Aumenta o número de crianças hospitalizadas com coqueluche
Atualmente, a região Norte está passando por mudanças climáticas erráticas, ora quentes, ora frias, criando condições favoráveis para o desenvolvimento e disseminação de patógenos, aumentando o risco de doenças infecciosas, especialmente as respiratórias.
Segundo informações do sistema nacional de vigilância de doenças infecciosas, desde o início de 2024 até o presente, foram registrados quase 70 casos de coqueluche em todo o país, principalmente em algumas províncias e cidades da região Norte. Além disso, muitos casos de sarampo, febre com exantema suspeito de sarampo e varicela também foram registrados esporadicamente em diversas localidades.
Segundo os registros do repórter no Centro de Doenças Tropicais do Hospital Nacional da Criança, há atualmente muitas crianças com coqueluche e complicações sendo atendidas e tratadas ativamente por médicos.
Sentada cuidando de sua filha de dois meses, a Sra. DQC ( Nghe An ) contou que, antes de ir ao hospital, a bebê tossia muito, tinha chiado no peito, depois apresentou febre alta, catarro e estava irritada. Devido a uma doença preexistente (distúrbio metabólico congênito), a família levou a criança ao Hospital Nacional da Criança. Lá, após o exame, os médicos diagnosticaram que a bebê estava com coqueluche.
Segundo os médicos, as crianças com coqueluche são principalmente aquelas com menos de 3 meses de idade, que não foram vacinadas ou que receberam apenas uma dose da vacina contra a coqueluche. Foto: N.Mai
Outro caso que também está sendo tratado para coqueluche é o do bebê MQ (Cau Giay, Hanói ). A mãe do bebê disse que seu filho tem pouco mais de um mês de idade e não foi vacinado contra a coqueluche. O bebê foi internado no hospital com chiado no peito, respiração ofegante, recusa em mamar e fadiga.
Além dos dois casos de recém-nascidos, o Centro de Doenças Tropicais também está tratando várias crianças maiores, incluindo uma menina de 11 anos (Gia Lam, Hanói). Segundo a família, a criança estava tossindo há 5 dias e, apesar de terem comprado xarope para tosse, a tosse não melhorava. Após ser internada no hospital, ela foi diagnosticada com coqueluche e tratada pelos médicos. A tosse da criança diminuiu e seu estado de saúde se estabilizou gradualmente.
O Dr. Nguyen Van Lam, Diretor do Centro de Doenças Tropicais do Hospital Nacional da Criança, afirmou que, desde o início do ano, o Centro recebeu cerca de 40 casos de coqueluche. A maioria dos pacientes apresenta complicações de pneumonia. Atualmente, 7 pacientes com complicações ainda estão sendo monitorados e tratados no local.
" A maioria dos casos de coqueluche deste ano são de crianças com menos de 3 meses de idade que não foram vacinadas ou receberam apenas uma dose. Há também alguns casos que receberam as três doses básicas, mas não receberam o reforço. Alguns casos não receberam as vacinas porque estavam doentes quando o calendário de vacinação deveria ser seguido ", disse o Dr. Lam.
Segundo o Dr. Nguyen Van Lam, 2019 foi considerado um ano epidêmico de coqueluche, com mais de 400 casos hospitalizados para tratamento. Nos anos seguintes, o número de casos de coqueluche diminuiu significativamente, de alguns poucos para algumas dezenas por ano. No entanto, desde o início deste ano, o número de casos de coqueluche disparou para 40, dos quais 24 foram registrados em Hanói. O especialista enfatizou ainda que, neste ano, a taxa de pacientes com coqueluche aumentou drasticamente e pode ser equivalente à de 2019.
Tenha cuidado com crianças que apresentem complicações graves decorrentes da coqueluche.
A Dra. Do Thi Thuy Nga, vice-chefe do Departamento de Medicina Interna Geral do Centro de Doenças Tropicais do Hospital Nacional da Criança, afirmou que a coqueluche é uma doença infecciosa que pode ocorrer em qualquer idade, sendo a incidência mais alta em crianças não vacinadas ou que ainda não têm idade suficiente para serem vacinadas, como crianças com menos de 2 meses de idade.
No entanto, o Centro de Doenças Tropicais também registrou que cerca de 5 a 10% das crianças hospitalizadas são crianças mais velhas, especialmente em idade escolar. Como essa faixa etária não foi vacinada contra a coqueluche, o risco de contrair a doença aumenta.
Por exemplo, no caso da menina de 11 anos mencionada acima, segundo o Dr. Nga, a família relatou que a criança havia sido totalmente vacinada durante os dois primeiros anos de vida. No entanto, após esse período, não houve dose de reforço. Esse pode ser o fator que levou a criança a adoecer.
O Dr. Nguyen Van Lam, diretor do Centro de Doenças Tropicais do Hospital Nacional da Criança, afirmou que este ano o número de pacientes com coqueluche aumentou drasticamente, possivelmente atingindo níveis semelhantes aos de 2019. Foto: N.Mai
Segundo o Dr. Nguyen Van Lam, crianças com coqueluche geralmente começam com crises de tosse, que depois se tornam mais intensas, podem apresentar cianose e até mesmo parar de respirar durante a crise. Após a crise de tosse, a criança apresenta chiado no peito e respiração ofegante. Em alguns casos, a criança tosse e vomita alimentos e catarro branco e viscoso, o que a deixa muito cansada e desconfortável. A tosse persiste por um, dois ou até três meses, fazendo com que a criança coma menos, pare de mamar e podendo causar desnutrição.
Segundo o Dr. Nguyen Van Lam, a coqueluche é uma doença altamente contagiosa que pode durar mais de 20 dias se não for tratada. Se o paciente for tratado, a taxa de transmissão de um paciente para outro é de apenas cerca de 5 dias. Normalmente, um tratamento para coqueluche dura de 7 a 10 dias. Após esse período, o tratamento será continuado conforme a prescrição médica. Em casos de complicações graves, o tempo de tratamento será maior.
Assim, as complicações da coqueluche incluem pneumonia, que pode ser causada pela própria coqueluche ou por infecção secundária, especialmente quando as crianças inalam resíduos de alimentos ou aspiram catarro de volta para os pulmões. Além disso, as crianças podem desenvolver hipertensão pulmonar ou complicações como encefalite e meningite devido à coqueluche. Em particular, crianças com menos de 3 meses de idade são o grupo com maior risco de complicações.
O que fazer para prevenir a coqueluche em crianças?
Segundo os médicos, a coqueluche é uma doença infecciosa perigosa, mas pode ser prevenida pela vacinação. Os pais precisam vacinar seus filhos contra a coqueluche aos 2 meses de idade e, em seguida, aplicar mais duas doses (aos 3 e 4 meses), com um intervalo de 1 mês entre cada dose. Aos 18 meses, a criança deve receber uma dose de reforço. Depois, entre os 3 e 5 anos de idade, deve-se aplicar outra dose.
Crianças com coqueluche estão sendo tratadas no Centro de Doenças Tropicais do Hospital Nacional da Criança. Foto: N.Mai
A vacinação contra a coqueluche é recomendada durante a adolescência ou antes do parto. Isso não só protege a mãe, como também pode proteger o bebê ao nascer, reduzindo o risco de coqueluche.
Segundo o Dr. Nguyen Van Lam, a coqueluche e algumas doenças preveníveis por vacinação reaparecem a cada 3 a 5 anos por diversos motivos. O mais subjetivo deles é a vacinação incompleta ou a percepção subjetiva dos pais de que "não vacinar não faz mal".
" O mais importante para prevenir doenças infecciosas para as quais existem vacinas é vacinar-se completamente com as doses básicas e, em seguida, administrar as doses de reforço de acordo com o calendário recomendado pela Organização Mundial da Saúde e pelo Ministério da Saúde ", recomendou o diretor do Centro de Doenças Tropicais do Hospital Nacional da Criança.
Além da vacinação contra a coqueluche, segundo médicos, para proteger a saúde das crianças, os pais devem ensiná-las a lavar as mãos regularmente com sabão, cobrir a boca ao tossir ou espirrar, manter o corpo, nariz e garganta limpos diariamente, garantir uma casa limpa, evitar que as crianças frequentem locais com aglomeração e evitar o contato com pessoas com doenças respiratórias, especialmente pacientes com coqueluche.
Fortalecimento da prevenção e do controle da coqueluche e de outras doenças preveníveis por vacinação.
Para prevenir e controlar proativamente a coqueluche e outras doenças preveníveis por vacinação, o Departamento de Medicina Preventiva do Ministério da Saúde enviou um Comunicado Oficial aos Departamentos de Saúde das províncias e cidades administradas pelo governo central, solicitando que as localidades fortaleçam o monitoramento, os testes e a detecção precoce de casos de coqueluche e outras doenças preveníveis por vacinação na comunidade, bem como em instalações de exames e tratamento médico; e que lidem de forma rigorosa com novos surtos.
Executar com excelência as tarefas de admissão, tratamento e resgate de pacientes, controle de infecções e prevenção de infecções cruzadas em instalações de exames e tratamento médico. Manter estreita coordenação com os Institutos de Higiene e Epidemiologia Pasteur para analisar a situação e avaliar os riscos, a fim de propor e implementar medidas antiepidêmicas adequadas e oportunas.
Além disso, promova a vacinação regular dos participantes do Programa Ampliado de Imunização (PAI) para garantir a segurança e a eficácia; revise e organize campanhas de vacinação de reforço para aqueles que não foram vacinados ou não receberam doses suficientes, especialmente em períodos de interrupção no fornecimento de vacinas.
Reforçar a comunicação sobre o risco de doenças e as medidas de prevenção da coqueluche e de doenças preveníveis por vacinação, para que as pessoas possam prevenir proativamente a doença; incentivar as famílias a vacinarem seus filhos completamente e dentro do prazo estipulado, e incentivar a vacinação de mulheres grávidas.
Além disso, instrua as instituições de ensino, especialmente jardins de infância, pré-escolas e creches, a implementarem atividades de prevenção e controle de doenças, como garantir salas de aula limpas e arejadas e com iluminação adequada; praticar boa higiene pessoal, lavando as mãos regularmente com água e sabão; monitorar de perto a saúde dos alunos, detectando prontamente casos com sinais de suspeita de doença e notificando os serviços médicos para coordenação e tratamento oportunos...
Organizar equipes de inspeção e direcionar prontamente o trabalho de prevenção de doenças, concentrando-se em áreas com casos registrados da doença, localidades com baixas taxas de vacinação e má gestão dos indivíduos vacinados, a fim de prevenir proativamente surtos de coqueluche e doenças preveníveis por vacinação.
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