Volgens dr. Ngo Thi Kim Oanh, arts bij het Universitair Ziekenhuis voor Geneeskunde en Farmacie van Ho Chi Minh-stad - Afdeling 3, Langdurig overmatig zoutgebruik is een van de belangrijkste risicofactoren voor schade aan de glomerulaire structuur. Wanneer de ingenomen hoeveelheid natrium de fysiologische verwerkingsdrempel overschrijdt, moeten de nieren harder werken om het overtollige zout uit te scheiden. Dit proces leidt tot een verhoogde glomerulaire filtratiedruk, waardoor het renine-angiotensine-aldosteronsysteem wordt geactiveerd, de bloeddruk stijgt en interstitiële nierfibrose wordt bevorderd.
Jongeren realiseren zich vaak niet hoeveel 'verborgen' natrium er in hun dagelijkse voeding zit, vooral in bewerkte producten zoals sauzen, conserven en fastfood. Deze chronische hypernatriëmie veroorzaakt niet alleen een hoge bloeddruk, maar verhoogt ook de proteïnurie – een vroege indicator van chronische nierschade.
Volgens de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie zou elke volwassene minder dan 5 gram zout per dag moeten consumeren, wat overeenkomt met ongeveer 2000 mg natrium. Een onderzoek van het Nationaal Instituut voor Voeding toont echter aan dat de gemiddelde Vietnamees twee keer zoveel zout binnenkrijgt als de aanbevolen hoeveelheid.
Het is belangrijk om aandacht te besteden aan een evenwichtig dieet, de zoutinname te beperken en prioriteit te geven aan eiwitbronnen met een hoge biologische waarde, zoals vis en eieren.
FOTO: LE CAM
Dierlijke eiwitten en eiwitrijke diëten – een tweesnijdend zwaard.
Eiwit is een essentiële voedingsstof, maar een overmatige consumptie, vooral van dierlijke producten, legt een extra belasting op de nieren. Veel jongeren kiezen in moderne diëten voor een levensstijl met veel vlees en weinig koolhydraten, met als doel gewichtsverlies en spiergroei. Echter, wanneer de eiwitinname meer dan 1,6 g/kg lichaamsgewicht/dag bedraagt, moeten de nieren de filtratie verhogen om afvalstoffen zoals ureum, creatinine en urinezuur af te voeren.
Langdurige hyperfiltratie beschadigt het glomerulaire endotheel, waardoor mesenchymale celproliferatie optreedt en interstitiële fibrose ontstaat – het fundamentele proces van chronische nierziekte.
Daarnaast is het gebruik van eiwitsupplementen zoals wei-eiwit, caseïnepoeder of andere niet-gecontroleerde voedingssupplementen ook reden tot bezorgheid, aangezien veel producten onzuiverheden of stimulerende middelen bevatten die giftig kunnen zijn voor de nieren zonder dat de gebruiker dit weet.
Voor gezonde personen is een aanbevolen eiwitinname van 0,8-1 g/kg/dag geschikt. Voor personen met risicofactoren (hoge bloeddruk, prediabetes, obesitas, een familiegeschiedenis van nierziekte) is het echter raadzaam een specialist te raadplegen om de eiwitinname aan te passen en prioriteit te geven aan eiwitten met een hoge biologische waarde, zoals vis, eieren, magere melk en plantaardige eiwitten uit soja en tofu.
Geraffineerde suiker en frisdranken zijn indirecte boosdoeners als het gaat om nierschade.
Een dieet met veel geraffineerde suiker beïnvloedt niet alleen de glucosemetabolisme, maar veroorzaakt ook schade aan de nieren via verschillende mechanismen. Regelmatige consumptie van melkthee, suikerhoudende frisdranken, gebak en energiedranken verhoogt het risico op insulineresistentie en metabool syndroom – belangrijke risicofactoren voor diabetes type 2.
Bij chronisch verhoogde bloedglucosewaarden raakt het glomerulaire filtratiemechanisme verstoord, wat leidt tot een verhoogde intraglomerulaire druk, verdikking van het basaalmembraan en de vorming van proliferatieve glomerulonefritis. Klinische verschijnselen kunnen beginnen met microalbuminurie en geleidelijk overgaan in manifeste proteïnurie, een verlaagde glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) en uiteindelijk nierfalen in het eindstadium.
Jongeren zouden daarom hun consumptie van toegevoegde suiker, met name uit bewerkte dranken, moeten minimaliseren en tegelijkertijd meer verse en onbewerkte voedingsmiddelen moeten eten, waarbij ze de gewoonte moeten vermijden om suiker als 'beloning' na elke werkdag te gebruiken.
Voedingsrichtlijnen ter bescherming van de nierfunctie en de niergezondheid bij jongeren.
Volgens dr. Oanh is een zoutarm dieet de eerste stap in het beschermen van de nierfunctie. Jongeren zouden geleidelijk de hoeveelheid zout, vissaus en kruidenpoeder in hun dagelijkse maaltijden moeten verminderen. In plaats van zoute kruiden kunnen ze meer natuurlijke specerijen zoals uien, knoflook, gember, citroengras, peper en andere kruiden gebruiken om de smaak van gerechten te versterken zonder extra zout toe te voegen.
De consumptie van rood vlees en dierlijke orgaanvlees moet worden beperkt. Het wordt aanbevolen om dit niet vaker dan 1-2 keer per week te doen. Deze voedingsmiddelen zijn rijk aan eiwitten en purines; overmatige consumptie kan de metabolische belasting van de nieren verhogen en het risico op verhoogde urinezuurspiegels en dyslipidemie vergroten.
Jongeren zouden daarentegen prioriteit moeten geven aan gezonde eiwitbronnen zoals vis, eieren, magere zuivelproducten en plantaardige eiwitten zoals tofu, sojabonen en zwarte bonen. Deze soorten eiwitten veroorzaken minder snel stikstofophoping, zijn gemakkelijk te verteren en hebben minder impact op de nierfunctie.
Verse groenten en fruit zijn essentiële voedingsgroepen. Dagelijks zou men minstens 300-500 gram groenten en rijp fruit moeten consumeren. Groenten zoals spinazie, waterspinazie en amarant, samen met suikerarm fruit zoals appels, peren en drakenfruit, leveren antioxidanten die helpen het nierweefsel te beschermen tegen chronische schade. Als de patiënt echter al een kaliumtekort heeft, moet de hoeveelheid door een arts worden aangepast.
Wat granen betreft, zouden jongeren moeten overstappen op volkorenproducten zoals zilvervliesrijst, havermout, volkorenbrood en gekookte zoete aardappelen. Deze voedingsmiddelen hebben een lage glycemische index, zijn rijk aan vezels en helpen de stofwisseling te verbeteren, terwijl ze ook de bloeddruk en bloedsuikerspiegel reguleren – twee belangrijke factoren bij het voorkomen van chronische nierziekte.
De hoeveelheid water die u dagelijks drinkt, moet worden afgestemd op uw individuele activiteitenniveau en omgeving. Gemiddeld zou u 1,5 tot 2 liter water per dag moeten drinken. Vermijd het om uzelf te dwingen te veel water te drinken als uw lichaam het niet nodig heeft, vooral als u tekenen van oedeem of onderliggende nierproblemen vertoont.
"Tot slot moet ook de vetinname worden beperkt. Jongeren zouden hun consumptie van dierlijke vetten, kippenvel en orgaanvlees moeten beperken en in plaats daarvan gezonde plantaardige oliën gebruiken, zoals olijfolie, lijnzaadolie en visolie. Deze oliën zijn rijk aan omega-3-vetzuren die een rol spelen bij het bestrijden van ontstekingen en het beschermen van de bloedvaten in de nieren," adviseerde dr. Oanh.
Bron: https://thanhnien.vn/bac-si-nguoi-tre-hay-bao-ve-than-qua-tung-bua-an-185250714093757576.htm
Reactie (0)