Przykurcz torebki występuje u kobiet tylko po wszczepieniu implantu piersi. Wokół implantu zaczyna formować się tkanka włóknista, tworząc otoczkę zwaną „kieszonką”. Mówiąc prościej, będzie to ochronna otoczka, która chroni implant niezależnie od tkanek ciała po wszczepieniu.
Tkanki te są zazwyczaj bardzo miękkie, ale u niektórych osób po zabiegu może wystąpić nadmierna proliferacja, zmniejszona organizacja tkanki włóknistej wokół implantu, tworzenie się włóknistej torebki, twardej tkanki bliznowatej oraz przykurcz torebki po powiększeniu piersi, co może powodować ból i deformację piersi.
Konkretnie rzecz biorąc, występuje defekt lub wypukłość w określonym miejscu na piersi, wysokość piersi jest inna, podstawa piersi jest inna, dekolt piersi staje się szerszy i nierówny, a w cięższych przypadkach nawet zniekształcony zostaje kształt całej piersi.
Dlatego przykurcz torebki stawowej stanowi problem dla każdego, kto przygotowuje się do operacji powiększenia piersi i po niej. Poniżej znajduje się artykuł Mistrza, doktora Ho Cao Vu, obecnie pracującego w Oddziale Chirurgii Szpitala Cho Ray, na temat przyczyn, objawów i metod chirurgicznych usuwania torebki stawowej w celu zmiany kształtu klatki piersiowej za pomocą skalpela ultradźwiękowego.
Wyjąć implant piersi i oderwać torebkę włóknistą czwartego stopnia.
Przyczyny zwłóknienia
Przyczyną włóknienia torebki nie jest implant piersi, ale najczęściej technika chirurgiczna.
Lekarz zaprojektował kieszonkę tak, aby była wąska w porównaniu do rozmiaru implantu piersi: W przypadkach, w których kieszonka jest wąska, istnieją 2 powody.
Najpierw klientka wybiera implant piersi, który jest zbyt duży w stosunku do anatomicznej budowy ciała, ale lekarz zadowala ją, nie doradzając w kwestii odpowiedniego rozmiaru implantu. Chirurg projektuje nieodpowiedni rozmiar wnęki implantu, która jest zbyt wąska lub nie pasuje do budowy klatki piersiowej klientki, co z czasem powoduje nacisk na implant, kurczenie się implantu i włóknienie.
Powstawanie uszkodzeń podczas tworzenia ubytków: W przypadku wszystkich zabiegów patologicznych i kosmetycznych zabieg jest zbyt brutalny, co powoduje uszkodzenia, przez co pacjent odczuwa silny ból po zabiegu, ma dużo krwi i wydzielin, gojenie się jest powolne, a do późnych powikłań dochodzi w postaci zwłóknienia.
Objawy zwłóknienia
Stopień 1: Pierś jest nadal miękka i wygląda normalnie, torebka jest lekko twarda w dotyku w pozycji leżącej.
Poziom 2: Pierś wygląda normalnie, nie ma obrzęku ani bólu, nie jest zdeformowana, ale wydaje się twardsza niż zwykle, zwłaszcza w pozycji leżącej.
Poziom 3: Pierś jest twarda i zdeformowana w wyniku skurczu. Może być okrągła lub implant piersi jest pociągany w górę i w dół, powodując deformację. Występuje ciągły, tępy ból w okolicy klatki piersiowej oraz deformacja piersi.
Poziom 4: Pierś jest całkowicie zdeformowana, niewspółosiowa, zupełnie asymetryczna, torebka włóknista jest bardzo twarda, zwężona i powoduje duży ból, stały dyskomfort w okolicy klatki piersiowej.
Za pomocą ultradźwięków usuń implanty piersi i odklej torebkę włóknistą.
Dlaczego przed kapsulotomią konieczne jest wykonanie badania MRI?
Szczegółowe badanie piersi metodą rezonansu magnetycznego przed usunięciem implantów piersi i odklejeniem torebki włóknistej pozwala wykryć wszelkie patologie piersi, torebkę włóknistą, kieszonkę, choroby związane z implantami piersi, guzy itp. (Zalecane: zwykłe badanie metodą rezonansu magnetycznego, USG, prześwietlenie rentgenowskie nie są skuteczne w przypadku implantów piersi i ich pęknięcia).
Lekarz oceni następnie stan torebki, wszelkie nieprawidłowości wewnątrz i na zewnątrz kieszonki i określi najlepszą metodę chirurgiczną dla pacjenta. W przypadku podwójnej torebki i trudnego oddzielenia, zabieg może trwać do 4 godzin – lekarz nada ubytkowi nowy kształt, aby umieścić nową kieszonkę.
Dla największych producentów implantów piersi w USA szczegółowe badanie piersi metodą rezonansu magnetycznego jest jednym z niezbędnych czynników pozwalających klientom na wszczepienie nowych implantów, jeśli są one jeszcze objęte gwarancją.
Wyniki MRI wykazały pęknięcie implantu piersi i przykurcz torebki.
Zabieg usuwania implantów piersi i złuszczania torebki włóknistej przy użyciu noża ultradźwiękowego
Krok 1: Szczegółowe badanie MRI piersi w celu sprawdzenia, czy nie występują schorzenia gruczołów piersiowych, implantów piersi, kieszonek i chorób związanych z implantami piersi.
Krok 2: Zbadaj potencjalne ryzyko raka i zmiany chorobowe związane z kieszonką.
Krok 3: Badanie kliniczne w celu zaplanowania operacji usunięcia implantów piersi, postępowania w przypadku powikłań, takich jak włóknista torebka, pęknięcie implantu, wysunięty implant, nieszczelny implant itp. I ustalenia, czy należy wszczepić nowy implant?
Krok 4: Badanie kontrolne. Kobiety muszą wykonać badania przed zabiegiem usunięcia implantów piersi w specjalistycznym szpitalu ogólnym. Standardowy zabieg usunięcia implantów piersi trwa zaledwie 30–45 minut, ale w przypadkach wymagających trudnego złuszczania torebki włóknistej, odtworzenia wnęki implantu, pęknięcia implantu itp., czas znieczulenia może się wydłużyć.
Krok 5: Operacja usunięcia implantu piersi. Lekarz wykonuje nacięcie o długości 3–3,5 cm w otoczce lub u podstawy piersi (w przypadkach, gdy nie występują nieprawidłowości) i używa noża ultradźwiękowego Harmonic, Innolcon, Enseal lub Ligasure do nacięcia tkanki w celu usunięcia starego implantu piersi. Należy sprawdzić markę, rozmiar, rozmiar i projekcję implantu.
Usuń teksturowaną torebkę podczas usuwania implantów piersi i kapsulektomii.
Krok 6: Oczyść kieszonkę. W przypadku pęknięcia implantów piersi lub nieprawidłowego płynu, zespół musi oczyścić kieszonkę, pobrać płyn na posiew i wykonać test antybiotykowy – jeśli płyn jest mętny.
Krok 7: Użyj noża ultradźwiękowego, aby oderwać torebkę włóknistą i pobrać tkankę włóknistą do badania patologicznego, aby określić, czy jest ona łagodna, czy złośliwa. W przypadku podejrzenia złośliwości, przygotuj zimną biopsję.
Krok 8: Zmień kształt kieszeni (jeśli jest to wskazane, załóż nową kieszeń) i napraw kieszeń, aby poprawić stan szczeliny, poślizgu kieszeni lub sprawić, że kieszeń będzie zbyt szeroka lub zbyt wąska.
Krok 9: Noś pooperacyjny gorset modelujący. W przypadku usunięcia i ponownego założenia worka, pacjent zazwyczaj nie ma drenażu tego samego dnia. W przypadku usunięcia worka z nieprawidłowościami, takimi jak złuszczanie się torebki włóknistej lub rozległe uszkodzenia wewnętrzne, wymagany jest drenaż, a pacjent pozostaje w szpitalu przez 1 noc przed wypisaniem ze szpitala.
Zalety stosowania skalpela ultradźwiękowego do usuwania torebki włóknistej
Dr Ho Cao Vu posiada ponad 10-letnie doświadczenie w stosowaniu noży ultradźwiękowych w chirurgii patologicznej i kosmetycznej. Mówi, że usuwanie implantów piersi, oddzielanie włóknistych torebek i wymiana nowych implantów za pomocą noży ultradźwiękowych jest zabiegiem podobnym do powiększenia piersi, z takimi zaletami jak brak krwawienia, brak bólu, szybkie gojenie, brak długotrwałych blizn włóknistych, brak konieczności odpoczynku, stosowania środków przeciwbólowych i antybiotyków oraz możliwość powrotu do domu tego samego dnia, bez konieczności pobytu w szpitalu.
Zdjęcie implantów piersi po usunięciu ich z organizmu.
Poniżej przedstawiamy przypadek klientki o wzroście 155 cm i wadze 50 kg, która 6 lat temu poddała się zabiegowi powiększenia piersi w znanym szpitalu medycyny estetycznej w Ho Chi Minh City. Obecnie, czując, że jej piersi są nienaturalnie opadające i twarde w pozycji leżącej, zgłosiła się do szpitala medycyny estetycznej na ponowne badanie, mając nadzieję na usunięcie implantów piersi.
Otrzymawszy nierozsądną poradę, zdecydowała się na szczegółowy rezonans magnetyczny piersi, który wykazał pęknięcie implantu i torebkę włóknistą. Udała się do dr. Ho Cao Vu, aby podjąć decyzję o usunięciu pękniętego implantu, odklejeniu torebki włóknistej i zastąpieniu go nowym implantem.
Podczas operacji chirurg rozcinał warstwę po warstwie jamę, w której znajdowały się dwa worki. Jama po lewej stronie worka pękła, żel w jamie zżółkł, powłoka worka była stara i bardzo krucha. Chirurg wyjął pęknięty worek, wypompował go do czysta i sprawdził, czy powłoka worka jest pokryta włóknistą torebką z szorstkimi plamami na powierzchni oraz podwójną włóknistą torebką z tyłu.
Prawa jama pękniętego worka była wypełniona żółtym płynem żelowym, worek był stary i kruszył się, lekarz usunął całą powłokę worka i żel, umył jamę, w dolnej części poza jamą znajdowała się torebka włóknista, a tylna powierzchnia miała wiele brodawczaków, częściowo odkleił torebkę włóknistą po obu stronach, odtworzył jamę, wyciął obszar torebki włóknistej z brodawczakami z tyłu po prawej stronie i wysłał go na badanie cytologiczne.
Bao Anh
Źródło
Komentarz (0)