Gevaarlijke complicaties van uitgezaaide schildklierkanker

Een patiënt met uitgezaaide schildklierkanker, met een grote, wijdverspreide tumor in het bekken, werd succesvol behandeld door een team van uitstekende artsen met een nieuwe interventiemethode, die hielp de pijn te verminderen en de mobiliteit te verbeteren.

Medisch nieuws 19 december: Gevaarlijke complicaties door uitgezaaide schildklierkanker

Een patiënt met uitgezaaide schildklierkanker, met een grote, wijdverspreide tumor in het bekken, werd succesvol behandeld door een team van uitstekende artsen met een nieuwe interventiemethode, die hielp de pijn te verminderen en de mobiliteit te verbeteren.

Succesvolle behandeling van complicaties als gevolg van schildklierkanker

Mevrouw HM, 45 jaar oud, woonachtig in Quang Binh , had zeven jaar lang last van bekkenpijn. Aanvankelijk werd bij haar een bottumor vastgesteld, maar de tumor was te groot en invasief geworden doordat ze lange tijd was genegeerd. Andere ziekenhuizen concludeerden allemaal dat radicale chirurgie niet mogelijk was en dat het risico op complicaties de aandoening zou kunnen verergeren.

De gecombineerde methode van embolisatie van de bloedvaten die de tumor van bloed voorzien en lokale vernietiging door microgolfablatie heeft met succes complicaties veroorzaakt door schildklierkanker behandeld.

Ze had geen duidelijk behandelplan en de constante pijn maakte het moeilijk voor haar om te bewegen en dagelijkse activiteiten uit te voeren. Ze besloot naar het Vinmec Times City Hospital te gaan, waar artsen haar volledige medische voorgeschiedenis controleerden en ontdekten dat de tumor geen simpele bottumor was, maar een uitzaaiing van folliculair schildklierkanker.

Volgens Dr. Nguyen Thi Hang, hoofd van de afdeling Pathologie van het Vinmec Times City Hospital, heeft de tumor complexe morfologische kenmerken en is hij niet gemakkelijk als kwaadaardig te herkennen. Een hoge mate van expertise en gevoeligheid bij de analyse van het monster is vereist. Na bestudering van eerdere en huidige testresultaten bevestigden de artsen dat het om folliculair schildkliercarcinoom met uitzaaiingen in het bekken ging.

De tumor is tot 10 cm in diameter en dringt door in omliggende structuren, waardoor conventionele chirurgie onmogelijk is. Deze tumor heeft met name veel bloedvaten die hem voeden, waardoor er tijdens de operatie gemakkelijk bloedingen of hematomen kunnen ontstaan, die de spieren en motorische zenuwen van de onderste ledematen aantasten.

Om de tumor te behandelen, besloten de artsen in Vinmec een gecombineerde methode toe te passen. Hierbij werden de bloedvaten die de tumor van bloed voorzien geblokkeerd en werd de tumor ter plekke vernietigd met behulp van microgolfablatie.

Dr. Le Thi My, directeur van het Thyroid Disease Center, zei dat deze methode minimaal invasief is, helpt bij het verminderen van symptomen en een effectieve behandeling zonder operatie ondersteunt. We passen regionale anesthesie toe in plaats van algehele anesthesie, zodat we de mobiliteit van de patiënt tijdens de ingreep kunnen monitoren en controleren.

Na twee ingrepen was de tumor met 85% verkleind en kon de patiënt weer comfortabel en pijnloos lopen, zitten en liggen, net als voorheen. Mevrouw HM vertelde: "Ik ben erg blij dat de artsen van Vinmec alles hebben geprobeerd om me te behandelen. Na twee ingrepen voel ik me veel beter en heb ik volledig vertrouwen in de artsen."

Nadat de tumor is afgenomen, wordt de patiënt verder in de gaten gehouden en na 6 maanden opnieuw beoordeeld. Dan kan een radicale tumoroperatie en 3D-printen van het bekkenbot worden overwogen.

Tegelijkertijd worden patiënten moleculair getest op mutaties in het schildklierkankergen. Dit helpt bij het ontwikkelen van een vervolgbehandelingsplan, met onder andere doelgerichte therapie en systemische immunotherapie.

Vanaf november 2024 lanceerde Vinmec de campagne "Kleur van Hoop" om het publiek bewust te maken van vroege opsporing en effectieve kankerbehandeling. In het kader van de campagne organiseert Vinmec gratis onderzoeken en consulten voor patiënten met een vermoeden van kanker, om de ziekte vroegtijdig op te sporen en tijdig te behandelen.

Misbruik van pijnstillers, risico op maag- en twaalfvingerige darmperforatie

Een 85-jarige vrouw in Hanoi werd in het ziekenhuis opgenomen met gegeneraliseerde peritonitis als gevolg van een geperforeerde maagzweer. Ze werd laat naar de spoedeisende hulp gebracht met een reeks onderliggende medische aandoeningen, zoals hart- en vaatziekten, luchtweginfecties, bot- en gewrichtsaandoeningen en hernia's, die levensbedreigend waren.

De oude dame had echter geluk en ontsnapte aan de dood dankzij een succesvolle spoedoperatie door artsen van de afdeling Maag- en Darmchirurgie van het E-ziekenhuis. Deze zaak is niet alleen een professionele uitdaging, maar ook een waarschuwing over het belang van gezondheidszorg voor ouderen.

Uit de medische voorgeschiedenis bleek dat de oude vrouw aan chronische pijn in de onderrug leed en zelf medicijnen had gekocht om dit te behandelen. De pijnstillers hadden echter bijwerkingen op de maag en de twaalfvingerige darm, wat leidde tot geperforeerde zweren.

Bovendien, omdat de patiënt oud en zwak was en veel onderliggende aandoeningen had, zoals hoge bloeddruk, hartaandoeningen, enz., hielden de symptomen van maag- en twaalfvingerige darmperforatie vier dagen aan. Hoewel de toestand niet verbeterde, bleef de oude vrouw pijnstillers gebruiken. Pas toen er een ernstige septische shock en een opgeblazen gevoel in de buik optraden, ging de patiënt naar het ziekenhuis.

Artsen onderzochten met spoed en voerden de nodige paraklinische tests uit. De resultaten van de CT-scan van de buik toonden: peritonitis veroorzaakt door perforatie van het holle orgaan in het voorste oppervlak van de twaalfvingerige darm (antrum). Omdat ze beseften dat dit een gevaarlijk geval was met een hoog risico op overlijden door een buikinfectie, hielden de artsen een spoedconsult met de interdisciplinaire afdeling: spoedeisende hulp, gastro-enterologie, anesthesie en reanimatie, en stelden ze een spoedoperatieplan voor om de perforatie te hechten.

Dr. Nguyen Khac Diep van de afdeling Maag-, Darm- en Darmchirurgie zei dat de beslissing om een ​​85-jarige vrouw te opereren een grote uitdaging was. Ze had ook veel andere onderliggende aandoeningen, zoals hart- en vaatziekten, luchtwegaandoeningen en osteoporose, waardoor de keuze voor een operatie moeilijker en ingewikkelder werd.

Daarom wordt elke stap in het chirurgische proces door artsen nauwlettend besproken en gepland, van de pre-anesthesiebeoordeling en de bloeddrukcontrole tot de postoperatieve reanimatie en nauwe samenwerking tussen specialismen.

De spoedoperatie werd snel uitgevoerd onder leiding van Dr. Huu Hoai Anh, hoofd van de afdeling Maag-, Darm- en Darmchirurgie van het E-ziekenhuis.

Tijdens de operatie ontdekten de chirurgen veel pus en pseudomembraan in de buikholte. Dit kwam door een perforatie van 2 cm van de maagportier tot aan de voorkant van de twaalfvingerige darm, veroorzaakt door een fibrotisch ulcus.

Chirurgen maakten snel de buikholte schoon, voerden een spoedoperatie uit om de geperforeerde maag en twaalfvingerige darm te hechten en namen monsters voor pathologisch onderzoek.

Onmiddellijk na de operatie werd de patiënt overgebracht naar de intensive care voor verdere controle vanwege een ernstige septische shock veroorzaakt door gegeneraliseerde peritonitis als gevolg van perforatie van de maag en twaalfvingerige darm.

MSc. Dr. Nguyen Khac Diep legde uit dat een geperforeerd ingewandsorgaan veel oorzaken kan hebben en als een gevaarlijke chirurgische noodsituatie wordt beschouwd, vooral bij ouderen met onderliggende ziekten zoals hoge bloeddruk, hart- en vaatziekten en diabetes.

Als deze ziekte niet snel wordt gediagnosticeerd en behandeld, kan dit leiden tot septische shock, ernstige vergiftiging en een zeer hoog sterftecijfer. Daarom spelen snelle diagnose en chirurgische ingrepen, in nauwe samenwerking met vele specialismen zoals anesthesie, cardiologie, reanimatie, enz., een doorslaggevende rol om de patiënt van de dood te redden.

Daarnaast zijn het herstelproces en de postoperatieve zorg van groot belang. Het nauwlettend volgen van gezondheidsindicatoren en het grondig behandelen van infecties helpen patiënten snel te herstellen en complicaties te beperken.

Onder de zorgvuldige controle en zorg van het team van artsen en verpleegkundigen van de afdeling Maag- en Darmchirurgie van Ziekenhuis E, is de gezondheid van de oude dame gestabiliseerd. Tot nu toe is de patiënt bij bewustzijn en wordt ze verder verzorgd om haar gezondheid te herstellen. Ze kan de komende dagen worden ontslagen.

Aan de hand van het geval van deze patiënt adviseert dokter Nguyen Khac Diep mensen om geen medicijnen te kopen om spijsverteringsziekten zelf thuis te behandelen. Bij het optreden van ongewone symptomen moeten ze onmiddellijk naar een arts gaan voor onderzoek, diagnose en tijdige behandeling, vooral bij ouderen met veel onderliggende aandoeningen.

Ziekenhuis E, een centraal algemeen ziekenhuis van graad I, heeft vele belangrijke specialismen zoals cardiovasculaire zorg, spijsvertering, musculoskeletale zorg, anesthesie en reanimatie... met alle benodigde voorzieningen om gecompliceerde gevallen zoals deze 85-jarige vrouw snel te behandelen. Het ziekenhuis voerde niet alleen de operatie succesvol uit, maar beheerste ook effectief de risicofactoren, waardoor complicaties tijdens en na de operatie tot een minimum werden beperkt.

Het geval van de 85-jarige vrouw die gered werd, is een duidelijk bewijs van professionele capaciteit en soepele coördinatie tussen specialismen. Het bevestigt de rol van het ziekenhuis bij de behandeling van moeilijke gevallen, vooral bij ouderen of mensen met veel complexe onderliggende ziekten.

Cervicale ruggenmergtumoroperatie redt patiënt van verlamming

Patiënte Vo Thi Q., ​​62 jaar oud, woonachtig in de gemeente Xuan Hoi, district Nghi Xuan, provincie Ha Tinh, had al een jaar last van nekpijn en gevoelloosheid in haar ledematen. Aanvankelijk werd ze behandeld met medicijnen en acupunctuur, maar de toestand verbeterde slechts licht.

Onlangs werd haar mobiliteit moeilijker, dus besloot haar familie haar voor onderzoek naar het K-ziekenhuis te brengen. Daar ontdekten de artsen dat ze een grote tumor in het bovenste deel van het cervicale ruggenmerg (cervicale wervels C2-C4) had, waardoor het ruggenmerg bekneld raakte.

Volgens Dr. Nguyen Duc Lien, hoofd van de afdeling Neurochirurgie, is een hoogcervicaal meningeoom een ​​zeldzame en zeer moeilijk te opereren aandoening. Het hoogcervicale ruggenmerg is een gebied met veel belangrijke zenuwvezelbundels, waaronder zenuwen die de motorische en ademhalingsfuncties aansturen. Daarom moet de verwijdering van de tumor absolute veiligheid voor het ruggenmerg garanderen en complicaties zoals volledige verlamming of de noodzaak van beademing na de operatie voorkomen.

Symptomen van ruggenmergtumoren zijn vaak vaag en uiten zich alleen in nek- en rugpijn en bewegingsmoeilijkheden, waardoor veel mensen subjectief reageren. Daarom raden artsen patiënten met aanhoudende nekpijn of die niet reageren op medicatie aan om tests zoals CT-scans en MRI's te ondergaan om de ziekte vroegtijdig op te sporen.

Op 7 december onderging mevrouw Vo Thi Q. een microchirurgische ingreep om de volledige tumor die haar ruggenmerg samendrukte te verwijderen. Tijdens de vijf uur durende operatie maakten artsen gebruik van moderne apparatuur, zoals een intraoperatief neuro-alarmsysteem, een microchirurgische bril en een ultrasoon tumorzuigmes.

Dankzij deze technologieën hebben artsen de volledige tumor kunnen verwijderen zonder schade aan het ruggenmerg en de omliggende zenuwen te veroorzaken. Het neurale waarschuwingssysteem helpt risico's tijdig te detecteren, complicaties tijdens de operatie te minimaliseren en patiënten zo snel mogelijk te laten herstellen.

Mevrouw Q. is inmiddels goed hersteld. Ze voelt haar ledematen duidelijk en kan weer lopen. Haar dochter vertelde: "Mijn moeder kan haar ledematen direct na de operatie weer normaal bewegen en eten. Onze familie is erg blij met dit resultaat. De verwachting is dat de patiënt de fysiotherapie zal voortzetten en binnen enkele dagen ontslagen zal worden."

Voordat ze werd behandeld voor een cervicale tumor in het ruggenmerg, werd mevrouw Vo Thi Q. behandeld voor longkanker in een vroeg stadium in het K-ziekenhuis. Na de operatie en radiotherapie is haar gezondheid al jaren stabiel. Sindsdien reist ze regelmatig van Ha Tinh naar Hanoi voor medische onderzoeken, waarbij ze altijd haar vertrouwen heeft gesteld in de artsen van het K-ziekenhuis.

Ze vertelde: Ik heb veel geluk gehad dat ik twee keer voor kanker ben behandeld door artsen in het K-ziekenhuis en ik heb er altijd vertrouwen in dat ik de juiste behandelfaciliteit heb gekozen.

Na een longkankeroperatie in 2011 en nu een ruggenmergtumoroperatie, heb ik nog steeds vertrouwen in het medische team hier. Ik en vele andere patiënten zijn tevreden en dankbaar voor de toegewijde zorg in K Hospital.

Bron: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1912-bien-chung-nguy-hiem-do-ung-thu-tuyen-giap-di-can-d232980.html