末期腎疾患患者への注意事項

末期腎疾患の患者が寿命を延ばすために必要なのは、透析または腎臓移植と健康的なライフスタイルです。

慢性腎臓病は通常、診断後10～20年で末期腎不全へと進行します。末期腎不全（ESRD）は、糸球体濾過率（GFR）で測定される慢性腎臓病の5番目の段階です。

正常な腎機能が急激に低下することは、末期腎不全（ESRD）の発症の兆候です。症状には、排尿量の減少または排尿不能、倦怠感、頭痛、原因不明の体重減少、吐き気と嘔吐、皮膚の乾燥やかゆみ、皮膚の色の変化、骨の痛み、あざができやすい、混乱、集中力の低下などがあります。また、閉塞性睡眠時無呼吸症候群やむずむず脚症候群（RLS）などの睡眠障害も見られます。

ESRDは、多くの場合、糖尿病と高血圧（高血圧）によって引き起こされます。糖尿病の場合、体はブドウ糖（グルコース）を適切に分解できず、高血糖につながり、腎臓に損傷を与える可能性があります。高血圧の場合、腎臓の小血管への圧力が高まり、血管が損傷し、血液を適切にろ過できなくなる可能性があります。そのため、糖尿病や高血圧の人は、症状の悪化を防ぐために、病状をコントロールする必要があります。

ESRD の他の原因としては、腎臓結石、前立腺肥大、または特定の癌による尿路の長期閉塞、糸球体腎炎、腎臓への尿の流入を引き起こす膀胱尿管逆流、先天性異常、または狼瘡などの特定の自己免疫疾患などが挙げられます。

末期腎疾患の患者でも、迅速かつ適切な治療を受ければ、まだ何年も生きられる可能性があります。写真： Freepik

末期腎疾患の患者さんの治療は、通常、透析または腎移植となります。さらに、健康的な食生活、バナナ、トマト、チョコレートなどナトリウムやカリウムを多く含む食品の摂取制限、そして運動も合併症の軽減と延命に役立ちます。

一部のワクチンは、ESRDの重篤な合併症の予防に役立ちます。米国疾病管理予防センター（CDC）によると、B型肝炎・肺炎球菌多糖体ワクチン（PPSV23）は、特に透析治療前および透析治療中に有望な結果を示しています。さらに、腎臓の機能を高め、必須栄養素の吸収を促進するために、カルシウム、ビタミンC、D、鉄分のサプリメントを摂取する必要があります。医師に相談してアドバイスを受けてください。

末期腎疾患を治療せずに放置すると、乾燥してかゆみを伴う皮膚感染症、関節、骨、筋肉の痛み、骨の脆弱化、神経損傷、肝不全、栄養失調、貧血、胃腸出血、脳機能障害および記憶喪失、発作など、さまざまな合併症を引き起こし、生命を脅かすこともあります。

ESRD患者は、迅速かつ適切な治療を受ければ、長年生き続けることができます。そのため、腎機能が低下し始めた人は、定期的に病気の進行状況を観察し、薬の使用や日常生活において医師のアドバイスと指示に従う必要があります。

ハイ・ミー（ヘルスラインによると）

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