Een patiënt met uitgezaaide schildklierkanker, met een grote, sterk invasieve tumor in het bekken, werd succesvol behandeld door een team van ervaren artsen met behulp van een nieuwe interventiemethode, wat resulteerde in minder pijn en verbeterde mobiliteit.
Medisch nieuws van 19 december: Gevaarlijke complicaties bij uitgezaaide schildklierkanker.
Een patiënt met uitgezaaide schildklierkanker, met een grote, sterk invasieve tumor in het bekken, werd succesvol behandeld door een team van ervaren artsen met behulp van een nieuwe interventiemethode, wat resulteerde in minder pijn en verbeterde mobiliteit.
Succesvolle behandeling van complicaties veroorzaakt door schildklierkanker.
Mevrouw HM, 45 jaar oud en woonachtig in Quang Binh , had al 7 jaar last van bekkenpijn. Aanvankelijk werd bij haar een bottumor vastgesteld, maar deze was door langdurige verwaarlozing te groot en te uitgebreid geworden. Andere ziekenhuizen concludeerden dat een radicale operatie onmogelijk was en dat het risico op complicaties haar toestand zou kunnen verergeren.
| Een gecombineerde aanpak van embolisatie van de bloedvaten die de tumor van bloed voorzien en lokale ablatie met behulp van microgolfablatie heeft complicaties veroorzaakt door schildklierkanker met succes behandeld. |
Ze had geen duidelijk behandelplan en de constante pijn maakte het moeilijk voor haar om te lopen en dagelijkse activiteiten uit te voeren. Ze besloot zich te laten behandelen in het Vinmec Times City Hospital, waar artsen haar volledige medische geschiedenis doornamen en ontdekten dat de tumor niet zomaar een bottumor was, maar een uitzaaiing van folliculair schildklierkanker.
Volgens dr. Nguyen Thi Hang, hoofd van de afdeling Pathologie van het Vinmec Times City Hospital, heeft de tumor complexe morfologische kenmerken, waardoor het moeilijk is om hem als kwaadaardig te identificeren. Dit vereist een hoge mate van expertise en nauwkeurigheid bij de analyse van de weefselmonsters. Na het bestuderen van eerdere en huidige testresultaten, bevestigden de artsen dat het hier ging om folliculair schildkliercarcinoom met uitzaaiingen naar het bekken.
De tumor, met een diameter tot 10 cm, had omliggende structuren aangetast, waardoor een conventionele operatie onmogelijk was. Deze tumor werd met name van bloed voorzien door talrijke bloedvaten, waardoor er tijdens een ingreep een verhoogd risico op bloedingen of hematomen bestond, met mogelijke gevolgen voor de spieren en zenuwen van de onderste ledematen.
Om de tumor te behandelen, besloten de artsen van Vinmec een gecombineerde methode toe te passen: het emboliseren van de bloedvaten die de tumor van bloed voorzien en het plaatselijk vernietigen ervan met behulp van microgolfablatie.
Dr. Le Thi My, directeur van het Centrum voor Schildklieraandoeningen, zei dat deze methode minimaal invasief is, helpt de symptomen te verminderen en de behandeling effectief ondersteunt zonder operatie. We gebruiken regionale anesthesie in plaats van algehele anesthesie, zodat we de mobiliteit van de patiënt tijdens de procedure kunnen controleren.
Na twee ingrepen was de tumor met 85% gekrompen en kon de patiënte weer comfortabel lopen, zitten en liggen zonder de pijn die ze voorheen had. Mevrouw HM vertelde: "Ik heb veel geluk dat de artsen van Vinmec er alles aan hebben gedaan om me te behandelen. Na twee ingrepen voel ik me veel gezonder en heb ik volledig vertrouwen in de artsen."
Nadat de tumor in omvang is afgenomen, zal de patiënt verder worden gecontroleerd en na 6 maanden opnieuw worden geëvalueerd om de mogelijkheid van een radicale operatie te overwegen, waarbij de tumor wordt verwijderd en het bekkenframe wordt gereconstrueerd met behulp van 3D-printtechnologie.
Tegelijkertijd ondergaan patiënten moleculaire tests om te zoeken naar genmutaties die verband houden met schildklierkanker. Dit zal helpen bij het ontwikkelen van een vervolgbehandelingsplan, inclusief doelgerichte therapie en systemische immunotherapie.
Vanaf november 2024 heeft Vinmec de campagne "Colors of Hope" gelanceerd om het bewustzijn in de gemeenschap te vergroten over vroegtijdige opsporing en effectieve kankerbehandeling. Als onderdeel van de campagne biedt Vinmec gratis onderzoeken en consultaties aan patiënten bij wie een kankerverwekkende aandoening wordt vermoed. Dit helpt bij het vroegtijdig opsporen van de ziekte en het garanderen van een tijdige behandeling.
Misbruik van pijnstillers vergroot het risico op perforatie van de maag en twaalfvingerdarm.
Een 85-jarige vrouw uit Hanoi werd opgenomen in het ziekenhuis met gegeneraliseerde peritonitis als gevolg van een geperforeerde maagzweer. Ze arriveerde laat op de spoedeisende hulp, met een reeks onderliggende aandoeningen, waaronder hart- en vaatziekten, ademhalingsproblemen, problemen met het bewegingsapparaat en een hernia, die allemaal haar leven bedreigden.
De bejaarde vrouw had echter het geluk te overleven dankzij de succesvolle spoedoperatie die werd uitgevoerd door artsen van de afdeling gastro-intestinale chirurgie van ziekenhuis E. Deze casus vormde niet alleen een professionele uitdaging, maar diende ook als waarschuwing over het belang van goede gezondheidszorg voor ouderen.
Volgens haar medische voorgeschiedenis leed de bejaarde vrouw aan chronische lage rugpijn en gebruikte ze zelfmedicatie. Een deel van de medicatie bevatte echter een pijnstiller die bijwerkingen veroorzaakte in de maag en twaalfvingerige darm, wat leidde tot geperforeerde maagzweren.
Bovendien hielden de symptomen van maag- en duodenumperforatie, vanwege de hoge leeftijd van de patiënte en meerdere onderliggende medische aandoeningen zoals hypertensie en hart- en vaatziekten, vier dagen aan. Ondanks het uitblijven van verbetering bleef de bejaarde vrouw pijnstillers gebruiken. Pas toen er sprake was van een ernstige septische shock en een aanzienlijke buikzwelling werd de patiënte naar het ziekenhuis gebracht.
De artsen onderzochten de patiënt onmiddellijk en voerden de nodige diagnostische tests uit. Een CT-scan van de buik toonde peritonitis aan als gevolg van een perforatie van een hol orgaan in het voorste deel van de twaalfvingerdarm en het antrum. Omdat dit een gevaarlijk geval was met een hoog risico op overlijden door een buikinfectie, belegden de artsen een spoedoverleg tussen de afdelingen spoedeisende geneeskunde, gastro-enterologie en anesthesiologie/reanimatie, en stelden een spoedoperatieplan op om de perforatie te herstellen.
Volgens MSc. Nguyen Khac Diep van de afdeling Maag-, Darm- en Darmchirurgie was de beslissing om de 85-jarige vrouw te opereren een grote uitdaging. De vrouw leed bovendien aan verschillende onderliggende aandoeningen, zoals hart- en vaatziekten, ademhalingsproblemen en osteoporose, waardoor de keuze voor de chirurgische aanpak nog moeilijker en complexer werd.
Daarom wordt elke stap in het chirurgische proces nauwgezet gepland en besproken door de artsen, van de pre-anesthesiebeoordeling en bloeddrukcontrole tot de reanimatie na de operatie, en is er sprake van nauwe coördinatie tussen de verschillende specialismen.
De spoedoperatie werd snel uitgevoerd onder leiding van dr. Huu Hoai Anh, hoofd van de afdeling gastro-intestinale chirurgie van ziekenhuis E.
Tijdens de operatie ontdekten de chirurgen een grote hoeveelheid pus en pseudomembranen in de buikholte als gevolg van een perforatie van 2 cm die zich uitstrekte van de pylorussfincter van de maag tot aan de voorzijde van de twaalfvingerdarm, op een achtergrond van een fibrotische zweer.
De chirurgen gingen snel over tot het reinigen van de buikholte, het uitvoeren van een spoedoperatie om de geperforeerde maag en twaalfvingerdarm te hechten en het verzamelen van weefselmonsters voor histopathologisch onderzoek.
Direct na de operatie werd de patiënt overgebracht naar de intensive care voor verdere monitoring van ernstige septische shock als gevolg van gegeneraliseerde peritonitis veroorzaakt door perforatie van de maag en twaalfvingerdarm.
Dr. Nguyen Khac Diep legde uit dat perforatie van holle organen vele oorzaken kan hebben en als een gevaarlijke chirurgische noodsituatie wordt beschouwd, vooral bij oudere mensen met onderliggende aandoeningen zoals hoge bloeddruk, hart- en vaatziekten en diabetes.
Indien deze ziekte niet wordt gediagnosticeerd en behandeld, kan dit leiden tot septische shock, ernstige vergiftiging en een zeer hoog sterftecijfer. Snelle diagnose en chirurgische interventie, in nauwe samenwerking tussen verschillende specialismen zoals anesthesiologie, cardiologie en intensive care, zijn daarom cruciaal om patiënten van de dood te redden.
Daarnaast is het herstel- en nazorgproces ook erg belangrijk. Door de gezondheidsindicatoren nauwlettend in de gaten te houden en infecties grondig te behandelen, kunnen patiënten snel herstellen en complicaties tot een minimum worden beperkt.
Onder de zorgvuldige begeleiding en het toezicht van de artsen en verpleegkundigen van de afdeling Maag-, Darm- en Darmchirurgie van ziekenhuis E is de gezondheid van de bejaarde vrouw gestabiliseerd. Ze is nu bij bewustzijn en krijgt revalidatiezorg. Ze kan over een paar dagen naar huis.
Aan de hand van deze casus adviseert arts en master in de wetenschappen Nguyen Khac Diep dat mensen met maag-darmklachten niet thuis zelfmedicatie moeten toepassen. Bij het optreden van ongebruikelijke symptomen is het raadzaam om direct een arts te raadplegen voor onderzoek, diagnose en tijdige behandeling, met name ouderen met meerdere onderliggende gezondheidsproblemen.
Ziekenhuis E, een eersteklas centraal algemeen ziekenhuis, beschikt over vele toonaangevende specialismen zoals cardiologie, gastro-enterologie, aandoeningen van het bewegingsapparaat en anesthesiologie/reanimatie. Het heeft alle noodzakelijke faciliteiten om complexe gevallen zoals dat van deze 85-jarige vrouw snel en adequaat te behandelen. Het ziekenhuis heeft niet alleen de operatie succesvol uitgevoerd, maar ook de risicofactoren effectief beheerd, waardoor complicaties tijdens en na de operatie tot een minimum werden beperkt.
De succesvolle redding van de 85-jarige vrouw is een duidelijk bewijs van de professionele competentie van het ziekenhuis en de naadloze coördinatie tussen de verschillende specialismen. Dit bevestigt de rol van het ziekenhuis bij de behandeling van moeilijke gevallen, met name bij ouderen of mensen met complexe onderliggende medische aandoeningen.
Een operatie aan een tumor in het halswervelkolom behoedt de patiënt voor het risico op verlamming.
Patiënte Vo Thi Q., 62 jaar oud, woonachtig in de gemeente Xuan Hoi, district Nghi Xuan, provincie Ha Tinh, had al een jaar last van nekpijn en gevoelloosheid in haar ledematen. Aanvankelijk behandelde ze dit met medicatie en acupunctuur, maar de symptomen namen slechts licht af.
De laatste tijd is haar mobiliteit toegenomen, waardoor haar familie besloot haar voor onderzoek naar het K-ziekenhuis te brengen. Daar ontdekten artsen een grote tumor in het bovenste deel van het halswervelkolom (C2-C4 wervels), die ruggenmergcompressie veroorzaakte.
Volgens dr. Nguyen Duc Lien, hoofd van de afdeling Neurochirurgie, is een meningioom in het bovenste deel van het halswervelkolom een zeldzame en zeer complexe chirurgische aandoening. Het bovenste deel van het halswervelkolom bevat veel belangrijke zenuwbundels, waaronder zenuwen die de motorische en respiratoire functies aansturen. Daarom moet bij het verwijderen van de tumor absolute veiligheid voor het ruggenmerg worden gewaarborgd, waarbij complicaties zoals volledige verlamming of de noodzaak tot beademing na de operatie moeten worden vermeden.
De symptomen van ruggenmergtumoren zijn vaak vaag en uiten zich alleen in nek- en rugpijn en bewegingsproblemen, waardoor veel mensen de aandoening onderschatten. Daarom adviseren artsen patiënten met aanhoudende nekpijn of pijn die niet reageert op medicatie om onderzoeken zoals CT-scans of MRI-scans te ondergaan om de ziekte in een vroeg stadium op te sporen.
Op 7 december onderging mevrouw Vo Thi Q. een microchirurgische ingreep om de gehele tumor die haar ruggenmerg samendrukte te verwijderen. Tijdens de vijf uur durende operatie maakten de artsen gebruik van moderne apparatuur, zoals een intraoperatief neurologisch monitoringsysteem, een operatiemicroscoop en een ultrasoon apparaat voor tumoraspiratie.
Dankzij deze technologieën konden artsen de gehele tumor verwijderen zonder het ruggenmerg en de omliggende zenuwen te beschadigen. Het neurologische monitoringsysteem helpt bij het tijdig opsporen van risico's, waardoor complicaties tijdens de operatie worden geminimaliseerd en patiënten sneller herstellen.
De gezondheid van mevrouw Q. is momenteel goed hersteld. Ze kan haar ledematen weer goed voelen en is begonnen met lopen. Haar dochter vertelde: "Mijn moeder kan haar ledematen weer normaal bewegen en direct na de operatie weer normaal eten. Ons gezin is erg blij met dit resultaat." Naar verwachting zal de patiënte doorgaan met fysiotherapie en binnen enkele dagen worden ontslagen.
Voordat mevrouw Vo Thi Q. werd behandeld voor een tumor in haar halswervelkolom, was ze eerder al behandeld voor longkanker in een vroeg stadium in het K-ziekenhuis. Na een operatie en bestralingstherapie bleef haar gezondheid jarenlang stabiel. Sindsdien reist ze regelmatig van Ha Tinh naar Hanoi voor controles, waarbij ze altijd vertrouwen heeft in de artsen van het K-ziekenhuis.
Ze vertelde: "Ik heb het grote geluk gehad dat ik twee keer kankerbehandeling heb gekregen van de artsen van K Hospital en ik ben er altijd van overtuigd dat ik de juiste kliniek heb gekozen."
Na een longkankeroperatie in 2011 en nu een operatie aan een tumor in het ruggenmerg, heb ik nog steeds vertrouwen in het medische team hier. Ik en vele andere patiënten zijn tevreden en dankbaar voor de toegewijde zorg die we in K Hospital ontvangen.
Bron: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1912-bien-chung-nguy-hiem-do-ung-thu-tuyen-giap-di-can-d232980.html






Reactie (0)