Gjennom sykehistorien fortalte pasientens familie at herr T. plutselig fikk kraftig hodepine, deretter rumlende tale og vanskeligheter med å høre tale, så han ble overført til akuttmottaket på et sykehus i Ho Chi Minh-byen. Her fikk herr T. diagnosen iskemisk hjerneslag og gjennomgikk vellykket digital subtraksjonsangiografi for å fjerne blodproppen. Etter inngrepet var pasienten våken og i stand til å spise og drikke.
I den tro at faren var over, fikk herr T. plutselig pustevansker og følte seg urolig. Basert på resultatene av de parakliniske testene diagnostiserte legene pasienten med hemoragisk hjerneinfarkt, akutt hjerteinfarkt, hjertesvikt med redusert EF, basert på ubehandlet hypertensjon, type 2-diabetes og dyslipidemi. Etter at legene hadde intubert pasienten, ble han overført til Gia An 115 sykehus.
Prognosen er svært alvorlig med mange risikoer.
Den 17. april sa spesialist 2, Duong Duy Trang, assisterende direktør ved Gia An 115 sykehus, at pasienten viste tegn til kardiogent sjokk, hjertesvikt på grunn av akutt hjerteinfarkt, lungebetennelse og en svært alvorlig prognose. Etter å ha mottatt pasienten, ga legene pasienten umiddelbart vasopressorer, blodtrykksmedisiner og antibiotika, overvåket pasientens ventilatortilstand nøye, utførte deretter raskt de nødvendige parakliniske testene og konsulterte med kardiologisk avdeling.
Legen undersøker pasienten etter inngrepet
Parakliniske resultater viste at pasienten hadde akutt hjerteinfarkt, koronarsykdom i to kar, 80 % koronararteriestenose... I tillegg hadde pasienten også nyrestein, økte leverenzymer og gastroøsofageal refluks.
«Ved koronararteriestenose er det nødvendig å utføre angiografi, angioplastikk og koronararteriestenting umiddelbart. Vanskeligheten er at pasienten er i koma, på endotrakeal intubasjon, har ustabilt blodtrykk, dårlig fysisk form og nettopp har hatt et hjerneslag. Dette er en stor utfordring for intervensjonen på grunn av den høye risikoen. Men hvis det ikke gripes inn raskt, vil pasientens liv være truet», delte Dr. Trang.
Beslutning om å plassere stent for pasient
Etter intensiv gjenopplivning bestemte legene seg for å utføre koronarangiografi, angioplastikk og stentplassering på pasienten. Etter det vaskulære inngrepet fortsatte legene å intervenere ved å plassere et sentralt venekateter gjennom den indre halsvenen for kontinuerlig å overvåke hemodynamikken og infundere medisiner, væsker og næringsstoffer til pasienten.
I tillegg til fortsatt aktiv medisinsk behandling, overvåket legene også nøye kardiovaskulære tilstander, blodtrykk, blodsukkerkontroll osv. Takket være dette forbedret pasientens tilstand seg positivt, og han kom seg godt. Pasienten ble ekstubert, indikatorene hans stabiliserte seg gradvis, og han ble utskrevet.
Dr. Duong Duy Trang anbefaler at behandling og kontroll av blodtrykk, blodsukker og blodfett er svært viktig for pasienter med underliggende sykdommer som høyt blodtrykk, høyt blodfettinnhold og diabetes for å forebygge hjerte- og karsykdommer samt farlige helsekomplikasjoner. Hvis det finnes risikofaktorer, må pasienter være spesielt oppmerksomme på regelmessige kontroller, screeninger og en sunn livsstil for å forebygge sykdom.
[annonse_2]
Kildekobling
Kommentar (0)