Segundo diversas autoridades de saúde , a ideia de que adicionar iodo aos alimentos levará ao excesso de iodo e representará riscos à saúde da população é imprecisa.
Segundo diversas autoridades de saúde, a ideia de que adicionar iodo aos alimentos levará ao excesso de iodo e representará riscos à saúde da população é imprecisa.
O Vietnã ainda sofre com uma grave deficiência de iodo.
Em 1994, o Vietnã realizou um levantamento epidemiológico nacional sobre a deficiência de iodo, e os resultados mostraram que 94% da população vivia em áreas com deficiência de iodo (a deficiência de iodo no Vietnã é generalizada, independentemente das regiões ser montanhosas, urbanas ou costeiras/de planície), e a taxa de bócio entre crianças de 8 a 12 anos era de 22,4% (recomendação da Organização Mundial da Saúde).
 |
| Segundo diversas autoridades de saúde, a ideia de que adicionar iodo aos alimentos levará ao excesso de iodo e representará riscos à saúde da população é imprecisa. |
Devido à grave situação de deficiência de iodo, em 8 de setembro de 1994, o Primeiro Ministro assinou a Decisão nº 481/TTg sobre a organização e mobilização de toda a população para o consumo de sal iodado.
Cinco anos depois, em 10 de abril de 1999, o Governo assinou e publicou o Decreto nº 19/1999/ND-CP sobre a produção e o fornecimento de sal iodado para consumo humano, substituindo a Decisão nº 481/TTg.
Este decreto exige que todo o sal utilizado para consumo humano, incluindo o sal de cozinha, seja iodado. Portanto, após seis anos de implementação deste decreto, o Vietnã eliminou a deficiência de iodo e atingiu os padrões internacionais em 2005: taxa de cobertura com sal iodado atendendo aos padrões de prevenção de doenças ≥ 90%, nível mediano de iodo urinário ≥ 100 mcg/l e uma taxa reduzida de bócio em crianças de 8 a 10 anos.
Considerando que o Vietnã havia solucionado com sucesso o problema da deficiência de iodo e que a população mantinha o hábito de usar sal iodado no preparo de alimentos, em 29 de dezembro de 2005, o Governo emitiu o Decreto nº 163/2005/ND-CP, substituindo o Decreto nº 19/1999/ND-CP, para implementar um novo mecanismo de gestão. O Programa Nacional de Metas para a Prevenção e o Controle de Distúrbios por Deficiência de Iodo tornou-se uma atividade regular do Ministério da Saúde e dos ministérios e agências competentes. Desde então, o uso de sal iodado no preparo de alimentos deixou de ser obrigatório.
Portanto, de acordo com os resultados da avaliação de 9 anos de implementação do Decreto nº 163/2005/ND-CP, menos de 50% das províncias e cidades em todo o país atingiram a taxa de cobertura de sal iodado necessária para a prevenção de doenças (a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda que a taxa de cobertura de sal iodado para a prevenção de doenças seja superior a 90%), e o nível mediano de iodo urinário é de 84 mcg/l, inferior ao intervalo seguro recomendado pela OMS (100-199 mcg/l).
Essa taxa é quase o dobro da recomendação da Organização Mundial da Saúde.
Em 2014-2015, a taxa de bócio em crianças de 8 a 10 anos aumentou para 8,3% (com base em um levantamento nacional com milhares de crianças). Isso confirma que o Vietnã sofre de deficiência de iodo não apenas em áreas montanhosas, mas também em regiões costeiras do centro do país.
Atualmente, de acordo com o relatório de 2021 da Rede Global para a Prevenção de Distúrbios por Deficiência de Iodo, o Vietnã ainda está entre os 26 países restantes no mundo que sofrem de deficiência de iodo.
Apenas 27% dos domicílios utilizam sal iodado que atende aos padrões exigidos, enquanto a recomendação da OMS é superior a 90%. Portanto, tanto o índice mediano de iodo urinário quanto o índice de domicílios que utilizam sal iodado que atende aos padrões de prevenção de doenças estão em um nível de baixo risco e não atingem a recomendação da OMS.
A deficiência de micronutrientes é uma “fome oculta”, pois a dieta atual da população vietnamita não atende às necessidades de micronutrientes essenciais. A situação da deficiência de iodo no Vietnã é tão grave que tem implicações significativas para a saúde pública.
Estatísticas do banco de dados da Rede Global de Iodo (IGN) mostram que, com a adição de iodo ao sal, 126 países agora têm regulamentações obrigatórias de fortificação, dos quais 114 exigem o uso de sal iodado no processamento de alimentos.
Dentro da ASEAN, oito países implementaram políticas obrigatórias de fortificação com iodo para o sal de mesa e o sal usado no processamento de alimentos: Myanmar, Tailândia, Laos, Camboja, Singapura, Indonésia, Malásia e Filipinas; apenas dois países têm políticas de incentivo: Singapura e Brunei.
Não existe base científica para confirmar que os vietnamitas têm excesso de iodo.
A OMS recomenda enfaticamente o enriquecimento de todo o sal de mesa utilizado em residências e no processamento de alimentos. Todo o sal de mesa, utilizado em residências e no processamento de alimentos, deve ser enriquecido como uma estratégia segura e eficaz para prevenir e controlar distúrbios por deficiência de iodo em populações que vivem em ambientes estáveis e de emergência.
O Ministério da Saúde afirma que não há motivos para preocupação quanto ao uso generalizado de sal iodado, incluindo o sal iodado para uso doméstico e processamento de alimentos, visto que nunca houve casos de excesso de iodo na população do Vietnã.
Segundo informações do Hospital Central de Endocrinologia e do Instituto Nacional de Nutrição, o Vietnã ainda não registrou nenhum caso de excesso de iodo em pacientes.
Os resultados do Inquérito Nacional de Nutrição de 2019-2020 mostram que, em todos os grupos-alvo, o nível mediano de iodo urinário foi inferior ao recomendado. A percentagem de pessoas com níveis de iodo urinário superiores a 300 ppm foi de 0% (um nível > 300 ppm indica níveis elevados de iodo urinário).
Esses resultados confirmam que a população vietnamita ainda não está consumindo iodo suficiente diariamente, conforme recomendado. Até o momento, nenhuma publicação médica mencionou que o programa nacional de iodização do sal (de 1994 até o presente) tenha resultado em doenças da tireoide.
Em resposta às opiniões e recomendações de associações alimentares sobre o uso de sal iodado que altera a cor, o sabor ou afeta negativamente a saúde do consumidor, no âmbito do Decreto nº 09/2016/ND-CP, de 14 de março de 2017, o Ministério da Saúde emitiu a Carta Oficial nº 1216/BYT-PC, respondendo às opiniões das empresas sobre a implementação do Ponto a, Cláusula 1, Artigo 6 do Decreto nº 09/2016/ND-CP, dirigida a estabelecimentos de produção e comercialização de sal e alimentos e associações alimentares no Vietnã.
Até o momento, o Ministério da Saúde não recebeu nenhuma evidência científica de empresas a respeito de alterações na cor, cheiro ou sabor do sal iodado, ou quaisquer efeitos adversos à saúde do consumidor.
Assim, as recomendações imprecisas e não científicas das empresas no passado constituíram um obstáculo, levando a um atraso de aproximadamente 8 anos na implementação do Decreto nº 09/2016/ND-CP.
Fonte: https://baodautu.vn/chua-co-co-so-khang-dinh-nguoi-dan-viet-thua-i-ot-d229250.html
Comentário (0)