させ、重篤で生命を脅かす胃出血を引き起こす可能性もある。

多くの人は、デング熱を媒介する蚊は、公共の池や下水道などにしか生息していないと信じている。

しかし、ネッタイシマカは、水槽、花瓶、ロックガーデン、庭や路地、屋上や建設現場などに溜まった割れた陶器の破片に溜まった雨水など、水が溜まった場所で繁殖します。そのため、ネッタイシマカの繁殖場所となるこれらの水溜まりを取り除く必要があります。

蚊が媒介するデング熱を避けるため、いつでも蚊よけスプレーを散布すれば良いと考える人が多い。しかし、蚊対策の第一歩は、成虫を駆除するためのスプレー散布を行う前に、家の中を掃除し、蚊の繁殖場所をすべてひっくり返して幼虫を駆除することである。

蚊の駆除を効果的に行うには、午前中に散布するのが良いでしょう。デング熱を媒介する蚊は日中活動し、特に早朝と日没前に活発に活動するからです。殺虫剤は散布後最大6ヶ月間効果が持続することに留意してください。

多くの人は、一度デング熱にかかった人は二度とかからないと信じていますが、これは必ずしも正しくありません。デング熱はデングウイルスによって引き起こされ、このウイルスにはDEN-1、DEN-2、DEN-3、DEN-4の4つの株があります。これら4つの株はすべてデング熱を引き起こす可能性があります。

したがって、過去にデング熱にかかったことがある人は、病気の際に体内で抗体が産生される可能性があります。しかし、形成される免疫は個々のウイルス株に特異的です。患者は以前感染したウイルス株には再感染しないかもしれませんが、新しいウイルス株には感染する可能性があり、その結果、再びデング熱にかかる可能性があります。

多くの人は、デング熱にかかった場合、電解質補給液だけを飲むべきで、ココナッツウォーターは体の水分補給に効果がなく、合併症の発見を困難にするため、飲んではいけないと考えている。

これは全くの間違いです。デング熱では、数日間続く高熱によって脱水症状を起こし、体液が失われます。体液を補給する最も簡単な方法は、オレゾールを投与することです。

しかし、多くの患者はオレゾールを飲むのが難しいと感じています。失われた水分を補給するために、ココナッツウォーター、オレンジジュース、グレープフルーツジュース、またはレモンジュースで代用できます。さらに、これらの果物には多くのミネラルとビタミンCが含まれており、免疫力を高め、血管壁を強化するのに役立ちます。

多くの親は、子供のデング熱への対処を誤っている。出血を伴うあざを見ると、「毒のある血」を取り除く儀式を行えば回復が早まると信じているのだ。

これは制御不能な出血につながる可能性があります。また、細菌の侵入経路となり、子供の命を脅かす危険な血液凝固障害を引き起こす可能性があります。

出典: https://baodautu.vn/ha-noi-dich-sot-xuat-huyet-co-xu-huong-giam-d223314.html


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