非常事態の病院が多発外傷ショックの患者の命を救う
12月26日、ベトナム・スウェーデン・ウオンビ病院（ クアンニン省）は、緊急救急治療と専門分野間のスムーズな連携により、同病院の医師らが多発外傷性ショックを患っていた69歳の患者の命を無事に救ったと発表した。
69歳のBTM患者（クアンニン省プオンナム郡ウオンビ市）が、多発外傷性ショックによる重篤な状態で入院しました。血圧は50/30mmHgまで低下していました。患者は直ちに挿管され、人工呼吸器、補液、緊急輸血が投与され、血圧コントロールのために昇圧剤が使用されました。救急隊は速やかに病院の「非常事態」を発令し、専門医を派遣して相談にあたりました。
患者は交通事故による多発外傷性ショックと診断され、硬膜下血腫、くも膜下出血、右肺挫傷、多発肋骨骨折（右第1～5肋骨、左第9～11肋骨）、両側脛骨上部3分の1の開放骨折、右骨盤骨折を呈しました。医師らは速やかに緊急手術を実施しました。手術は、神経内科、整形外科、蘇生科の医師らが協力し、術中蘇生、止血、外傷治療を行いました。
手術後、患者は病院の集中治療室で蘇生措置と集中治療を受け、現在は容態が安定しており、術後ケアを受けています。
ベトナム・スウェーデン・ウオンビ病院は、同病院が省内の最後の砦であり、多くの多発外傷性ショックの救急治療を提供してきたと述べた。多くの専門医の参加を得て、赤色警報救急体制が迅速かつ正確に組織され、救急の黄金期を捉え、省内の多くの脳卒中、心停止、事故、重傷などの患者の命を迅速に救った。
患者の健康状態は現在安定している。写真：BVCC
病院の赤色警報とは何ですか?
病院のレッドアラート手順は、患者の命を救うために介入を必要とする緊急事態に適用される、最も緊急性の高い救急処置です。この手順を実施する際の最終的な目標は、患者の命を救い、危篤状態から回復させることです。病院のレッドアラートは最高レベルの緊急事態であり、病院は最良のリソースをすべて動員して最短時間で救急治療を提供し、患者の命を救い、危篤状態から回復させることを最終目標としています。
従来の救急処置では、手術を行うには、患者は診察、臨床検査、手術室の準備、そして手術といった手順を踏む必要があり、多くの時間を要していました。こうした状況を踏まえ、病院のレッドアラート手順が誕生しました。これは救急医療における転換点となり、多くの重症患者の生存率を高めたと考えられています。
赤色警報手順の使用が必要な状況は次のとおりです。
1. 事故や怪我：危篤、産科合併症など
2. 病理学的緊急事態：介入または緊急投薬の適応
– 血栓溶解薬の適応となる虚血性脳卒中
– 再灌流介入の適応となる心筋梗塞…
3. 急激な容態の悪化により生命の危険にさらされている入院患者に対する救急医療。
レッドアラートプロセスは、各病院の実際の状況に応じて、病気のモデル、専門知識に基づいて構築され、患者が最初に入院した救急チームの主任医師に、内部のレッドアラートプロセスをアクティブ化する権限が与えられます。
救急医と当直外科医は、緊急手術が必要と判断した場合、部門長や病院長の意見を待つことなく「レッドシグナル」を送る権限を有します。このプロセスに携わる医師は、24時間365日体制で待機しています。警報信号を受け取った医師は、時間、場所、患者の入院状況に関する長々とした質問の有無に関わらず、直ちに手術室に駆けつけなければなりません。
レッドアラート手順の利点は、医療サービスが多くの部門を動員し、機器と技術を集中的に投入することで、極めて短時間で患者を救命できることです。通常の手順では最短で約30分かかるのに対し、「レッドアラート」では患者を救急室から手術室へ搬送するのにわずか5～10分しかかかりません。
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