Ifølge flere helsemyndigheter er ideen om at tilsetning av jod i mat vil føre til overskudd av jod og utgjøre helserisiko for befolkningen unøyaktig.
Ifølge flere helsemyndigheter er ideen om at tilsetning av jod i mat vil føre til overskudd av jod og utgjøre helserisiko for befolkningen unøyaktig.
Vietnam lider fortsatt av alvorlig jodmangel.
I 1994 gjennomførte Vietnam en landsomfattende epidemiologisk undersøkelse om jodmangel, og resultatene viste at 94 % av befolkningen bodde i jodmangelområder (jodmangel i Vietnam er landsdekkende, uavhengig av fjell-, by- eller lavlands-/kystregioner), og strumafrekvensen blant barn i alderen 8–12 år var 22,4 % (anbefaling fra Verdens helseorganisasjon).
| Ifølge flere helsemyndigheter er ideen om at tilsetning av jod i mat vil føre til overskudd av jod og utgjøre helserisiko for befolkningen unøyaktig. |
På grunn av den alvorlige jodmangelsituasjonen undertegnet statsministeren den 8. september 1994 beslutning nr. 481/TTg om å organisere og mobilisere hele befolkningen til å konsumere jodholdig salt.
Fem år senere, 10. april 1999, undertegnet og utstedte regjeringen dekret nr. 19/1999/ND-CP om produksjon og forsyning av jodert salt til konsum, som erstattet avgjørelse nr. 481/TTg.
Dette dekretet pålegger at alt salt som brukes til konsum, inkludert matsalt, må være jodert. Etter seks år med implementering av dette dekretet eliminerte Vietnam derfor jodmangel og oppnådde internasjonale standarder innen 2005: dekningsgrad med jodert salt som oppfyller standarder for sykdomsforebygging ≥ 90 %, median jodnivå i urinen ≥ 100 mcg/l, og redusert forekomst av struma hos barn i alderen 8–10 år.
Ettersom Vietnam hadde lykkes med å håndtere jodmangelproblemet, og at befolkningen hadde opprettholdt vanen med å bruke jodisert salt i matlaging, utstedte regjeringen den 29. desember 2005 dekret nr. 163/2005/ND-CP, som erstattet dekret nr. 19/1999/ND-CP, for å gå over til en ny forvaltningsmekanisme. Det nasjonale målprogrammet for forebygging og kontroll av jodmangellidelser ble en fast aktivitet for Helsedepartementet og relevante departementer og etater. Siden den gang har bruk av jodisert salt i matlaging ikke lenger vært obligatorisk.
I følge vurderingsresultatene fra 9 år med implementering av dekret nr. 163/2005/ND-CP har derfor mindre enn 50 % av provinsene og byene over hele landet oppnådd den nødvendige jodsaltdekningsgraden for sykdomsforebygging (Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler at jodsaltdekningsgraden for sykdomsforebygging bør være >90 %), og median jodnivå i urin er 84 mcg/l, lavere enn det trygge området som anbefales av WHO (100–199 mcg/l).
Denne raten er nesten dobbelt så høy som Verdens helseorganisasjons anbefaling.
I 2014–2015 økte forekomsten av struma hos barn i alderen 8–10 år til 8,3 % (basert på en landsomfattende undersøkelse av tusenvis av barn). Dette bekrefter at Vietnam lider av jodmangel ikke bare i fjellområder, men også i kystregionene i det sentrale Vietnam.
Ifølge rapporten fra 2021 fra Global Network for the Prevention of Iodine Deficiency Disorders er Vietnam fortsatt blant de 26 gjenværende landene i verden som lider av jodmangel.
Bare 27 % av husholdningene bruker jodisert salt som oppfyller de nødvendige standardene, mens WHOs anbefaling er over 90 %. Derfor er både median jodindeks i urinen og indeksen for husholdninger som bruker jodisert salt som oppfyller standardene for sykdomsforebygging, på det lavere risikonivået og ikke i samsvar med WHOs anbefaling.
Mangel på mikronæringsstoffer er en «skjult sult» fordi det vietnamesiske folkets nåværende kosthold ikke dekker behovet for essensielle mikronæringsstoffer. Jodmangelsituasjonen i Vietnam er så alvorlig at den har betydelige folkehelsemessige konsekvenser.
Statistikk fra Global Iodine Network (IGN)-databasen viser at med tilsetning av jod til salt har 126 land nå obligatoriske forskrifter for berikelse, hvorav 114 land krever bruk av jodert salt i matforedling.
Innen ASEAN har åtte land implementert obligatoriske retningslinjer for jodberiking av bordsalt og salt brukt i matforedling: Myanmar, Thailand, Laos, Kambodsja, Singapore, Indonesia, Malaysia og Filippinene; bare to land har insentivpolitikk: Singapore og Brunei.
Det finnes ikke noe vitenskapelig grunnlag for å bekrefte at vietnamesere har overskudd av jod.
WHO anbefaler på det sterkeste å berike alt bordsalt som brukes i husholdninger og matforedling. Alt bordsalt som brukes i husholdninger og matforedling, bør berikes som en trygg og effektiv strategi for å forebygge og håndtere jodmangellidelser i befolkninger som lever i stabile og krisemiljøer.
Helsedepartementet bekrefter at det ikke er noen bekymringer knyttet til publikums bruk av jodisert salt, inkludert jodisert salt som brukes i husholdninger og i matforedling. I Vietnam har det aldri vært tilfeller av at folk har hatt for mye jod.
Ifølge rapporter fra Central Endocrine Hospital og National Institute of Nutrition har Vietnam ennå ikke registrert noen tilfeller av jodoverskudd hos pasienter.
Resultatene fra den nasjonale ernæringsundersøkelsen 2019–2020 viser at mediannivået av jod i urinen var lavere enn anbefalt i alle målgrupper. Andelen personer med jodnivåer i urinen over 300 ppm var 0 % (et nivå > 300 ppm indikerer høyt jodnivå i urinen).
Disse resultatene bekrefter at vietnameserne fortsatt ikke får i seg nok jod daglig som anbefalt. Til dags dato har ingen medisinsk litteratur nevnt at det landsdekkende programmet med jodert salt (fra 1994 til i dag) har ført til sykdom i skjoldbruskkjertelen.
Som svar på meninger og anbefalinger fra næringsmiddelforeninger angående bruk av jodert salt som endrer farge, smak eller påvirker forbrukernes helse negativt i forbindelse med implementeringen av dekret nr. 09/2016/ND-CP, datert 14. mars 2017, utstedte Helsedepartementet offisielt brev nr. 1216/BYT-PC som svar på meningene fra bedrifter i forbindelse med implementeringen av punkt a, paragraf 1, artikkel 6 i dekret nr. 09/2016/ND-CP, rettet til salt- og matproduksjons- og handelsvirksomheter og næringsmiddelforeninger i Vietnam.
Helsedepartementet har til dags dato ikke mottatt noen vitenskapelige bevis fra bedrifter angående endringer i farge, lukt eller smak av jodisert salt, eller noen negative effekter på forbrukernes helse.
Dermed har de unøyaktige og uvitenskapelige anbefalingene fra bedrifter tidligere vært en hindring, noe som har ført til en forsinkelse på omtrent åtte år i implementeringen av dekret nr. 09/2016/ND-CP.
[annonse_2]
Kilde: https://baodautu.vn/chua-co-co-so-khang-dinh-nguoi-dan-viet-thua-i-ot-d229250.html






Kommentar (0)