Ratowanie życia dziecka z ostrym zapaleniem mięśnia sercowego

9 czerwca Szpital Centralny w Hue poinformował, że po tygodniu intensywnego leczenia lekarzom udało się uratować życie dziecka TPGH (11 lat, oddział Vy Da Ward, miasto Hue) z ostrym zapaleniem mięśnia sercowego z powikłaniami w postaci wstrząsu kardiogennego, z wysokim ryzykiem zgonu.

Wcześniej, po południu 30 maja, H. został przewieziony na Oddział Intensywnej Terapii Dziecięcej szpitala z bólem za mostkiem, niedokrwieniem mięśnia sercowego i wynikami badań wskazującymi na uszkodzenie mięśnia sercowego. Lekarze zdiagnozowali u H. ostre zapalenie mięśnia sercowego z bardzo wysokim ryzykiem zgonu.

Dzięki wczesnemu leczeniu stan zdrowia pacjenta ustabilizował się i może on oczekiwać na wypisanie ze szpitala.

W tym przypadku dziecko było leczone intensywną terapią internistyczną z powodu ostrego zapalenia mięśnia sercowego, a jego funkcje życiowe były ściśle monitorowane. Jednak po jednym dniu leczenia choroba pogłębiła się, z migotaniem komór i obniżoną świadomością...

Lekarze przeprowadzili resuscytację krążeniowo-oddechową, podali wstrząs elektryczny i leki przeciwarytmiczne, ale u pacjenta nadal występował wstrząs z niskim ciśnieniem krwi, brakiem tętna, brakiem wydalania moczu i znacznym zmniejszeniem kurczliwości mięśnia sercowego do 32%.

Stwierdzono, że był to przypadek wstrząsu kardiogennego z powodu piorunującego zapalenia mięśnia sercowego z migotaniem komór, z wysokim ryzykiem zgonu, jeśli nie byłoby wskazane pozaustrojowe wspomaganie krążenia. Lekarze pilnie przeprowadzili interdyscyplinarne konsultacje w całym szpitalu, aby znaleźć najlepsze rozwiązanie.

Po konsultacji lekarze natychmiast przeprowadzili pozaustrojową oksygenację membranową (VA-ECMO) w celu wsparcia krążenia, połączoną z inwazyjną wentylacją mechaniczną i intensywnym leczeniem dziecka.

Po 6 dniach leczenia kurczliwość serca H. uległa poprawie, wskaźnik odzwierciedlający uszkodzenie mięśnia sercowego zmniejszył się, a parametry życiowe i czynnościowe serca wykazywały dobre sygnały...

Na dzień dzisiejszy (9 czerwca) pacjent-dziecko jest przytomny, reaguje, ma różowe usta, może jeść i pić, jego ciśnienie krwi jest stabilne... i oczekuje się, że zostanie wypisany ze szpitala na początku przyszłego tygodnia.

Jak twierdzi profesor Pham Nhu Hiep, dyrektor Centralnego Szpitala w Hue, technika VA-ECMO została po raz pierwszy pomyślnie zastosowana przez lekarzy na oddziale w Wietnamie w marcu 2009 r., głównie w resuscytacji pacjentów z zapaleniem mięśnia sercowego i wstrząsem kardiogennym po operacji sercowo-naczyniowej.

Do tej pory ta technika uratowała życie wielu pacjentom w stanie krytycznym. Jest to również pierwszy przypadek wdrożenia ECMO w Centrum Pediatrycznym, co pozwoliło na udoskonalenie technik resuscytacji pediatrycznej i podniesienie kompetencji zawodowych, przyczyniając się znacząco do poprawy jakości opieki i leczenia ciężko i krytycznie chorych dzieci w Szpitalu Centralnym w Hue.

Link źródłowy: https://thanhnien.vn/benh-vien-tu-hue-cuu-song-benh-nhi-bi-viem-co-tim-toi-cap-1852306090946329.htm