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真菌性髄膜炎はどれくらい危険ですか?

VnExpressVnExpress30/05/2023

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真菌性髄膜炎は美容整形手術後に発症し、現在米国とメキシコで蔓延している病気で、発熱、頭痛、さらには死に至ることもある。

米国では、メキシコのクリニックで美容整形手術を受けた後に少なくとも2人が死亡し、17人が真菌性髄膜炎の疑いがあると報告されている。硬膜外麻酔を行った後の疾患患者。

米国疾病予防管理センター(CDC)によると、1月1日から5月13日までの間に、全米で200人以上が同様の手術を受けた。彼らは皆、リスクにさらされている可能性がある。

患者が感染した2つのセンター、リバーサイドとK3クリニカは閉鎖されたが、数週間経っても患者らは真菌性髄膜炎の症状を示し続けた。

真菌性髄膜炎とは何ですか?

髄膜炎は、脳と脊髄を覆う液体と膜に影響を及ぼす感染症です。 CDCによると、真菌性髄膜炎は、真菌感染が脳や脊髄に広がった後に発症します。兆候や症状は感染後数週間で現れることがあり、典型的には発熱、頭痛、吐き気、嘔吐、首の硬直、光への過敏症、精神状態の変化などが含まれます。

CDCによれば、多くの菌類は非常に小さく、肉眼では確認することが難しいため、微細な胞子を吸い込んだり摂取したりすることは容易だという。真菌性髄膜炎は人から人へは伝染しません。まれではありますが、真菌性髄膜炎の発生は医療処置や手術の後によく起こります。

診断と治療

真菌性髄膜炎を診断するために、医師は血液または脳脊髄液のサンプルを採取し、真菌の胞子の有無を調べます。 CDCによると、結果が陽性であれば、患者は真菌の増殖を止めるアムホテリシンBなどの抗真菌薬の高用量の静脈内投与を受けることになる。次に、患者にはイトラコナゾールやフルコナゾールなどの薬が投与されます。

現時点では、薬をどのくらいの期間服用すべきかについての具体的な推奨事項はありません。ほとんどの医師は患者の免疫システムに応じて処方します。たとえば、HIV/AIDS など、感染症と闘う身体の能力を弱める基礎疾患を持つ人は、より長い治療が必要になります。

脳炎を引き起こす真菌胞子のイラスト。写真: Thickstock

脳炎を引き起こす真菌胞子のイラスト。写真: Thickstock

真菌性髄膜炎は致命的ですか?

真菌性髄膜炎により毎年死亡する人の数に関するデータはありません。しかし、公衆衛生の専門家は、この病気は迅速に診断され治療されなければ致命的になる可能性があると述べている。

2017年にバージニア州で行われた流行に関する研究では、真菌性髄膜炎にかかった人の9.6%が治療後も死亡したことが判明した。治療を受けなかった患者は100%死亡した。

今回の感染拡大で死亡した患者2人のうちの1人はヒューストン在住のシャイアン・メドラノさん(31)だった。彼女は3月にK3クリニカでブラジリアンバットリフトの施術を受けた後、疲れを感じ始めた。数週間後、メドラノさんは感染症の症状で入院した。医者は彼女に血栓があることを発見した。手術から2か月後の5月16日に彼女は亡くなった。

現在、真菌性髄膜炎に対するワクチンは存在しません。 CDCは感染を防ぐために、ほこりっぽい場所を避ける、活動を避ける、マスクなどの防護手段を使用せずにほこりに近づかない、皮膚の傷を温水と石鹸で洗うなどの予防策を推奨しています。

トゥク・リン( ABCニュースによる)


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