26～27歳は働き始めたばかりで、700万ドンの収入では生活が足りず、医師の給与はもっと高く設定する必要がある

医師（予防医学医師を含む）と薬剤師の給与水準は、現在のレベル１（係数２．３４）ではなく、レベル２（係数２．６７）にランク付けされる。

ホーチミン市のグエン・ティ・タップ病院で高齢者を診察する医療スタッフ - 写真：TU TRUNG

保健省は国会の討論会で出された意見を説明し、医師（予防医学医師を含む）と薬剤師の給与水準を現在の第1級（係数2.34）から第2級（係数2.67）に引き上げる内容の「国民の健康の保護、ケア、向上のための画期的なメカニズムと政策」決議案の採択を提案したと述べた。

しかし、多くの国会議員は、医師や薬剤師にレベル2の給与をすぐに支給することはレベル1から遠くなく、そのため、新しく採用された医師にレベル3と4をすぐに引き上げて支給することで、過去数年間の医療従事者の低収入という「問題」を解決することが可能であると考えています。

医者は、増加したがまだ十分ではないと言った。

現在、新卒医師は基本給234万ドンの2.34倍の給与係数を受け取ります。この給与では、新卒医師が実際に受け取る総収入は、40%の専門インセンティブ手当を含み、保険料を除いて、月額約700万ドンとなります。

ホーチミン市トゥドゥ病院麻酔科・蘇生科副科長のマ・タン・トゥン医師は、トゥオイ・チェ氏に対し、医療従事者の給与係数の引き上げは現実を認識したものであり、前向きな兆候ではあるものの、まだ十分ではないと述べた。トゥン医師によると、開業医資格または免許を持つ医師の妥当な初任給は、係数3.0以上でなければならないという。

董医師は、「心臓と肺の音を聞き、メスを持ち、医療記録に治療指示を出し、専門的な責任を負うために署名する」ことができるように訓練された医師は、6年間の大学教育と、
すべてが順調に進んだ場合（専門分野 1 または修士号）、大学卒業後 18 ～ 24 か月で実務資格を取得することができます。言うまでもなく、夜間に働き、勉強し、実践して資格を取得する必要があります。

他の専攻の学生は22～23歳で働き始めることができますが、医師は正式に開業し、最初の収入を得るまで26～27歳まで待たなければなりません。働き始めてからも、医師は年間少なくとも24時間（年間120時間）の継続教育（CME）に参加し、超音波検査、心電図検査、心肺蘇生法、内視鏡検査など、多くの必須資格を取得する必要があります。

董博士によると、独立開業するための研修期間や経験、資格要件が大きく異なるにもかかわらず、すべての職業の初任給をほぼ同じレベルに適用するのは適切ではないとのこと。

社会は常に医療従事者に「優しい母親のように」献身的で謙虚であることを期待していますが、医療暴力に対する保護体制と治療方針はそれに見合っていない。患者やその家族との対立が生じると、医療従事者は「医療倫理に反する」あるいは医師としてふさわしくないというレッテルを貼られてしまう。

「我々の医療現場では、より長い期間勉強し、より高い授業料を払い、ストレス下でより多くの精神的、肉体的努力を費やし、より多くの夜勤があり、多くの重篤な患者を救っているのに、このような平等な給与係数は合理的ではない」と董医師は語った。

ホーチミン市の三次医療機関で数十年間勤務してきたNT医師は、多くの若い医師が病院で働いていても短期間で私立病院に異動するのを見て心が痛むと語った。

仕事を辞める理由のほとんどは、時代遅れの手当では生活に十分な給料がもらえないことが主な原因です。給与レベル1では、他の経費を差し引いた後の総収入を計算すると、新卒医師1人あたり約700万〜800万ドンしか得られません。

6年間の大学生活、高額な授業料、都市での高い生活費、頻繁な夜勤、低い給料などにより、多くの医師は公立病院で生活していくことができません。

「多くの若い医師は、生活費を稼ぐために空き時間にパートタイムの仕事をしなければなりません。十分な収入があり、生活費を心配する必要がなくなったときだけ、彼らは安心して仕事に専念できるのです」と彼は語った。

この人物によると、医師の給与レベル2は全く適切であり、医療従事者を確保するためにレベル3、4に引き上げることも可能だという。この提案は長年議論されてきたが、今となっては実施するには遅すぎる。しかし、医療従事者が長く職に就くためには、給与に加えて、他にも多くの優遇政策が必要だ。

医療業界における「頭脳流出」の防止

ホアラム・ベトナム・グループのホアラム・シャングリラ・ハイテク医療ゾーンの戦略委員会副委員長、チュオン・ヴィン・ロン博士は、現在、医療業界に「頭脳流出」が起きていることを認めた。

民間病院が設立され、高度なスキルを持つ医療スタッフが必要になると、これらの病院は、資格のある専門的人材を確保し、患者を引き付けるために、他の病院と競争して優遇給与を提供せざるを得なくなります。

早期に政策メカニズムと医療従事者向けの具体的な制度がなければ、公的医療人材が民間部門に移行する波が今後も続き、多くの患者が集中する公衆衛生部門の診察・治療の質に影響を与えることになるだろう。

董医師によると、医療の問題は月々の手当だけの問題ではなく、医療従事者、特に遠隔地の最前線で働く医療従事者にとって長年の懸案事項だという。

したがって、初任給や手当を調整することは、収入の問題であるだけでなく、社会的に大きな責任と専門的品質に対する高い要求が求められる職業を適切に認識することでもあります。

「医療業界は教育業界と同様に、常に高い倫理観と献身的な姿勢が求められていますが、医療業界は報酬政策の面で不利な立場に置かれています。現在の昇給はモチベーションを高めるものですが、実際の要件と比較するとまだ低く、長い研修期間と医療業界の特殊性を正確に反映していません」と董氏は強調しました。

ホーチミン市の地区病院に勤務する医師も、現在、救急蘇生、感染症、結核などの専門分野を養成する多くの学校では、学ぶ医学生の数が非常に少ないと述べた。

その理由は、これらの専門職はプレッシャーが高く、危険な業務という特性があり、治療ミスや薬剤の誤使用が患者の命に関わる可能性があるためです。そのため、医師が安心して仕事に取り組み、職業に忠実であり続け、仕事に安心感を持てるよう、優遇手当を付加する必要があるのです。

職業優遇措置の水準を引き上げる

医師や看護師の給与は依然として低く、医療従事者は長い研修期間を要しているにもかかわらず、初任給は他の専門職と同水準であり、これは不当だと考えられている。写真はホーチミン市グエン・ティ・タップ病院にて撮影 - 写真：TU TRUNG

保健相のダオ・ホン・ラン氏は、これまでの医療従事者の給与・手当政策は「非常に困難」であったと述べた。政治局は決議72号を起草する際に、複数のグループと階層を選択し、手当を段階的に増額することを認めた。保健省はまた、医療従事者向けの勤務手当やその他の手当といった特別制度の策定を政府に提案している。

保健省は昨年10月の政令案において、一連の手当の増額を提案した。特殊手術については、主外科医、麻酔科医、または主麻酔科医の手当を28万ドンから79万ドンへと約3倍に増額することが提案された。タイプI、II、IIIの手術の手当はそれぞれ35万5000ドン、18万5000ドン、14万ドンとなっている。

外科助手および麻酔科医は1件あたり565,000ドン、ハウスキーパーは340,000ドンの手当を受け取ることができます。医療処置の場合、手当は同種の外科手当の30%となります。

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出典: https://tuoitre.vn/26-27-tuoi-moi-hanh-nghe-thu-nhap-7-trieu-dong-khong-du-song-phai-xep-bac-luong-bac-si-cao-hon-20251204223942237.htm