고양이에게 물린 남성이 부주의로 인해 '살을 파먹는 박테리아'에 감염되어 위독한 상태에 빠졌습니다.

애완용 고양이에게 물려 위독한 상태에 빠졌습니다.

최근 호치민 시 땀안 종합병원은 '식인 박테리아' 감염으로 인한 패혈성 쇼크 및 다발성 장기 부전 위험에 처했던 NXH(44세, 호치민시 빈탄구 거주) 환자를 성공적으로 치료했다고 발표했습니다. 퇴원 전 NXH 씨는 간 기능, 신장 기능, 혈액 응고 능력 등 모든 검사에서 양호한 회복세를 보였습니다.

중환자실 간호사가 H씨를 위해 자동 주사기를 조절하고 있다. (사진 제공: BVCC)

환자의 진술에 따르면, 입원 7일 전 애완 고양이를 데리고 떠이닌에 놀러 갔는데, 낯선 곳에서 세 마리의 개가 짖어대자 고양이가 놀라서 그의 왼쪽 검지를 물었다고 합니다.

고양이가 광견병 예방 접종을 받았다고 생각한 H씨는 손을 씻거나 상처를 소독하지 않았습니다. 두 시간도 채 지나지 않아 그의 손가락은 붓고 붉어지며 고름이 차올랐고, 통증이 심해졌으며 손가락 근육이 간헐적으로 경련을 일으켰습니다. 그는 다음 날 아침까지 기다렸다가 광견병과 파상풍 예방 접종을 받고 항생제도 구입했습니다. 붓기는 가라앉았지만 손가락 통증은 계속되었습니다.

3일 후, H씨는 미열이 나기 시작했고, 밤에는 열이 더 오르고 온몸이 아팠습니다. 통증이 너무 심해서 5분마다 뒤척여야 했습니다. 해열제를 복용했지만 잠을 제대로 자지 못하고 15분마다 깨어났습니다. 새벽 5시, 그의 아내는 그를 호치민시에 있는 탐안 종합병원으로 데려갔습니다.

호치민시 탐안 종합병원 중환자실의 CKI Trinh Hoang Nguyen 박사는 환자가 고열, 사지 근육 및 관절통, 허리 통증, 왼쪽 검지의 붓고 고름이 찬 상처, 그리고 호흡 곤란 증상으로 입원했다고 밝혔습니다.

고양이가 광견병 예방 접종을 받았고, 환자 또한 광견병과 파상풍 예방 접종을 받았기 때문에 응우옌 박사는 환자가 세균이나 바이러스 감염으로 인한 패혈증에 걸렸을 가능성을 의심했지만, 고양이에게 할퀴거나 물린 사람에게서 흔히 발견되는 그람 음성 세균인 바르토넬라 감염 가능성도 배제하지 않았다.

감염 악화를 막기 위해 H씨는 즉시 항생제, 정맥 수액, 산소 치료를 받았습니다. 또한 혈액 배양 검사, 간 및 신장 기능 검사, 응고 검사를 받았습니다. 혈액 배양 검사 결과, 휘트모어병을 유발하는 "식인균"인 부르크홀데리아 슈도말레이균 감염이 확인되었으며, 이로 인해 심각한 감염, 간 및 신장 기능 저하, 응고 장애, 혈소판 감소증이 나타났습니다. 동시에, 검사 결과 H씨는 제2형 당뇨병도 있는 것으로 밝혀졌습니다.

응우옌 박사는 H씨의 조절되지 않은 고혈당이 감염의 급속한 진행을 초래했다고 말했습니다. 치료가 하루 이상 지연될 경우, H씨는 혼수상태, 패혈성 쇼크, 다발성 장기 부전, 장 괴사, 심지어 사망에 이를 위험이 있다고 했습니다.

입원 첫날 항생제 투여, 혈당 조절, 정맥 수액 투여 등 적극적인 치료를 받았음에도 불구하고, 부르크홀데리아균이 혈액 속에 오랫동안 존재하며 이전에 이미 신체를 공격했던 이력 때문에 H씨는 다발성 장기 손상 및 혈액 응고 장애 등의 합병증을 겪었습니다.

입원 이틀째 되는 날, 중환자실과 내과 의사들은 협의 끝에 응급 혈장 교환술이 필요하다고 판단했습니다. 1회 혈장 교환술(미국 원심분리법) 후, 환자의 상태는 안정되었고 염증 검사 결과와 장기 기능도 점차 회복되었습니다.

치료하지 않고 방치할 경우 사망 위험이 높습니다.

트린 호앙 응우옌 박사는 부르크홀데리아 슈도말레이(Burkholderia pseudomallei) 박테리아가 휘트모어병(멜리오이도시스)의 원인균이라고 밝혔습니다. 의료 자원이 풍부하여 조기에 발견하고 치료할 수 있는 지역에서는 사망률이 10%에 불과하지만, 의료 환경이 열악한 지역에서는 40%를 넘습니다. 미국 질병통제예방센터(CDC)는 휘트모어병을 심각한 감염, 다발성 장기 괴사, 패혈성 쇼크, 다발성 장기 부전 및 사망을 초래할 수 있는 가장 위험한 질병으로 분류하고 있으며, 이 질병은 신속하게 치료하지 않으면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

H씨의 왼쪽 검지에 고양이에게 물린 상처 (사진 제공: BVCC).

응우옌 박사는 버크홀데리아 슈도말레이 박테리아가 오염된 물과 토양에 존재하며, 주로 열대 기후 국가, 특히 동남아시아와 호주 북부에 집중되어 있다고 설명했습니다. 누구든지 오염된 물이나 먼지를 흡입하거나 마시거나, 특히 피부에 긁힌 상처를 통해 휘트모어병에 감염될 수 있습니다.

휘트모어병은 사람 간 전염이 드뭅니다. 사람 외에도 양, 염소, 돼지, 말, 고양이, 개, 소 등 많은 동물이 휘트모어병에 걸릴 수 있습니다. H씨의 경우, 고양이에게 물린 후 상처를 즉시 소독하지 않고 계속해서 물건을 옮기고 주변의 흙과 물에 접촉했습니다. 따라서 고양이가 아닌 주변 환경에서 감염되었을 가능성이 있습니다. 고양이는 단지 세균이 침투할 수 있는 상처를 만들어 준 매개체였을 뿐입니다. 응우옌 박사는 고양이, 개 등에 물린 사람들에게 상처를 즉시 씻고, 붕대를 매일 갈아주고, 활동 중에는 상처 부위를 보호할 것을 권고합니다.

휘트모어병을 예방하기 위해 응우옌 박사는 개방성 상처, 당뇨병, 만성 신장 질환, 간부전 또는 면역 체계가 약화된 사람들에게 흙이나 고인 물과의 직접적인 접촉을 피하도록 권고합니다. 농부들은 발을 통한 감염을 예방하기 위해 밭에서 일할 때 장화를 착용해야 합니다. 의료 종사자들은 휘트모어병에 감염된 환자와 접촉할 때 마스크, 장갑, 가운을 착용해야 합니다.

르 트랑

원천: https://www.congluan.vn/chu-quan-khi-bi-meo-can-nguoi-dan-ong-nguy-kich-vi-nhiem-vi-khuan-an-thit-nguoi-post272601.html