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膵臓がんのリスクがある人々

VnExpressVnExpress29/11/2023

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定期的にアルコールを摂取したり、喫煙したり、太りすぎたり、家族に膵臓がん患者がいると、この病気のリスクが高まります。

膵臓は、腹部の奥深く、胃の後ろ、背骨の前側に位置する大きな腺です。膵臓は3つの部分から構成されており、十二指腸(十二指腸は小腸の最初の部分)に囲まれた膵頭部、膵体部(中央部分)、そして脾臓に非常に近い位置にある膵尾部で構成されています。成人の膵臓の長さは約15cmです。

この器官は、血糖値をコントロールするインスリンとグルカゴンというホルモンと、小腸での食物の消化を助ける膵臓酵素を生成する働きをします。

ホーチミン市タムアン総合病院腫瘍科の理学修士グエン・ティ・トゥー・タオ医師は、膵臓がんは膵臓の内分泌細胞または外分泌細胞から発生すると述べています。内分泌細胞はホルモンを産生し、血流に直接放出されます。外分泌細胞(膵管の内壁を覆う細胞層)は膵酵素を産生し、小腸に分泌されて食物を消化します。膵臓がんは外分泌がんとも呼ばれます。

タオ医師は、膵臓がんの約90%が外分泌細胞に由来することを示す研究を引用しました。がん細胞は膵臓の頭部に発生することが多く、喫煙者は喫煙経験のない人に比べて膵臓がんを発症する可能性が2倍高くなります。膵臓がんの約25%は喫煙習慣に関連しています。

アルコール度数の高い飲み物を飲むと膵臓がんを引き起こす可能性もあります。

どの程度のアルコール摂取が膵臓がんを引き起こすのか、明確な定義はまだありませんが、世界保健機関(WHO)は、男性は1日に2単位、女性は1単位を超えるアルコール摂取を控えるよう推奨しています。1単位は純アルコール10gに相当し、330ml缶ビール(5%)の3/4、100mlグラスワイン(13.5%)1杯、生ビール330mlグラス1杯、または強いアルコール(40%)30mlグラス1杯に相当します。

喫煙とアルコール依存症は膵臓がんを引き起こす可能性があります。写真:Freepik

喫煙とアルコール依存症は膵臓がんを引き起こす可能性があります。写真: Freepik

この病気のリスクに寄与する他の要因としては、身体活動の不足と肥満(BMI 30 以上)が挙げられます。

糖尿病、糖尿病治療薬の長期使用、慢性膵炎、膵炎の家族歴、膵臓がん、化学物質や重金属への頻繁な曝露などの患者は、高リスクグループに属します。

遺伝子コードの変化(遺伝子変異)は、この疾患の発症リスクを高める可能性があります。遺伝子変異は、遺伝子コードにエラーが発生したときに発生します。これらの変異は、親から子へと受け継がれる場合もあれば、後天的に起こる場合もあります(遺伝子変異は遺伝しません)。

一部の疾患グループは、膵臓がんを引き起こす可能性のある遺伝性の遺伝子変異に関連しています。たとえば、PRSS1、SPINK1、CFTR 遺伝子の変異によって引き起こされる家族性膵炎や、BRCA1 および/または BRCA2 遺伝子の変異によって引き起こされる遺伝性乳がん卵巣がん症候群などです。

慢性膵炎の人はがんのリスクが高く、定期的な検査が必要です。写真:Freepik

慢性膵炎の人はがんのリスクが高く、定期的な検査が必要です。写真: Freepik

膵臓がんと診断される患者のほとんどは、病気が進行した段階で、治療や回復の予後が悪い状態です。

タオ医師は、急激な体重減少、吐き気、嘔吐、黒っぽい尿、脂肪便、黄疸、黄色い目、消化不良、腹痛、背痛、膵炎、糖尿病、深部静脈血栓症、肺塞栓症などの症状がある人は膵臓がんの検査を受けることを推奨しています。

腫瘍が近くの組織に与える影響の範囲を評価し、転移病変を検出するには、マーカー CA 19-9 (膵臓がん患者で増加) を調べる血液検査、コンピューター断層撮影、磁気共鳴胆道膵管造影、内視鏡的超音波検査、内視鏡的逆行性胆道膵管造影、および場合によっては腹腔鏡手術が必要になります。

喫煙を控え、アルコール度数の高い飲み物を控え、農薬にさらされないようにし、緑の野菜の摂取を増やし、安定した体重を維持するなどして、この種の癌のリスクを軽減しましょう。

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