脊椎手術における合併症の恐怖を解消

タムアン総合病院では、C アーム (手術中の連続 X 線システム) により、何千人もの患者に脊椎手術後の効率と生活の質がもたらされ、患者だけでなく外科医にとっても合併症の恐れがなくなりました。

Cアームナビゲーションシステムによる低侵襲脊椎手術

患者の数十年来の恐怖を解消するにはたった1時間

患者のホアン・ヒュー・カイさん（79歳、 ドンナイ省在住）は、頸椎と腰椎の椎間板ヘルニアと頸管の重度の狭窄を患っており、手足のしびれや歩行困難などの症状が出ています。患者は高齢であるだけでなく、重度の心不全のため心臓機能は30％しかありません。この患者は、高血圧、糖尿病、慢性腎臓病など多くの基礎疾患に加え、冠動脈ステント留置を伴う心筋梗塞の病歴もあった。患者は多くの場所を訪れましたが、死亡率が70％に上るため脊椎手術を拒否されました。

C-ARM GPSの多くの利点

整形外科外傷センター（タムアン総合病院システム）では、C アーム位置決め装置と他の多くの最新機器を組み合わせることで、脊椎手術が日常的に行われるようになっています。特に、Opmi Vario 700 Zeiss 顕微手術システムは、外科医が手術野を 20 ～ 25 倍に拡大し、最も細い神経を透視し、神経や周囲の組織への損傷を抑え、手術後の筋力低下のリスクを軽減するのに役立ちます。

一部の骨や関節の損傷では、C アーム位置決めマシンのサポートにより、外科医が治療のために皮膚を切開する必要がなくなります。外科医は、軸を修正し、皮膚を通して間接的に解剖学的偏差を修正し、損傷した骨や関節をネジで固定すると同時に、器具の経路を制御して、器具が骨の正しい位置に配置されるようにするだけで済みます。

C アームは、患者の解剖学的構造を明瞭に観察できるため、心血管研究や血管造影、ステント留置やカテーテル留置、消化器系、肝胆膵系、泌尿器系、心血管系の疾患の治療など、多くの重要な分野もサポートします。これらはすべて、低侵襲性外科治療の成功率の向上、感染の制限、患者の入院期間と投薬量の削減に役立ちます。

タムアン総合病院整形外科外傷センター長タン・ハ・ナム・アン医師によると、検査や脊椎手術のためにタムアン総合病院に来る患者のほとんどは高齢者で、多くの基礎疾患を抱えており、もはや医療に反応しない人々だという。脊椎手術はかつては大手術とみなされ、患者にとって最大の恐怖でした。手術中の不備により多くの患者が合併症を起こし、脊髄神経損傷のリスクが高まり、四肢麻痺や日常生活に多くの支障をきたすことになります。したがって、Cアームポジショニングマシンの効果的なサポートによる低侵襲手術の使用は、患者に対する徹底的かつ安全な治療への希望をもたらし、タムアン総合病院では長年にわたって実施されてきました。

カイさんの場合、2回の手術を連続して行いました。1回目の手術では頸椎と腰椎を固定し、2回目の手術では中心静脈ラインを設置しました。患者さんの血圧が低いことが予測されたため、心臓用の薬剤ラインを事前に設置しました。Cアームのサポートによる最小限の介入により、医師は約1時間という短時間で手術を行い、脊椎手術は成功しました」とナム・アン医師は述べています。

外科医の手術は手術室のX線システム画面で制御されます。

外科的制御は患者の生活の質を向上させる

ナム・アン医師によると、低侵襲脊椎手術を行うには、医師はあらかじめ決められた場所に約2センチの小さな切開を入れ、神経に近づいている場合に警告して他の器具を配置するのを助けるロボットシステムとともにカテーテルを体内に挿入する。それに加えて、C アームは、手術中に連続的に X 線を照射して医師が脊椎に簡単にアクセスし、脊椎弓を通して椎体にネジを挿入し、ネジ接続バーを配​​置して固定できるようにするなど、1 回の手順で多くの動作を実行できます。

成功率最大98%

ナム・アン医師によると、従来の外科手術法と比較して、Cアーム位置決め装置のサポートによる低侵襲脊椎手術では成功率が98%まで向上し、合併症もほとんど発生せず、周囲の健康な組織へのダメージも抑えられるとのこと。小さな切開と正確なネジの配置により、手術時間が短縮されます。そのおかげで、患者は早く回復し、痛みが軽減され、出血が減り、術後の合併症も減り、手術後1～2日で歩いたり軽い活動ができるようになります。

「Cアームシステム全体は非常にコンパクトで、特に医師は患者の全身に装置をより自由に動かすことができ、高解像度の3D画像を提供します。すべての操作は手術室のX線システム画面で制御されるため、医師は十分な情報と画像を得て、骨にネジを正確に挿入することができます」とナム・アン医師は説明し、さらに強調しました。「Cアームの高輝度スクリーンは、複雑で深度の高い手術においても効率性を高めるのに有利な条件を作り出しています。」

ナム・アン博士は次のように断言しました。「C アーム位置決め装置は、低侵襲脊椎手術の成功に貢献します。」皮膚を切開し、筋膜を分離し、保護部分を露出させて血管や神経を避ける代わりに、可動式 C アームによって患者の X 線画像が複数の角度から作成され、介入が必要な領域を広げることなく医師が適切な手術野を作成するのに役立ちます。多くの場合、低侵襲脊椎手術は全身麻酔ではなく局所麻酔下で実施されるため、高齢患者や重篤な基礎疾患を持つ患者における合併症のリスクが軽減されます。

ソースリンク: https://thanhnien.vn/may-dinh-vi-c-arm-xoa-noi-am-anh-tai-bien-trong-phau-thuat-cot-song-185230829191054379.htm