デング熱を蔓延させない

ハノイ保健局によれば、ハノイでのデング熱の症例数は過去3週間にわたって継続的に増加している。

一部の地区におけるデング熱の予防と制御の監視の結果、昆虫指数がリスク閾値を超えていることが示されており、今後、症例数が増加し続ける可能性があると予測されています。

ハノイ保健局によれば、ハノイでのデング熱の症例数は過去3週間にわたって継続的に増加している。

具体的には、調査にあたっては、幼虫、デング熱を媒介するネッタイシマカなどのモニタリング指標、BI（ブレトー指数）などが状況把握に重要な役割を果たします。

したがって、BI 指数が 20 以上（北部地域の規制）で記録された場合、監視施設では感染発生の危険性が高くなります。

このデータベースにより、ダンフォン地区での2024年の発生と先週の2023年の過去の発生の監視結果から、一部の場所では昆虫指数がリスク閾値を2～5倍超えたことが示されました。

具体的には、6月17日と18日にダン・フオン地区の2つの発生現場でモニタリングしたところ、BI指数がリスク閾値の2倍であることが示されました。ドン・ヴァン村ではBI = 42.8、ドアイ・ケ村のクラスター1ではBI = 40でした。

これらの地域では、蚊の幼虫の巣は主に水槽、バケツ、水容器、植木鉢で見つかります。

さらに、2023年からのデング熱の発生状況のモニタリングでは、フォントゥーコミューン（ウンホア県）でBI=110（リスク閾値の5倍）、イエンビエン町（ジアラム県）でBI=40、キムマー区（バディン県）でBI=40が記録されました。

ハノイ市保健局のブー・カオ・クオン副局長は、今年のデング熱の流行は複雑な展開を見せるだろうと述べた。その理由は、気候条件に加え、多くの場所で人々がゴミを捨てたり、雨水や生活用水を貯めたりする習慣があり、病原体を媒介する蚊が繁殖しやすい環境を作り出しているからだ。

現在、デング熱の流行期のピークを迎えていることから、 保健省予防医学部のグエン・ルオン・タム副部長は、首都の保健部門は関係部署との連携を強化し、蚊の幼虫駆除に重点を置いた防疫対策を同期的に展開する必要があると述べた。

それに加えて、市はデング熱の予防と対策に各部門、各レベル、社会政治組織の参加を動員する必要があります。

今週、ハノイ保健局は、昆虫モニタリングの結果がリスク閾値を超えた地域において、環境衛生キャンペーン、蚊の幼虫駆除キャンペーン、成虫の蚊を殺すための化学薬品散布キャンペーンを組織することを提案した。

さらに、感染者数が多い地域、感染が複雑化している地域、および高リスク地域における疾病予防管理活動の状況を視察・監視し、状況を評価し、適切かつタイムリーな対策を講じる必要があります。特にダンフォン郡においては、郡人民委員会が関係部署に対し、ドンタップ村における感染拡大への対応を組織的に徹底するよう引き続き指導し、大規模かつ効果的な薬剤散布を行う必要があります。

病原性の蚊を完全に排除するために、ハノイCDCの副所長コン・ミン・トゥアン氏は、花瓶、樽、瓶、割れたもの、ボトル、滞留した水の廃棄物、貯水容器など、家庭用品を定期的にチェックするよう注意するよう推奨しています。

これらのアイテムは使用しないときは裏返しにしてください。蚊の繁殖・生育環境を排除することが、最も基本的で、長期的、効果的かつ経済的な疾病予防対策です。

併せて、地域社会に対して流行状況や予防・抑制措置に関するコミュニケーション活動を推進し、人々が自発的に適時に予防・治療措置を講じ、重症者や死亡者を抑制できるようにします。

2024年初頭以降、市内ではデング熱の症例が856件発生しており、これは2023年の同時期と比較して1.7倍以上増加しています。市内では14件のデング熱の発生が記録され、そのうち10件は制御されています。現在発生中の4件のうち、3件はダンフォン郡、1件はドンダー郡で発生しています。

特に、バイタップ村とドンヴァン村（ダンフオン県ドンタップ村）での感染拡大は、2024年5月8日に最初の患者が確認されてから1ヶ月半以上が経過した現在までに89人の感染が確認されており、重点的な予防措置の実施が必要な「ホットスポット」とされています。

デング熱に対する特効薬は現在存在せず、主に症状の治療と警戒すべき兆候のモニタリングが中心となります。粘膜出血、歯、鼻、消化管からの出血、肝臓周辺の腹痛、激しい嘔吐、血小板数の急激な減少と血液の濃縮、尿量の低下などの症状がみられる場合は、入院が必要です。

デング熱では、治療ミスによって病状が悪化するケースがあり、これは絶対に避けなければなりません。そのため、デング熱の症状は一般的なウイルス性発熱と混同されやすく、患者は主観的に捉えてしまい、病状が悪化しやすく、多くの合併症を引き起こし、命を危険にさらすこともあります。

デング熱は、軽症、警戒すべき兆候のある状態、重症の3段階に分けられます。患者はしばしば主観的に医師の診察を受けず、自己治療に頼ります。

軽症の場合、患者は自宅での経過観察を勧められることもありますが、それでも診断、治療、綿密な経過観察のために医師の診察を受ける必要があります。

重症の場合、患者は内出血、脳損傷、肝臓や腎臓の損傷などの危険な合併症を経験する可能性があり、迅速に検出されなければ死に至ることもあります。

多くの患者さんは、熱が下がれば体が楽になるので治ったと誤解しています。しかし、実際には、最も危険なのは高熱が出た段階の後です。

この時点では、患者は医師による綿密な監視を受け、絶対安静を保ち、激しい運動や頻繁な旅行を控える必要があります。2～7日後には血小板が著しく減少し、血漿が漏れ出し、皮下出血や鼻血などの症状が現れる可能性があるためです。

病気の重症度や合併症によっては、内出血、胸水、胃腸出血、デングショックを引き起こし、死に至ることもあります。

デング熱の患者は高熱が続くことが多いため、早く熱を下げるために正しい服用量の指示に従わずに解熱剤を服用します。

パラセタモールの代わりにアスピリンとイブプロフェンを使用するなど、間違った解熱剤を使用するケースも多く、患者の出血がより深刻になり、場合によっては重度の胃出血を引き起こし、命にかかわることもあります。

デング熱を媒介する蚊は、淀んだ公共水域や下水道にのみ生息すると考えている人が多いようですが...

しかし、水槽、花瓶、ロックガーデン、家庭菜園の割れた鉢に溜まった雨水、路地、テラス、工事現場など、長期間水が溜まった場所にはネッタイシマカが生息します。そのため、ネッタイシマカの繁殖や発生の場となる溜まり水の容器は除去する必要があります。

蚊によるデング熱の感染を防ぐために、いつでも殺虫剤を散布すればいいと考える人が多いようです。しかし、蚊を駆除する第一歩は、まず家を掃除し、蚊の隠れ場所をすべてひっくり返して幼虫を駆除し、その後、成虫に殺虫剤を散布して駆除することです。

この蚊を効果的に駆除するには、午前中にスプレーしてください。デング熱蚊は日中に活動するため、早朝と日没前に最も活動が活発になります。殺虫剤スプレーの効果は、散布後6か月間持続します。

一度デング熱にかかったら二度とかからないと信じている人は多いですが、必ずしもそうではありません。デング熱はデングウイルスによって引き起こされますが、デングウイルスにはDEN-1、DEN-2、DEN-3、DEN-4の4つの株があり、この4つの株すべてがデング熱を引き起こす可能性があります。

したがって、デング熱に罹患したことがある人は、発症中に体内で抗体が生成される可能性があります。しかし、生成される免疫は個々のウイルス株に特異的なものです。患者は古いウイルス株に再感染しないかもしれませんが、新しい株には感染する可能性があり、デング熱が再発する可能性があります。

デング熱にかかったときは、水分補給効果がなく、合併症の発見が難しいため、ココナッツウォーターは飲まずに電解質補給ドリンクだけを飲むべきだと考える人が多いようです。

これは全くの誤りです。デング熱では、高熱が数日間続くと、患者は水分を失います。水分の損失を補う最も簡単な方法は、患者にオレソールを投与することです。

しかし、多くの患者はオレソールを飲むのが難しい場合があります。失われた水分を補うために、ココナッツウォーター、オレンジジュース、グレープフルーツジュース、レモンジュースを飲むことで代用できます。さらに、これらの果物には多くのミネラルとビタミンCが含まれており、免疫力を高め、血管を丈夫にする効果があります。

多くの親は、子供がデング熱にかかったときに間違った治療をします。子供のあざを見ると、早く回復するために傷口を切って毒素の入った血液を取り除かなければならないと考えます。

これは制御不能な出血につながる可能性があります。細菌の侵入口となり、小児では生命を脅かす血液凝固障害を引き起こす可能性があります。

出典: https://baodautu.vn/khong-de-dich-sot-xuat-huyet-lan-rong-d218657.html