뎅기열로 인한 사망자 증가, 사람들은 전염병에 대해 주관적이어서는 안 된다

뎅기열 사망자가 추가로 보고되었습니다. 사람들은 이번 유행에 대해 방심해서는 안 됩니다.

8월 16일, 닥락성 질병통제센터는 부온마투옷시에서 뎅기열로 인한 사망자가 발생했다고 발표했습니다. 이는 올해 들어 닥락성에서 발생한 첫 번째 뎅기열 관련 사망 사례입니다.

7월 말 이후 닥락성에서 뎅기열 환자가 급증하며 여러 곳에서 집단 발병 및 ‘핫스팟’이 발생했습니다. 이에 닥락성 인민위원회는 최근 각 부처, 기관, 단체 및 시·군·읍·면 인민위원회에 뎅기열 예방 및 통제 활동을 강화하도록 지시하는 문서를 발표했습니다.

뎅기열로 인한 사망자가 잇따르고 있습니다.

성 인민위원회는 관련 부서에 환경 위생 캠페인을 긴급히 조직 및 시행하고, 위험도가 높은 물통을 철저히 소독하며, 성내 모든 기관, 부서 및 가정에서 모기 유충과 번데기를 박멸하도록 지시했습니다.

보건소 는 지역사회에서 환자를 조기에 발견하기 위한 감시를 강화하고, 발견된 뎅기열 환자와 집단 발병을 철저히 관리하며, 발병 지역의 모든 가구에 화학 약품 살포를 실시하고, 적절한 살포 기법을 준수하며, 살포 전후의 매개체 지표를 모니터링하고 평가하고 있습니다.

도 질병통제센터의 통계에 따르면 2024년 초부터 8월 15일까지 해당 도에서는 1,453건의 뎅기열 환자가 발생했습니다.

하이퐁 시 보건국의 정보에 따르면, 2024년 8월 8일 오후 4시경, 레찬구 보건소는 하이퐁시 질병통제예방센터로부터 레찬구 티엔로이에 거주하는 부이 티히(1979년생) 씨가 뎅기열 쇼크(중증 폐렴, 이차 감염 및 다발성 장기 부전)로 사망했다는 신고를 접수했습니다.

한편, 하노이에서는 7월 한 달 동안 바흐마이 병원 열대질환센터에 복잡한 경과, 수많은 경고 징후, 위험한 합병증, 그리고 높은 사망 위험을 동반한 중증 뎅기열 환자들이 끊임없이 접수되었다.

열대 질병 센터 소장인 도 두이 꾸엉 부교수에 따르면, 지난 7월 센터는 뎅기열 초기 증상을 보이는 수십 명의 환자를 접수하여 입원시켰다.

올해 특이한 점은 호아이득, 단푸엉, 푸토 등의 교외 지역과 하이퐁, 하이즈엉, 타이빈 등의 성에서 뎅기열 환자가 예년보다 더 일찍, 더 심각하게 나타나는 것으로 보인다는 것입니다.

전형적인 사례로, 하노이 호앙마이에 거주하는 25세 남성 환자가 5일간의 발열 증상으로 병원에 입원했습니다. 검사 결과 뎅기열 양성 판정을 받았습니다. 치료 중 환자는 심각한 간부전, 혈소판 수치의 급격한 감소, 혈중 농도 저하 등의 증상을 보였습니다.

꾸엉 부교수에 따르면, 뎅기출혈열은 뎅기 바이러스에 의해 발생하는 유행성 감염 질환입니다. 뎅기출혈열의 특징은 발열, 출혈, 혈장 유출이며, 이는 저혈량성 쇼크, 혈액 응고 장애, 장기 부전으로 이어질 수 있고, 조기에 진단하고 신속하게 치료하지 않으면 사망에 이를 수 있습니다.

뎅기열 바이러스에는 DEN-1, DEN-2, DEN-3, DEN-4의 네 가지 유형이 있습니다. 이 바이러스는 감염된 사람으로부터 건강한 사람에게 모기에 물려 전염됩니다. 주요 매개체는 이집트숲모기입니다. 뎅기열은 어린이와 성인 모두에게 발생하며, 연중 언제든 발생할 수 있고, 특히 우기에 발병률이 증가하는 경향이 있습니다.

뎅기열은 다양한 임상 증상을 보이며, 경증에서 중증으로 빠르게 진행됩니다. 이 질병은 일반적으로 갑자기 시작되어 발열기, 위중기, 회복기의 세 단계를 거칩니다.

질병의 조기 발견과 질병의 각 단계에서 발생하는 임상적 문제에 대한 철저한 이해는 조기 진단, 정확하고 시의적절한 치료를 가능하게 하며, 궁극적으로 환자의 생명을 구할 수 있게 합니다.

발열기: 임상 증상은 다음과 같습니다. 갑작스럽고 지속적인 고열, 두통, 식욕 부진, 메스꺼움, 피부 충혈, 근육통, 관절통, 양쪽 눈 주위 통증.

일반적인 증상으로는 피부 밑에 작은 출혈성 반점(점상출혈), 잇몸 출혈, 코피 등이 있습니다. 혈액 검사 결과 적혈구 용적률(Hct)은 정상입니다. 혈소판 수는 정상 또는 점진적으로 감소하지만(여전히 100,000/mm³ 이상) 백혈구 수는 일반적으로 감소합니다.

위중기: 일반적으로 발병 후 3~7일째에 나타납니다. 환자는 여전히 열이 있을 수도 있고, 열이 내렸을 수도 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다: 심하고 지속적인 복통 또는 통증의 악화, 특히 간 부위의 통증. 구토.

혈장 누출은 혈관 투과성 증가로 인해 발생하며 (일반적으로 24~48시간 지속됨), 흉막 삼출, 간질성 부종(호흡 부전을 유발할 수 있음), 복막 삼출, 안검 부종 등이 포함됩니다. 혈장 누출이 심각한 경우, 안절부절못함, 초조함 또는 무기력, 손발 냉증, 빠르고 약한 맥박, 혈압 저하 또는 감소, 혈압 측정 불가, 맥박 미촉진, 피부 냉증, 청색증(심각한 쇼크), 핍뇨 등의 증상을 동반하는 쇼크로 이어질 수 있습니다.

피하 출혈: 정강이 앞쪽, 팔 안쪽, 복부, 허벅지, 옆구리 또는 보라색 반점에 흩어진 점상출혈 또는 출혈 반점이 나타납니다.

잇몸 출혈, 코피, 각혈, 검거나 피가 섞인 변, 질 출혈 또는 혈뇨와 같은 점막 출혈.

심한 출혈의 경우: 심한 코피(지혈심이나 지혈 거즈 필요), 심한 질 출혈, 근육 및 연조직 출혈, 소화관 및 내부 장기(폐, 뇌, 간, 비장, 신장) 출혈이 발생할 수 있으며, 종종 쇼크, 혈소판 감소증, 조직 저산소증 및 대사성 산증을 동반하여 다발성 장기 부전 및 심각한 혈관 내 응고를 초래할 수 있습니다.

아세틸살리실산(아스피린), 이부프로펜 또는 코르티코스테로이드와 같은 항염증제를 복용하는 환자나 위궤양 또는 만성 간염 병력이 있는 환자에게서도 심각한 출혈이 발생할 수 있습니다.

심각한 경우에는 간 손상/간부전, 신장, 심장, 폐, 뇌 기능 부전, 의식 장애, 기타 장기 부전과 같은 장기 부전이 발생할 수 있습니다. 이러한 심각한 증상은 혈장 누출로 인한 쇼크 유무와 관계없이 환자에게 나타날 수 있습니다.

회복기: 일반적으로 7일에서 10일 사이: 열이 내리고 혈소판 수치가 점차 다시 증가하며, 소변량이 잦아지고 식욕이 돌아옵니다. 회복 기간은 수개월까지 지속될 수 있습니다.

도 두이 꾸엉 부교수(열대질환센터 소장)에 따르면, 갑작스럽고 지속적인 고열, 두통, 몸살 등의 증상이 나타나면 즉시 의료기관을 방문하여 진찰과 검사를 받고 증상 및 징후를 평가받아야 합니다. 뎅기열은 조기에 진단하고 치료해야 하며, 자가 치료나 자가 수액 투여는 절대 금물입니다.

이집트숲모기는 질병 전파의 주요 원인입니다. 모기는 주로 사람 거주지나 도시 지역에 서식합니다. 따라서 모기의 번식과 성장에 유리한 환경을 조성하는 어둡고 습한 장소, 고인 물 등을 제거하고 관리하는 데 주의를 기울여야 합니다.

또한 모기를 죽이기 위해 살충제를 뿌리고, 모기 기피제와 덫을 사용하며, 창문에 모기장을 설치하고, 잠을 잘 때 모기장을 사용하는 것이 필요합니다.

현재 베트남에는 뎅기열에 대한 백신이나 특정 치료제가 없습니다. 따라서 뎅기열이 의심되거나 확진된 경우, 환자는 즉시 의료기관을 방문하여 충분한 휴식을 취하고 물을 많이 마셔야 합니다.

"환자분들은 열을 내리고 통증을 완화하기 위해 파라세타몰을 복용하실 수 있습니다. 하지만 아스피린이나 이부프로펜은 출혈 위험을 높일 수 있으므로 절대 복용해서는 안 됩니다."라고 도 두이 꾸엉 부교수는 강조했습니다.

출처: https://baodautu.vn/them-ca-tu-vong-do-sot-xuat-huyet-nguoi-dan-khong-chu-quan-voi-dich-d222560.html