Convulsões, dificuldade para respirar; cuidado com diagnósticos errôneos e medicamentos incorretos.

O cálcio é um mineral importante para a saúde humana. Quando os níveis de cálcio no sangue caem anormalmente, o corpo apresenta diversos distúrbios conhecidos como hipocalcemia.

Cãibras nos dedos também são um dos sintomas de hipocalcemia - Ilustração.

Convulsões súbitas, dificuldade para respirar.

Sintomas como convulsões, falta de ar ou cãibras podem ser confundidos com outras doenças, levando a atrasos no tratamento.

Segundo o Dr. Le Quang Hao, do Instituto Nacional de Nutrição, a hipocalcemia é definida como uma concentração total de cálcio no plasma inferior a 2,15 mmol/L ou uma concentração de cálcio ionizado, a forma biologicamente ativa do cálcio, inferior a 0,9 mmol/L.

É o cálcio ionizado que de fato exerce efeito sobre o organismo, sendo este regulado por hormônios.

Os sintomas de hipocalcemia são frequentemente uma consequência do aumento da excitabilidade neuromuscular; os pacientes podem apresentar cãibras, espasmos musculares e parestesia ao redor dos lábios, dedos das mãos e dos pés.

Em casos graves, a tetania — o sintoma mais típico — pode se manifestar como rigidez nos extensores do pé, dor muscular generalizada, espasmos musculares faciais ou até mesmo convulsões generalizadas e espasmo laríngeo, causando dificuldade para respirar.

A hipocalcemia também pode causar arritmias cardíacas, identificadas no eletrocardiograma pelo prolongamento dos segmentos QT e ST, que, em casos graves, podem levar à fibrilação ventricular e à parada cardíaca.

A hipocalcemia crônica não só representa um perigo agudo, como também deixa muitas consequências duradouras. Os pacientes podem apresentar pele seca, cabelos quebradiços, unhas quebradiças, maior suscetibilidade a infecções fúngicas da pele e, com o tempo, podem desenvolver catarata irreversível.

Durante a puberdade, a deficiência de cálcio também pode levar ao atraso no crescimento, irregularidades menstruais, e muitas jovens sofrem de cólicas ou dores menstruais devido à deficiência de cálcio.

A hipocalcemia é diagnosticada por meio de exames de sangue. O médico identificará essa condição quando o cálcio plasmático total estiver abaixo de 2,15 mmol/L, especialmente em 1,75 mmol/L ou menos.

Indicadores complementares como fosfato, fosfatase alcalina e vitamina D também são considerados para diferenciar a causa, incluindo deficiência de vitamina D, hipoparatireoidismo e doenças ósseas crônicas como osteoporose e raquitismo.

Como se trata a hipocalcemia?

O Dr. Hao afirmou que o tratamento para hipocalcemia deve ser baseado na gravidade e na causa. Em casos agudos, nos quais os níveis de cálcio caem drasticamente, causando convulsões, tetania ou arritmias cardíacas, os pacientes devem receber cálcio intravenoso imediatamente.

Após a fase de emergência, o paciente continua recebendo medicação oral combinada com vitamina D para aumentar a absorção.

Para a hipocalcemia crônica, o tratamento principal envolve a suplementação oral de cálcio, com doses que variam de 1.000 mg a 2.600 mg por dia, divididas em múltiplas doses, combinada com vitamina D – geralmente calcitriol, a forma ativa da vitamina D – para otimizar a eficácia.

Escolher o tipo certo de cálcio também é muito importante; evite usar formas de fosfato, pois elas podem aumentar os níveis de fosfato no sangue e causar depósitos adversos de cálcio.

Para prevenir a hipocalcemia, os médicos recomendam que todos mantenham uma dieta rica em cálcio, com leite e derivados, peixes pequenos consumidos inteiros (incluindo espinhas), camarão e caranguejo, e vegetais folhosos verde-escuros. A exposição adequada ao sol ajuda o corpo a sintetizar vitamina D, o que favorece uma melhor absorção de cálcio.

Crianças, mulheres grávidas, idosos e pessoas que foram submetidas a cirurgia da tireoide ou que têm doença renal crônica devem consultar seu médico para obter orientações sobre as doses adequadas de suplementação de cálcio e vitamina D.

A hipocalcemia é uma condição que não deve ser subestimada. Pode começar com cãibras musculares passageiras, mas também pode evoluir para convulsões e parada cardíaca com risco de vida.

Portanto, ao surgirem sintomas suspeitos, os pacientes devem procurar atendimento médico o mais rápido possível para a realização de exames e tratamento oportuno, e jamais devem se automedicar com altas doses de cálcio. Somente quando a causa for identificada e tratada corretamente é que a hipocalcemia poderá ser controlada eficazmente.

Voltando ao assunto

LINH HAN

Fonte: https://tuoitre.vn/co-giat-kho-tho-can-trong-nham-benh-nham-thuoc-20250823095847156.htm