Pertambahan berat badan yang tidak terkawal akibat tekanan
Hanya dalam masa setahun, AT (23 tahun, Da Lat) telah menambah berat badan sebanyak 35 kg disebabkan oleh tekanan yang berpanjangan, insomnia kronik, dan beralih kepada makanan sebagai cara untuk melegakan emosi, walaupun dia langsung tidak berasa lapar. T. berkata dia mengalami tekanan yang teruk akibat peristiwa dalam kehidupan peribadi dan keluarganya.
Doktor sedang memberi nasihat kepada pesakit. |
Dia tidak dapat tidur pada waktu malam, sering berjaga sepanjang malam atau, paling baik, hanya dapat tidur 1-2 jam. Kekurangan tidur yang berpanjangan ini menyebabkan T. keletihan, sentiasa letih dan lesu pada siang hari.
Tidak dapat tidur dan sentiasa tertekan, T. mula beralih kepada makanan sebagai pelarian. Dia berkongsi bahawa ada minggu-minggu dia pergi ke bufet sehingga empat kali, makan tanpa kawalan, hanya berhenti apabila badannya tidak dapat menerima makanan lagi. "Saya makan bukan kerana saya lapar, tetapi hanya untuk memuaskan keinginan saya. Pada masa itu, makan adalah satu-satunya cara saya berasa lebih baik," kata T.
Makanan T. boleh menjadi dua kali ganda atau tiga kali ganda daripada jumlah yang dimakan oleh orang biasa. Hanya dalam masa 12 bulan, berat badan T. meningkat daripada 60 kg kepada 95 kg, yang membawa kepada pelbagai kesan kesihatan fizikal dan mental.
Perubahan penampilannya memaksa T. untuk sentiasa menukar pakaiannya dari saiz M ke XXL, menjadikannya mustahil untuk memakai pakaian kegemarannya lagi. Dia sering mengalami sesak nafas dan berdengkur kuat setiap kali dia tertidur; berjalan beberapa ratus meter sahaja sudah membuatnya sesak nafas dan keletihan. Tambahan pula, sistem imun T. menjadi lemah dengan ketara.
Sebelum ini, selsema ringan akan hilang dengan cepat dalam masa beberapa hari, tetapi kini ia telah menjadi penyakit yang berpanjangan, dan pernah sekali, T. terpaksa dimasukkan ke hospital kerana selesema. Secara purata, dia perlu pergi ke hospital sekali setiap 1-2 bulan kerana sakit.
T. sebelum ini cuba menurunkan berat badan sendiri dengan mengurangkan pengambilan karbohidrat dan berenang sekali seminggu. Walau bagaimanapun, dia mengakui bahawa mengurangkan pengambilan nasi sambil meningkatkan pengambilan daging dan ikan bermakna berat badannya kekal tidak berubah. Tidak dapat mengawal keadaannya, T. mendapatkan bantuan daripada Pusat Penurunan Berat Badan di Hospital Besar Tam Anh.
Di sini, Dr. Tran Huu Thanh Tung memeriksa T. dan mendapati bahawa dia mengalami obesiti yang teruk, dengan BMI 37.6 (kg/m²), lemak viseral melebihi 230 cm², hati berlemak gred 3, dan pra-diabetes. Jumlah lemak dalam badan T. mencecah 50 kg, tahap yang sangat membimbangkan.
Menurut Dr. Tung, kes T. adalah tipikal bagi peningkatan berat badan yang cepat akibat tekanan. Apabila tertekan, badan menghasilkan lebih banyak kortisol, sejenis hormon yang membantu badan mengatasi tekanan. Walau bagaimanapun, apabila tahap kortisol kekal tinggi secara konsisten, ia menggalakkan penyimpanan lemak, terutamanya di bahagian abdomen, dan juga menyebabkan rasa lapar yang berterusan, yang membawa kepada pemakanan yang tidak terkawal.
Di samping itu, tekanan meningkatkan hormon ghrelin – "hormon lapar" – menyebabkan pesakit mengidam lebih banyak makanan, terutamanya makanan manis dan berlemak. Makanan jenis ini membekalkan sejumlah besar kalori, yang mudah menyebabkan pengumpulan lemak dan peningkatan berat badan yang cepat.
Pertambahan berat badan yang cepat dan mendadak bukan sahaja menjejaskan estetika tetapi juga merupakan tanda amaran penyakit berbahaya seperti penyakit kardiovaskular, hipertensi, diabetes, gangguan endokrin, penyakit hati, penyakit buah pinggang dan masalah tulang dan sendi.
Ia juga boleh menyebabkan gangguan tidur, menyebabkan insomnia, mengganggu metabolisme, dan seterusnya menyumbang kepada pertambahan berat badan. Apabila badan letih dan berat badan berlebihan berterusan, pesakit lebih cenderung untuk mengalami kemurungan, mengalami ketidakstabilan psikologi, dan mengalami penurunan kualiti hidup yang serius.
Berhadapan dengan situasi ini, Dr. Tung telah membangunkan pelan penurunan berat badan yang komprehensif untuk T., termasuk ubat-ubatan yang digabungkan dengan kaunseling pemakanan dan senaman yang disesuaikan dengan kebolehannya.
Dia dibimbing dalam memilih makanan, menyesuaikan dietnya agar sesuai dengan tabiat dan pilihannya, dan meningkatkan aktiviti fizikal melalui aktiviti seperti berenang, berjalan kaki, atau berbasikal. Selepas dua minggu pertama mengamalkan kaedah ini secara konsisten, T. telah kehilangan berat badan sebanyak 3.5 kg. Ini merupakan hasil awal yang sangat positif, memberikan motivasi yang hebat untuknya terus mencapai matlamatnya.
“Saya berharap dapat kembali kepada berat badan saya sebelum ini iaitu 60 kg. Itulah hasrat saya, dan juga matlamat yang saya tetapkan untuk diri saya perjuangkan setiap hari,” kongsi T. Dengan sokongan doktor, keluarganya, dan keazamannya sendiri, T. secara beransur-ansur mendapatkan kembali keseimbangan, bukan sahaja dari segi fizikalnya tetapi juga kesihatan fizikal dan mentalnya.
Kegagalan untuk mematuhi rawatan meletakkan pesakit dalam keadaan kritikal akibat infarksi miokardium.
Encik Canh, 63 tahun, dimasukkan ke bilik kecemasan dengan angina yang teruk dan didiagnosis dengan stenosis teruk pada cabang arteri koronari kanan, yang menimbulkan risiko infarksi miokardium akut yang mengancam nyawa.
Sebelum ini, beliau mempunyai sejarah pelbagai penyakit kardiovaskular seperti hipertensi, dislipidemia dan telah menjalani stent arteri interventrikular 8 tahun yang lalu. Walau bagaimanapun, selepas intervensi, beliau hanya terus mengambil ubat untuk beberapa bulan pertama sebelum menghentikan rawatan sendiri dan mengabaikan temu janji susulan secara berkala kerana beliau percaya kesihatannya stabil.
Ketidakpatuhan terhadap rawatan dalam jangka masa panjang meningkatkan risiko penyakit berulang dan membawa kepada komplikasi serius. Lebih membimbangkan, Encik Canh meneruskan tabiat merokok hariannya, satu faktor risiko tinggi yang boleh mempercepatkan proses aterosklerosis, menyebabkan penyempitan arteri koronari dan meningkatkan risiko kejadian kardiovaskular yang serius.
Setelah dimasukkan ke hospital, pesakit menjalani angiografi koronari, yang mendedahkan penyempitan 95-99% pada arteri koronari kanan. Menyedari risiko infarksi miokardium akut, doktor segera melakukan intervensi koronari untuk memulihkan aliran darah ke jantung. Hasil daripada intervensi yang tepat pada masanya, keadaan pesakit menjadi stabil dan dia layak dibenarkan keluar pada keesokan harinya.
Menurut Profesor Madya Pham Nguyen Vinh, Pengarah Pusat Kardiovaskular, dislipidemia merupakan faktor utama yang menggalakkan pembentukan plak aterosklerotik, sekali gus menyebabkan penyempitan saluran darah, hipertensi, infarksi miokardium dan strok. Malah, hampir 50% orang dewasa di Vietnam kini mengalami dislipidemia tetapi ia tidak dikawal dengan berkesan.
Tekanan darah tinggi, yang sering dipanggil "pembunuh senyap", juga merupakan faktor risiko yang ketara. Seorang daripada lima orang dewasa mengalami keadaan ini tanpa sebarang tanda atau gejala yang jelas.
Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), kira-kira 1.28 bilion orang berumur 30 hingga 79 tahun di seluruh dunia kini hidup dengan hipertensi, dan 9.4 juta orang meninggal dunia setiap tahun akibat penyakit ini.
Profesor Madya Vinh menekankan bahawa, selain penyakit yang mendasari, gaya hidup tidak sihat seperti merokok, tidak mematuhi ubat, diet yang tidak sihat, dan kekurangan aktiviti fizikal adalah faktor risiko utama yang membawa kepada penyakit kardiovaskular yang serius. Jika tidak dikesan lebih awal dan dirawat dengan segera, komplikasi seperti infarksi miokardium, kegagalan jantung, dan strok boleh mengakibatkan akibat yang serius, malah kematian.
Tanda-tanda kanser pada wanita tidak boleh diabaikan.
Cik CTH (41 tahun, wilayah Dong Thap ) telah mengalami sakit dada yang berterusan selama tiga bulan. Beranggapan ia adalah perkara biasa, beliau tidak mendapatkan rawatan perubatan dan hanya pergi ke hospital selepas anak perempuannya berulang kali mendesaknya. Di hospital, doktor menemui ketulan kecil yang keras, kira-kira saiz kacang pis hijau, terletak berhampiran ketiak kanannya. Selepas pemeriksaan, pemegang ijazah Sarjana dan Doktor Pakar Huynh Ba Tan mengesyaki tanda-tanda kanser payudara.
Mamogram mendedahkan tumor bersaiz kira-kira 1cm dengan sempadan yang tidak sekata dan banyak saluran darah – satu tanda disyaki keganasan. Biopsi jarum teras mengesahkan bahawa Cik H. menghidap kanser payudara tahap 0.
Ini merupakan peringkat awal kanser payudara, apabila sel-sel malignan terhad kepada lapisan saluran susu dan belum menyerang tisu payudara di sekelilingnya atau bermetastasis ke nodus limfa. Dengan rawatan yang betul dan tepat pada masanya, peluang untuk sembuh boleh mencecah setinggi 100%.
Sejurus selepas menerima keputusan, Cik H. menjalani pembedahan untuk membuang tumor dan tisu di sekelilingnya, dengan margin kira-kira 2cm. Doktor juga mengambil nodus limfa di ketiaknya untuk biopsi, dan keputusannya tidak menunjukkan tanda-tanda metastasis. Selepas pembedahan, kecacatan 3cm pada payudara telah diisi dengan kepak tisu payudara untuk memastikan estetika dan mencegah payudara daripada menjadi tenggelam. Cik H. pulih dengan baik, tidak mengalami kesakitan, dan dibenarkan keluar dari hospital selepas hanya 12 jam.
Walaupun pembedahan telah membuang sepenuhnya tumor dan tisu yang mencurigakan, doktor masih menetapkan terapi radiasi selepas pembedahan untuk meminimumkan risiko berulang. Rawatan gabungan ini adalah penting, walaupun pada peringkat 0, untuk memastikan keberkesanan jangka panjang dan melindungi tisu kelenjar yang tinggal.
Menurut Dr. Tan, kanser payudara tahap 0 selalunya tidak mempunyai gejala yang jelas dan kebanyakannya dikesan secara tidak sengaja semasa pemeriksaan. Walau bagaimanapun, sebilangan kecil kes mungkin menunjukkan tanda-tanda seperti sakit payudara, ketulan kecil yang boleh dirasai, lelehan puting, dan sebagainya.
Bagi wanita, terutamanya mereka yang berumur 40 tahun ke atas, pemeriksaan payudara secara berkala dengan mamogram tahunan adalah disyorkan. Walaupun pada wanita yang lebih muda tanpa faktor risiko yang jelas atau sejarah keluarga, pemeriksaan payudara secara berkala adalah penting untuk pengesanan awal keabnormalan.
Pembedahan pemuliharaan payudara, seperti dalam kes Cik H., merupakan rawatan biasa untuk kanser payudara peringkat awal. Doktor hanya membuang tumor dan tisu di sekelilingnya, kira-kira 1-2 cm, dan kemudian menggabungkannya dengan terapi radiasi untuk memusnahkan sel-sel yang tinggal. Menurut kajian, prognosis untuk pesakit selepas pembedahan pemuliharaan payudara yang digabungkan dengan terapi radiasi adalah setanding dengan pesakit yang telah menjalani mastektomi total.
Wanita juga perlu membezakan dengan jelas punca sakit payudara. Selain kanser, sakit payudara boleh berpunca daripada perubahan hormon sebelum haid, trauma payudara, memakai coli yang terlalu ketat, atau keradangan dan jangkitan pada payudara, terutamanya semasa menyusu.
Kebiasaannya, sakit payudara yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon akan reda selepas haid. Walau bagaimanapun, jika sakit berterusan atau disertai dengan gejala luar biasa seperti ketulan yang boleh dirasai, sakit yang tajam, lelehan puting, dan sebagainya, adalah perlu untuk berjumpa doktor dengan segera untuk pemeriksaan dan rawatan yang tepat pada masanya.
Kanser payudara mempunyai prognosis yang baik jika dikesan lebih awal. Hasil pemeriksaan yang tepat pada masanya, Cik H. menemui penyakit ini pada peringkat 0 dan menerima rawatan yang berkesan. Kisahnya merupakan peringatan kepada semua wanita: jangan leka dengan sebarang tanda yang luar biasa, tidak kira betapa kecilnya. Pemeriksaan berkala dan memberi perhatian kepada badan anda adalah cara terbaik untuk melindungi kesihatan anda, memelihara nyawa anda, dan mengekalkan kualiti hidup yang tinggi dalam jangka masa panjang.
Sumber: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-216-tang-can-mat-kiem-soat-vi-stress-d309422.html






Komen (0)