ハノイでは手足口病やその他の感染症の症例が増加しています。

ハノイ疾病管理センター（CDC）によると、2月7日から2月14日までの1週間で、市内の手足口病の症例数は32件と急増し、前週に比べて22件増加した。

医療ニュース2月18日：ハノイで手足口病などの感染症が増加

ハノイ疾病管理センター（CDC）によると、2月7日から2月14日までの1週間で、市内の手足口病の症例数は32件と急増し、前週に比べて22件増加した。

ハノイでは手足口病やその他の感染症の症例が増加しています。

症例数が多い地域としては、ソクソン郡（7件）、ハドン郡（5件）、ナム・トゥ・リエム郡（4件）などが挙げられます。手足口病はウイルス性疾患であり、特に学校や保育所といった子どもたちの環境において、迅速かつ容易に感染が広がるため、この増加は主に子どもに見られます。

手足口病患者は医療施設で治療を受けています。

さらに、麻疹の症例数も依然として高い水準にあります。具体的には、先週、ハノイCDCは114件の麻疹症例を記録しましたが、そのほとんどはワクチン接種を完了していない、または未接種の人々でした。

麻疹は、特に免疫力が弱い子どもや大人にとって多くの深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、ハノイCDCは公衆衛生を守るために完全な予防接種を強く推奨しています。

特に、先週、ハノイCDCはカウザイ区でも新型コロナウイルス感染症の症例1件を記録し、2025年のハノイ市における新型コロナウイルス感染症の症例総数は3件となった。

2024年の同時期と比較すると、新型コロナウイルス感染症の症例数は大幅に減少しており（318件）、流行状況は減少傾向にあることを示していますが、特に流行が依然として潜在的なリスクを抱えている状況では、感染症の予防において主観的になるべきではありません。

冬から春にかけての流行状況に対処するため、ハノイCDCは地区、郡、町の医療センターに対し、生後6か月から9か月未満の乳幼児に対する麻疹予防接種キャンペーンを強化するよう求めている。

それとともに、ハノイCDCは、特にインフルエンザ、麻疹、呼吸器疾患などの病気に関して、人々が流行状況や疾病予防管理措置を明確に認識できるよう、コミュニケーション活動を強化するよう要請した。

保健専門家は、完全なワクチン接種を含む感染症予防対策を積極的に講じることを推奨しています。これは、麻疹、インフルエンザ、手足口病などの病気から自分自身とコミュニティを守る最も効果的な対策です。

個人衛生を実践してください。特に病人や公共の物に触れた後は、石鹸ときれいな水で頻繁に手を洗ってください。

病人との接触を避ける：病気の兆候がある場合は、すぐに医療機関を受診し、検査と適切な治療を受けてください。健康状態を改善する：十分な栄養補給、運動、十分な睡眠を確保して、体を強く保ちましょう。

感染拡大の傾向が続く中、国民一人ひとりの自主性と警戒心が、感染拡大を防ぎ公衆衛生を守る上で重要な要素となります。

起源不明のハーブの使用によるリスク

最近、E病院はタイビン省出身の60歳女性患者を入院させました。この女性は、原因不明の葉の粉末に足を浸した後、両足に壊死を起こしました。患者は両足に大きな水疱ができ、激しいかゆみ、灼熱痛、そして重篤な感染症の兆候を呈して入院しました。

患者によると、寒い日に、体を温めて健康を増進する効果があると言われるある種の葉の粉末に関する広告を聞いたという。

口コミで評判の効能を信じ、彼女は健康増進を願って、この粉末を足に浸し始めました。しかし、数回使用しただけで、足に水ぶくれができ、かゆみと激しい痛みが出始めました。

症状が悪化していくにもかかわらず、彼女はすぐに医療機関を受診せず、原因不明の薬を使って3日間自宅で自己治療を続けました。水ぶくれが広がり、赤みと炎症が悪化したため、地元の医療機関を受診しました。しかし、症状は改善するどころか悪化し、家族は彼女をE病院に連れて行かざるを得ませんでした。

E病院アレルギー・免疫・皮膚科のグエン・ティ・キム・ティエン理学博士は、患者は重度のアレルギー性接触皮膚炎で入院したと語った。

ふくらはぎの真ん中から下の皮膚はひどく腫れ、赤くなり、炎症を起こしています。多数の大きな水疱が破裂し、体液が漏れ出すことで二次感染のリスクが高まります。迅速な治療を行わないと、深部感染や広範囲の壊死に至るリスクがあります。

アレルギー性接触皮膚炎は、皮膚が刺激物やアレルゲンと接触することで発生します。一見無害に見えるハーブや葉の中にも、重度のアレルギー反応を引き起こす可能性のある化合物が含まれていることがあります。敏感肌や傷のある肌に使用すると、これらの成分が重度の炎症を引き起こし、壊疽につながる可能性があります。

ティエン博士は、成分不明の葉や葉の粉末を恣意的に浸漬、洗浄、または皮膚への塗布に使用することは極めて危険であると強調しました。検査されていないハーブ製品には、健康に有害な化学物質や微生物が含まれている可能性があります。

医師は、ハーブとの接触後に灼熱感、水ぶくれ、ひどいかゆみなどの異常な兆候が現れた場合は、直ちに使用を中止し、医療機関で適時に検査を受けることを推奨しています。

上記の事件は、ハーブ製品に関する「奇跡的な」広告を信じている人々への警告です。人々は注意を払い、検証され、原産地が明確で、品質管理に合格した製品のみを使用する必要があります。

出所不明のハーブや葉の粉末を恣意的に使用することは、健康に有害であるだけでなく、タイビン省の患者の場合のように深刻な結果を招く可能性もあります。

ハーブ製品、機能性食品、そして「自然療法」が市場に溢れている現状において、人々はより注意深く、使用前に注意深く学ぶ必要があります。健康はかけがえのない財産であり、正しく安全な選択をすることでそれを守る必要があります。

アルコール乱用による消化管出血

35歳のクアンさんは新年のパーティーの後、失神し救急室に運ばれました。医師は十二指腸潰瘍と複数の消化管出血の合併症と診断しました。

ホーチミン市のクアンさんは、失神し、顔色が青白く、冷や汗をかき、体温が35.3度まで低下した状態で、同僚によって病院に搬送されました。初期検査では、重度の消化管出血の兆候が見られました。

患者は、旧正月の間、頻繁にパーティーに出席し、パートナーと会っていたと話していました。食事や飲酒が不規則な日が続き、さらに継続的な飲酒も重なったため、飲酒量をコントロールできなくなっていました。

第7区タムアン総合診療所救急科のカオ・ホアン・ティエン専門医は、患者に対し直ちに水分補給と加温、そしてネキシウムの初回投与量による消化管出血の治療を指示し、その後、止血薬の維持投与と注射を行ったと述べた。さらに肛門と直腸の検査を行ったところ、患者の便は黒色で鮮やかな赤色の便が混じっていることがわかった。

「この症状は、患者が消化管で出血していることを示しています。出血箇所を特定し、出血を止め、失血、ショック、さらには死亡といった危険な合併症を防ぐために、緊急内視鏡検査が必要です」とティエン医師は述べています。

医師はすぐにクアンさんの内視鏡検査を実施しました。胃の中に大量の黒い血があり、胃粘膜がうっ血して傷ついていることが観察されました。

十二指腸には約20mmの潰瘍があり、大きな血管から出血が見られました。医師は止血のために血液を注入し、4つのクリップで挟みました。処置後、患者は出血がなくなり、さらなる経過観察のためにタムアン総合病院に搬送されました。

ティエン医師によると、テト明け以降、クリニックには消化管出血の症例が多数寄せられており、そのほとんどは過度の飲酒によるものだという。消化管出血の兆候としては、激しい心窩部痛、嘔吐、黒色または赤色の便、めまいなどが挙げられ、早期発見・早期治療を怠ると、急性失血や慢性貧血を引き起こす可能性がある。

急性貧血は多臓器障害や臓器不全を引き起こす可能性があり、ショック状態になると回復不能な障害や死に至ることもあります。

出血が確認された場合、患者は迅速な診断と治療を必要とし、補液、輸血、投薬、そしてクリッピング、熱止血、電気焼灼術、希釈エピネフリン注射などの止血処置が行われます。幸いなことに、クアンさんは1週間前に発病していたにもかかわらず、輸血は必要ありませんでした。

ゴック医師は、コーヒーかすのような黒い便や魚のような臭いのする便などの症状が出た場合は、重度の胃腸出血や危険な合併症を防ぐために、すぐに医療機関を受診して検査と治療を受けるよう勧めている。

食道静脈瘤はどれくらい危険ですか？

NVTさん（40歳、フン・イエンさん）は10年間、慢性B型肝炎を患い、メドラテック総合病院で治療を受けてきました。6ヶ月前に肝硬変と診断されました。最近、倦怠感や黄疸などの症状が徐々に悪化し、メドラテック病院で検査を受けました。

患者の肝機能検査では、肝機能指標の上昇が認められました。腹部超音波検査では、グレードIの脂肪肝、胆嚢拡張、脾臓腫大が認められました。食道内視鏡検査では、グレードIIの食道静脈瘤（発赤の兆候なし）と、門脈圧亢進症の兆候であるグレードAの胃食道逆流が認められました。

食道静脈瘤破裂や消化管出血のリスクがあり、死に至る可能性のある危険な状態であることを認識したメドラテックの医師は、ゴムバンドを用いた内視鏡的食道静脈瘤結紮術を施行しました。治療後、患者の容態は安定し、食事も良好で、外来治療を指示され、同日退院しました。

肝硬変患者では、瘢痕化した肝細胞が肝臓の血流を阻害し、門脈への圧力が上昇します。その結果、食道と胃の静脈が拡張します。拡張が過度になると、破裂して重度の出血を引き起こす可能性があります。