ほとんどの病院では、交通事故、喧嘩、紛争などによる患者の緊急入院が頻繁に発生しています。最近では、病院内での医療従事者に対する暴力が全国的に多発しています。
医療従事者に対する勤務中の暴力は、医師や看護師の心身に危害を与えるだけでなく、医療活動に深刻な影響を及ぼします。
医療従事者への一連の暴行
直近の事件は5月31日、ベトナム・ビン市ゲアン総合病院の救急科管理区域で発生しました。同日午後11時54分に防犯カメラが記録した映像によると、チェックインカウンターで女性職員と立ち話をしていた男性は、テーブルの上に置かれた紙切れを指さしながら大声で話し、テーブルに身を乗り出して女性職員を平手打ちしました。警備員と近隣住民が介入し、男性を連れ去りました。衝突の原因や医療スタッフの容態は現在不明です。
ゲアン省保健局は6月2日、解決策を見つけるためにゲアン総合病院に事件を具体的に報告するよう要請したと発表した。
6月3日、ヴィン市ギキム村に住む32歳のトゥアン・アンは、ゲアン総合病院で起きた治安妨害行為の捜査のため、ゲアン省警察に拘留された。
最近、病院内で勤務中の医療従事者に対する暴力事件が多発しています。
5月4日、ナムディン総合病院の医療従事者が家族に突き飛ばされ、顔面を殴打された。この人物は後に治安妨害の罪で起訴された。
4月25日、タインバ郡医療センター（フート）の医師たちは、アナフィラキシーショックを起こした12歳の少年を治療中、患者の家族に突き飛ばされ、暴行を受けました。騒ぎにもかかわらず、救急隊は冷静さを保ち、プロフェッショナルな対応を貫き、誰も持ち場を離れたり反応したりすることなく、患者の救命に専念しました。その後、看護師を暴行した人物は3,000万ドンの罰金を科されました。
以前にも、チューセ地区医療センター（ザライ）の救急科の医師が患者の家族から暴行を受け、精神的トラウマとショックを受けた。
保健省医療検査・治療管理局長のハ・アン・ドゥック氏は、医療検査・治療部門は、年間約2億件の検査・治療が行われ、1日平均数十万件の来院があり、本質的に大きな負担を抱えていると強調した。一方で、この部門の労働力は需要に応えられていない。病院は非常に混雑しており、患者は迅速かつ徹底的な検査を望んでいるが、医療施設が対応できないケースが多々ある。
ハ・アン・ドゥック医師 - 保健省医療検査・治療管理局長。（写真：PV/Vietnam+）
患者数が過剰になり、医療サービスの需要と多様化が進み、医療従事者への負担が大きくなると、患者とその家族が望むような満足感を得られない状況に陥る可能性もあります。
すべての改革は患者の生活を簡素化することを目的としています。
保健省の統計によると、毎年全国で医療従事者に対する暴力事件が数十件発生しており、その多くが重傷を負っています。医療従事者に対する暴力事件は、患者の救急外来で頻繁に発生しています。
ベトドゥック友好病院のドゥオン・ドゥック・フン院長は、救急患者のケア問題を分析し、病院の医療スタッフ全員に、救急患者は治療に集中しなければならないと徹底指導していると述べた。救急室に来る患者は多くの場合、緊急事態にあるため、事務手続きや財務手続きは患者の救命に集中するために無視されなければならない。
「患者が緊急事態にある場合、最優先は時間です。緊急でなければなりません。緊急規則にも、患者が親族なしで気管切開などの緊急治療を必要とする場合、当直の病院長が責任を持って患者に代わって署名しなければならないという詳細な規定があります。保健省の病院規則の規定は非常に包括的です。緊急事態では、ここで何も求められることはありません。手順は、特に事務手続きと財務手続きは簡素でなければなりません。手術を行う前に、十分な数の親族があれこれ署名するのを待つべきではありません。患者が出血しているときに、手術が間に合わなければ死に至るからです」とベトドゥック友好病院の院長は強調しました。
フン氏は、ベトドゥック病院では毎日数十件の緊急患者が定期的に来院し、多くの患者が入院費を支払わずに手術後に亡くなっているが、病院側は専門的な診療を行う前に事務手続きや財務手続きを完了させる必要があるかどうかを尋ねることは決してないと述べた。
ベトドゥック友好病院では、医師や看護師だけでなく、警備員や清掃員など全職員を対象に、毎年行動規範に関する研修会を実施しています。特に、人と接触する機会が多い警備員には、不必要な緊張を招かないよう、優しく丁寧なコミュニケーションが求められます。
ハノイのバクマイ病院院長ダオ・スアン・コー准教授は、ベトナム最大の専門病院であるバクマイ病院では、毎日北部全域から約500～900件の救急治療が行われており、約6,000～8,000人の患者が診察に訪れているため、業務のプレッシャーは非常に高いと述べた。そのため、病院では常にコミュニケーション能力を重視し、医療従事者への暴行を防ぐため、セキュリティを強化している。
救急医療と治療業務における大きなプレッシャーに直面しているバックマイ病院は、それぞれの緊急事態に適した対応シナリオを策定し、治安部隊、警備員、警察と連携して、特に救急エリアにおける秩序と安全を確保しています。また、医療従事者が冷静さを保ち、状況をコントロールし、患者とその家族のストレスを軽減できるよう、コミュニケーションスキルの研修を強化し、専門的でフレンドリーな医療現場のイメージを構築しています。
実際、救急現場では、さまざまな病気、交通事故、衝突、災害、大規模な緊急事態など、患者層が非常に多様かつ複雑です。多くの場合、患者とその家族はパニック状態に陥り、付き添いの家族のイライラや動揺につながりやすく、人命救助の任務中に医療スタッフと衝突するリスクが高くなります。
「長年にわたり、予防・抑制対策を講じてきたおかげで、病院では医療従事者への暴行はほとんど記録されなくなりました。これは、医師や看護師が安心して職務を遂行できるよう、安全な職場環境づくりに努めてきた結果です。しかし、この成果を維持し、より良い医療サービスを提供するためには、地域社会の皆様のご協力が不可欠です。特に緊急時には、皆様が医療従事者へのご協力をお願いいたします」とコ氏は述べた。
医療従事者に対する暴力行為の状況について、以前、診療管理部門長のハ・アン・ドゥック医師は、理由の如何を問わず、医療従事者、特に職務を遂行中の医療従事者への暴行行為は断じて容認されないと断言しました。医療従事者が職務を適切に遂行できるよう、安全を確保しなければなりません。
事件直後、保健省は業界全体に是正を指示する文書を発行し、各保健局に対し、救助任務を遂行する医療スタッフの安全を確保し保護するために警察と直ちに協力するよう要求した。
ハ・アン・ドゥック氏は、保健省が2014年以降、公安省と連携規則を締結していると述べた。この規則には、医療施設における安全と秩序の確保に関する内容が含まれている。保健医療関係者はまた、緊迫した状況が頻繁に発生する救急・集中治療室の防護回廊を病院長が強化するよう提案した。同時に、保健省は引き続き政府に対し、あるいは大臣の権限に基づき、医療従事者を保護するための具体的な政策を策定するよう、報告・助言を行っていく。
医療検査・治療管理局長は、医療検査・治療における行政手続きの改革全体において、中心となるのは依然として患者であると述べた。あらゆる政策と解決策は、患者を最優先に据えたものでなければならない。財政メカニズムに関しては、透明性を高め、患者にとっての障壁を減らすため、各部署は継続的に検討と調整を行う必要がある。
（ベトナム+）
出典: https://www.vietnamplus.vn/hanh-hung-nhan-vien-y-te-nhung-su-viec-can-len-an-manh-me-va-xu-ly-nghiem-post1042214.vnp
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