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1. 強制社会保険に加入している人だけが病気休暇給付を受ける権利があります。
2014年社会保険法第4条によれば、以下の社会保険制度が規定されています。
- 強制社会保険には以下の給付が含まれます。
+ 病気;
+ マタニティ;
+ 労働災害、職業病
+ 退職;
+ 死。
- 任意の社会保険には以下の特典があります。
+ 退職;
+ 死。
- 政府が定める補足退職保険。
したがって、規則によれば、任意加入の社会保険加入者は、退職給付と死亡給付の2つの給付を受ける権利があります。傷病給付は現在、強制加入の社会保険加入者のみに適用されます。
2. 病気休暇給付を受けるための条件
2014年社会保険法第25条では、病気休暇手当の受給条件を次のように規定しています。
・病気やケガ（業務上の事故以外）で仕事を休まなければならない場合で、 厚生労働省が定める指定医療機関による確認を受けていること。
自傷、酩酊、または政府が定義する麻薬もしくは麻薬前駆物質の使用により病気または事故で仕事を休まなければならない場合、病気休暇手当は支給されません。
- 認定医療機関からの確認を得て、7歳未満の病気の子供の世話をするために仕事を休まなければならない。
3. 傷病手当金の支給額
- 2014年社会保険法第26条第1項、第2項a号、第27条に規定される病気休暇給付を受ける従業員は、休暇の直前の月の社会保険料給与の75％に相当する月額給付を受けることができます。
従業員が就職したばかりの場合、または以前に社会保険に加入していた場合、その後仕事が中断し、職場復帰後最初の月に病気休暇を取らなければならない場合、給付額はその月の社会保険給与の 75% に相当します。
- 2014年社会保険法第26条第2項b号に規定されている病気休暇給付金を引き続き受け取る従業員の場合、給付額は次のように規制されます。
+ 社会保険料の納付期間が30年以上の場合、退職直前月の社会保険料給与の65％相当額
+ 社会保険料の納付期間が15年以上30年未満の場合、雇用終了の直前月の社会保険料給与の55％相当額。
+ 社会保険料の納付期間が15年未満の場合、雇用終了の直前の月の社会保険料給与の50％相当額。
- 2014 年社会保険法第 26 条第 3 項に規定されている病気休暇手当を受け取る従業員は、休暇の直前の月から社会保険料給与の 100% を受け取ります。
・傷病手当金日額は、傷病手当金月額を24日で割って算出します。
（2014年社会保険法第28条）
4. 病気休暇給付金
- 2014 年社会保険法第 2 条第 1 項の a、b、c、d、h に規定される従業員の年間の病気休暇給付の最大期間は、祝日、テト休暇、週休を除いた就業日数で計算され、次のように規定されます。
+ 通常の労働条件で働いている場合、社会保険加入期間が 15 年未満の場合は 30 日、15 年以上 30 年未満の場合は 40 日、30 年以上の場合は 60 日の休暇が与えられます。
+ 労働・傷病兵・社会省および保健省が指定する重労働、危険な、または極めて重労働もしくは危険な職業や職務に従事している者、または地域手当係数が0.7以上の地域で働いている者は、社会保険加入期間が15年未満の場合は40日分の給付を受ける権利があり、15年以上30年未満の場合は50日分の給付を受ける権利があり、30年以上の場合は70日分の給付を受ける権利があります。
- 保健省が発行する長期治療を要する疾病リストに含まれる病気のために仕事を休む従業員は、以下の病気休暇手当を受け取る権利があります。
+ 祝日、テト休暇、週休日を含めて最大 180 日間。
+ 本条項のaに規定する病気休暇期間の満了後、患者が引き続き治療を受ける場合、低い率で病気休暇給付金を引き続き受け取る権利があるが、給付金の最長期間は社会保険料を支払った期間と等しくなる。
- 2014 年社会保険法第 2 条第 1 項 d 号に規定されている従業員の病気休暇給付の期間は、認可された医療機関での治療期間に基づきます。
（2014年社会保険法第26条）
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ソース
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