長時間座った後の腰痛：見逃されやすい脊柱側弯症の兆候

(ダン・トリ) - 多くの若者は、定期健康診断で初めて背骨が曲がっていることに気づきます。腰痛の原因は座りすぎだと思っているかもしれませんが、実は静かに進行する側弯症なのです。前かがみになったり、歪んだ姿勢で座ったり、ほとんど動かなかったりする習慣によって、側弯症は悪化していくのです。

X線写真が「真実を語る」とき

医師によると、成人の側弯症は突然発症するものではなく、間違った姿勢での座り方、骨盤の傾き、体幹の筋力低下、不適切な姿勢といった要因が重なって発症することが多いそうです。これらの要因により、脊椎は徐々に回転し、傾きますが、激しい痛みは伴わないため、見過ごされがちです。

患者が専門医を受診する（写真：BVCC）

南サイゴン病院で最近記録された症例の1つに、NMNさん（27歳）がいます。彼は病院の定期健康診断プログラムの一環として来院しました。脊椎のX線検査の結果、右側の湾曲が通常よりも顕著であることが判明しました。以前は、長時間座っていると腰痛を感じ、時折足がしびれる程度で、脊椎に問題があるとは考えていませんでした。

脳神経外科脊椎専門医のグエン・ハイ・タム医師は、「多くの患者さんは、長時間座っているせいで腰が疲れているだけだと考えていますが、X線検査では脊椎の湾曲が明らかに左右に偏っていることが分かります。このような症例を早期に発見しないと、重度の側弯症や椎間板ヘルニアに進行するリスクが非常に高くなります」と述べています。

若者の脊柱側弯症が増加している理由は何ですか?

医師によると、若者の間で最も発生率が高い 5 つの原因グループは次のとおりです。

間違った姿勢で長時間座る: 前かがみになったり、片側に傾いたり、低い画面を見下ろしたり、1 日 6 ～ 10 時間連続して座ったりすると、脊椎に長時間歪んだ負荷がかかります。

骨盤の傾き：足を組んで座る、片側に圧力をかけて立つ、あるいは過去の骨盤損傷などの習慣が原因です。骨盤が傾くと、脊柱軸全体が影響を受けます。

体幹の筋肉が弱い: 座りがちな生活習慣により、腹部と背部の筋肉が弱くなり、背骨を真っ直ぐな軸に保てなくなり、脊柱側弯症が進行する条件が整えられます。

間違った姿勢で重い物を運ぶ: 間違った肩にリュックを背負ったり、間違ったテクニックでウェイトを持ち上げたり、重い物を運ぶときに急に向きを変えたりすると、脊椎が不安定になることがあります。

原因はまれですが、注意が必要です: 長期にわたるストレスにより、筋肉の硬直、脚長・短脚、軽度の先天異常、椎間板ヘルニアによるずれが生じます。

タム医師は次のように評価しました。「これらの原因は突然の変化を引き起こすのではなく、時間の経過とともに蓄積されます。そのため、多くの若者は、一般診察を受けるまで、あるいは症状が日常生活に影響を与えるまで、自分が側弯症であることに気づきません。」

見落としがちな兆候

脊柱側弯症の初期症状は非常に漠然としていますが、それでも早期に特定できる兆候があります。

- 肩の高さが不均等、または片方の腰がもう片方よりも高い。

- 鏡を見ると背中が「C」または「S」の形に曲がっている。

- 長時間座った後の腰痛。

- 少し斜めの歩き方、不均等な歩幅。

・腰部や臀部に軽い痺れを感じる場合もあります。

しかし、多くの人はこれを単なる「筋肉の疲労」や「一時的な悪い姿勢」だと考え、調整するための絶好のタイミングを逃してしまいます。

医師が患者と脊柱側弯症の兆候について話し合っている（写真：BVCC）。

定期的な健康診断で早期発見することで、より良いコントロールにつながる

症状が現れた時の健康診断とは異なり、定期的な一般健康診断では、患者に明らかな症状がない場合でも、医師が脊椎の構造を評価することができます。正面からのX線撮影と視診だけで、医師は湾曲の程度、体の歪み、骨盤のアンバランス、そして椎間板ヘルニアの早期兆候を発見することができます。

早期発見により、患者は姿勢の矯正、体幹強化エクササイズ、生活習慣の改善、理学療法を受けることができます。新たに発生した側弯症も、早期に治療すれば効果的にコントロールできます。

脊柱側弯症の治療：人それぞれに道がある

側弯症の重症度と原因に応じて、医師は、理学療法（姿勢矯正）、体幹強化運動、整形外科用装具（主に軽度側弯症の若年者）、環境および仕事習慣の変更、進行状況を監視するための定期的なX線検査などを処方する場合があります。

椎間板ヘルニアや神経圧迫を伴う脊柱側弯症の場合、重度の進行を避けるために、これらの併存疾患に応じて治療計画が調整されます。

いつ専門医に診てもらうべきですか?

- 背中の痛みが1～2週間以上続く。

- 明らかに肩や腰の位置がずれている。

- 斜め歩行、バランス維持が困難。

- 足が痺れる。

- かがんだときに背中が変形する。

タム医師は「脊柱側弯症は直ちに危険なものではありませんが、治療せずに放置すると早期の変性や椎間板ヘルニアのリスクが大幅に高まります」と強調した。

診察、脊椎の状態の評価、または症状に関するアドバイスをご希望の場合は、ナムサイゴン国際総合病院（ホットライン1800 6767（内線2））までご連絡いただくか、ウェブサイトbenhviennamsaigon.comをご覧ください。早期の診察は、合併症を防ぎ、脊椎の健康を維持する最良の方法です。

南サイゴン国際総合病院

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出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dau-lung-sau-thoi-gian-ngoi-lau-dau-hieu-veo-cot-song-de-bi-bo-qua-20251205002437860.htm