Operacja usunięcia setek złośliwych polipów jelita grubego i całkowitego wyeliminowania raka
Lekarze ze szpitala ogólnego w Ho Chi Minh City przeprowadzili niedawno operację u pacjenta, u którego wykonano endoskopię i odkryto setki polipów w jelicie grubym. Zalecono im usunięcie całego narządu w celu całkowitego wyleczenia raka.
Lekarz specjalista 2 Nguyen Quoc Thai z Centrum Endoskopii i Chirurgii Endoskopowej Układu Pokarmowego, Klinika Ogólna Tam Anh, Dzielnica 7, Szpital Ogólny Tam Anh, Ho Chi Minh City, powiedział, że jest to bardzo rzadki przypadek, ponieważ liczba polipów w ścianie jelita grubego jest zbyt duża, mocno przyczepiona i gęsta, o różnych rozmiarach.
Wcześniej pacjent nie zgłaszał żadnych nietypowych objawów, poza sporadycznymi luźnymi stolcami. Podczas endoskopii lekarz odkrył wiele polipów różnej wielkości, z których wiele miało średnicę powyżej 2 cm, nieprawidłową strukturę, szeroką podstawę i brak trzonu siedzącego. Oprócz polipów usuniętych do biopsji, pacjent nadal miał setki polipów różnej wielkości w jelicie grubym i odbytnicy.
Podejrzewając nowotwór złośliwy, lekarz wykonał biopsję polipa jelita grubego. W wyniku badania stwierdzono, że u pacjenta wystąpił inwazyjny gruczolakorak w stadium 2 (naciekający błonę podśluzową), bez naciekania naczyń ani nerwów, i został on sklasyfikowany jako polip nowotworowy w stadium 1.
| Zdjęcie ilustracyjne |
Po znieczuleniu pacjenta za pomocą intubacji dotchawiczej, lekarz wprowadził endoskop do jamy brzusznej, zbadał okrężnicę aż do kąta wątrobowego i stwierdził, że guz nie naciekł na błonę surowiczą. Lekarz kontynuował otwieranie otrzewnej wzdłuż tętnicy krezkowej dolnej, usunął i przeciął tętnicę krezkową dolną w pobliżu kąta, a następnie zmobilizował lewą część okrężnicy i górną część odbytnicy.
Wykonaj kolejne cięcia, przecinając tętnicę, żyłę krętniczo-kątniczą, naczynia krwionośne okrężnicy środkowej, krezkę końcową jelita krętego, przecinając jelito kręte 15 cm od kąta krętniczo-kątniczego i przecinając niemal całą okrężnicę miedniczną. Na koniec lekarz łączy jelito kręte z okrężnicą miedniczną.
Podczas operacji lekarz stwierdził obecność licznych polipów w dolnej części odbytnicy. Usunięcie całej odbytnicy mogłoby jednak prowadzić do zaburzeń jelitowych, zmuszając pacjenta do wypróżniania się wielokrotnie w ciągu dnia, co negatywnie wpływałoby na jakość życia. Dlatego lekarz zdecydował się na usunięcie polipów z dolnej części odbytnicy przez odbyt.
Po operacji pacjentka dobrze wyzdrowiała, mogła chodzić i jeść 2 dni po zabiegu i została wypisana ze szpitala 5 dni później. Kolejnym krokiem było poddanie pacjenta endoskopii w celu usunięcia pozostałych polipów oraz regularnej endoskopii co 6-12 miesięcy w celu szybkiego wykrycia nowych polipów.
Przyczyna powstawania większości polipów jelita grubego i odbytnicy jest nadal nieznana. Wiele badań pokazuje, że polipy jelita grubego i odbytnicy powstają w wyniku mutacji genetycznych, które powodują nieprawidłowy rozrost komórek i tworzenie polipów.
Na ryzyko wystąpienia polipów jelita grubego i odbytnicy wpływają również czynniki genetyczne, takie jak niezrównoważona dieta (spożywanie dużej ilości czerwonego mięsa), brak ruchu, niskie spożycie błonnika, otyłość, palenie tytoniu, przewlekłe zapalenie jelita grubego itp.
Istnieją dwa podstawowe rodzaje polipów jelita grubego: łagodne polipy hiperplastyczne i polipy gruczolakowate. Spośród nich polipy gruczolakowate charakteryzują się wysokim ryzykiem rozwoju raka. Szacuje się, że do 90% guzów jelita grubego powstaje z polipów gruczolakowatych. Choroba jest jednak trudna do wykrycia, ponieważ większość z nich nie daje żadnych objawów lub są one niejednoznaczne.
Aby wcześnie wykryć polipy jelita grubego, ważne są regularne badania kontrolne. Przeciętny człowiek powinien być badany w kierunku polipów i raka jelita grubego od 45. roku życia.
Osoby z grupy wysokiego ryzyka (np. mające krewnych z rakiem jelita grubego lub zaawansowanymi polipami poniżej 60. roku życia) powinny poddać się badaniom przesiewowym wcześniej (przed ukończeniem 40. roku życia). W szczególności należy je zbadać natychmiast, jeśli wystąpią u nich nietypowe objawy, takie jak przedłużające się zaburzenia trawienia, zmiany w rytmie wypróżnień, zmęczenie, nietypowa utrata masy ciała itp.
Lekarze twierdzą, że rak jelita grubego można całkowicie wyleczyć, jeśli zostanie zdiagnozowany we wczesnym stadium. Obecnie nowoczesne endoskopy, z precyzyjną technologią 4K, kilkusetkrotnym powiększeniem i specjalnymi źródłami światła, pomagają wykryć polipy, nowotwory i wrzody przewodu pokarmowego we wczesnym stadium.
Urządzenie wykorzystuje technologię sztucznej inteligencji (AI), aby pomóc ostrzegać przed polipami i nowotworami podczas endoskopii, w tym przed małymi, płaskimi zmianami, które łatwo przeoczyć.
Source: https://baodautu.vn/phau-thuat-cat-hang-tram-polyp-dai-trang-hoa-ac-triet-can-ung-thu-d226198.html






Komentarz (0)