Aumento acentuado de casos complicados de coqueluche

Aumentam internações de crianças por coqueluche

Atualmente, a região Norte está passando por mudanças climáticas irregulares, ora quentes, ora frias, criando condições favoráveis ​​para o desenvolvimento e disseminação de patógenos e aumentando o risco de doenças infecciosas, especialmente as respiratórias.

De acordo com informações registradas pelo Sistema Nacional de Vigilância de Doenças Infecciosas, desde o início de 2024 até o momento, quase 70 casos de coqueluche foram registrados em todo o país, principalmente em algumas províncias e cidades da região Norte. Além disso, muitos casos de sarampo, febre reumática com suspeita de sarampo e catapora também foram registrados esporadicamente em diversas localidades.

De acordo com os registros do repórter no Centro de Doenças Tropicais do Hospital Nacional Infantil, atualmente há muitas crianças com coqueluche e complicações sendo ativamente cuidadas e tratadas por médicos.

Sentada e cuidando de sua filha de 2 meses, a Sra. DQC ( Nghe An ) disse que, antes de ir ao hospital, o bebê tossiu muito, chiou, teve febre alta, catarro e estava irritado. Devido a uma doença subjacente (distúrbio metabólico congênito), a família levou o bebê ao Hospital Nacional Infantil. Lá, após exames, os médicos diagnosticaram que o bebê tinha coqueluche.

Segundo os médicos, as crianças com coqueluche são principalmente crianças menores de 3 meses, aquelas que não foram vacinadas ou que receberam apenas uma dose da vacina contra coqueluche. Foto: N.Mai

Outro caso que também está sendo tratado para coqueluche é o do bebê MQ (Cau Giay, Hanói ). A mãe do bebê disse que seu filho tem pouco mais de 1 mês e não foi vacinado contra coqueluche. O bebê foi internado com chiado no peito, recusa em mamar e fadiga.

Além dos dois casos de recém-nascidos, o Centro de Doenças Tropicais também está tratando várias crianças mais velhas, incluindo uma menina de 11 anos (Gia Lam, Hanói). Segundo a família, a criança estava com tosse há 5 dias e, apesar de comprarem remédio para tosse para ela tomar, a tosse não passou. Após ser internada no hospital, ela foi diagnosticada com coqueluche e tratada por médicos. A tosse da criança diminuiu e sua saúde se estabilizou gradualmente.

O Dr. Nguyen Van Lam, Diretor do Centro de Doenças Tropicais do Hospital Nacional Infantil, afirmou que, desde o início do ano, o Centro recebeu cerca de 40 casos de coqueluche. A maioria dos pacientes apresenta complicações de pneumonia. Atualmente, 7 pacientes com complicações ainda estão sendo monitorados e tratados.

" A maioria dos casos de coqueluche deste ano são de crianças menores de 3 meses que não foram vacinadas ou receberam apenas uma dose. Há também alguns casos que receberam as três doses básicas, mas não receberam o reforço. Alguns casos não receberam as vacinas porque estavam doentes na data prevista para o calendário de vacinação", disse o Dr. Lam.

Segundo o Dr. Nguyen Van Lam, 2019 foi considerado uma epidemia de coqueluche, com mais de 400 casos hospitalizados para tratamento. Nos anos seguintes, o número de casos de coqueluche diminuiu significativamente, de alguns para algumas dezenas de casos por ano. No entanto, desde o início do ano, o número de casos de coqueluche disparou para 40 casos. Destes, Hanói tem 24 casos. O especialista enfatizou ainda que, neste ano, a taxa de pacientes com coqueluche aumentou acentuadamente e pode ser equivalente à de 2019.

Tenha cuidado com crianças com complicações graves de coqueluche.

O Dr. Do Thi Thuy Nga, vice-chefe do Departamento de Medicina Interna Geral do Centro de Doenças Tropicais do Hospital Nacional Infantil, disse que a coqueluche é uma doença infecciosa que pode ocorrer em qualquer idade, especialmente a maior taxa de incidência em crianças que não foram vacinadas ou que ainda não têm idade suficiente para serem vacinadas, como crianças menores de 2 meses de idade.

No entanto, o Centro de Doenças Tropicais também registrou que cerca de 5% a 10% das crianças hospitalizadas são crianças mais velhas, especialmente em idade escolar. Como essa faixa etária não foi vacinada contra a coqueluche, o risco de contrair a doença aumenta.

Por exemplo, no caso da menina de 11 anos acima, segundo o Dr. Nga, a família afirmou que a criança havia sido totalmente vacinada durante os dois primeiros anos de vida. No entanto, depois disso, não houve reforço. Este pode ser o fator que causou a doença na criança.

O Dr. Nguyen Van Lam, Diretor do Centro de Doenças Tropicais do Hospital Nacional Infantil, disse que este ano a taxa de pacientes com coqueluche aumentou acentuadamente, possivelmente equivalente a 2019. Foto: N.Mai

Segundo o Dr. Nguyen Van Lam, crianças com coqueluche geralmente começam com crises de tosse, depois tossem mais intensamente, tossem fracamente, podem apresentar cianose e parar de respirar durante a crise. Após a crise de tosse, a criança parece chiar e respirar com dificuldade. Em alguns casos, a criança tosse e vomita comida e catarro branco e pegajoso, deixando-a muito cansada e desconfortável. A tosse continua assim, durando 1, 2 ou até 3 meses, fazendo com que a criança coma menos, pare de amamentar e pode causar desnutrição.

Segundo o Dr. Nguyen Van Lam, a coqueluche é uma doença altamente contagiosa que pode durar mais de 20 dias se não for tratada. Se o paciente for tratado, a taxa de transmissão de um paciente para outro é de apenas 5 dias. Normalmente, o tratamento para coqueluche dura de 7 a 10 dias. Após esse período, o tratamento será feito de acordo com a prescrição médica. Em casos com complicações graves, o tempo de tratamento será maior.

Assim, as complicações da coqueluche incluem pneumonia, que pode ser causada por coqueluche ou infecção secundária, especialmente quando as crianças inalam resíduos de alimentos ou catarro de volta para os pulmões. Além disso, as crianças podem apresentar hipertensão pulmonar ou complicações de encefalite e meningite devido à coqueluche. Em particular, crianças menores de 3 meses de idade constituem o grupo com maior risco de complicações.

O que fazer para prevenir a coqueluche em crianças?

Segundo os médicos, a coqueluche é uma doença infecciosa perigosa, mas pode ser prevenida pela vacinação. Os pais precisam vacinar seus filhos contra a coqueluche aos 2 meses de idade e, em seguida, aplicar mais duas doses (aos 3 e 4 meses), com intervalo de 1 mês entre cada dose. Quando a criança completar 18 meses, aplique uma dose de reforço. Depois, quando ela tiver entre 3 e 5 anos, aplique outra dose.

Crianças com coqueluche estão sendo tratadas no Centro de Doenças Tropicais do Hospital Nacional Infantil. Foto: N.Mai

A vacinação contra a coqueluche é recomendada durante a adolescência ou antes do parto. Isso não só protege a mãe, mas também tem o potencial de proteger o bebê ao nascer, reduzindo o risco de coqueluche.

Segundo o Dr. Nguyen Van Lam, a coqueluche e algumas doenças preveníveis por vacinação reaparecem a cada 3 a 5 anos por diversos motivos. O mais subjetivo deles é a vacinação incompleta ou a consciência subjetiva dos pais de que "não há problema em não vacinar".

" O mais importante para prevenir doenças infecciosas que têm vacinas é vacinar completamente com doses básicas e depois dar doses de reforço de acordo com o cronograma recomendado pela Organização Mundial da Saúde e pelo Ministério da Saúde ", recomendou o diretor do Centro de Doenças Tropicais do Hospital Nacional da Criança.

Além da vacinação contra coqueluche, de acordo com os médicos, para proteger a saúde das crianças, os pais devem ensinar as crianças a lavar as mãos regularmente com sabão, cobrir a boca ao tossir ou espirrar; manter o corpo, o nariz e a garganta limpos todos os dias; garantir uma casa limpa; impedir que as crianças vão a lugares lotados e evitar o contato com pessoas com doenças respiratórias, especialmente pacientes com coqueluche...

Fortalecer a prevenção e o controle da tosse convulsa e de outras doenças preveníveis por vacinação

Para prevenir e controlar proativamente a coqueluche e as doenças preveníveis por vacinação, o Departamento de Medicina Preventiva do Ministério da Saúde enviou um Despacho Oficial aos Departamentos de Saúde das províncias e cidades administradas centralmente solicitando que as localidades fortaleçam o monitoramento, os testes e a detecção precoce de casos de coqueluche e doenças preveníveis por vacinação na comunidade e nas instalações de exames e tratamento médicos; e que tratem cuidadosamente os novos surtos emergentes.

Desempenhar com excelência o trabalho de admissão, tratamento e resgate de pacientes, controle de infecções e prevenção de infecções cruzadas em unidades de exames e tratamentos médicos. Coordenar-se estreitamente com os Institutos de Higiene e Epidemiologia Pasteur para analisar a situação e avaliar os riscos, a fim de propor e implementar medidas antiepidêmicas adequadas e oportunas.

Além disso, promover a vacinação regular para indivíduos sob o Programa EPI para garantir segurança e eficácia; revisar e organizar vacinações de recuperação e vacinas de reforço para indivíduos que não foram vacinados ou não receberam doses suficientes, especialmente durante períodos de interrupção do fornecimento de vacinas.

Fortalecer a comunicação sobre o risco de doenças e medidas para prevenir a coqueluche e doenças preveníveis por vacinação para que as pessoas possam prevenir a doença de forma proativa; incentivar as famílias a vacinarem seus filhos completamente e dentro do cronograma e incentivar a vacinação de mulheres grávidas.

Além disso, instrua as instituições educacionais, especialmente jardins de infância, pré-escolas e creches, a implementar atividades de prevenção e controle de doenças, como garantir salas de aula limpas e arejadas, com iluminação adequada; praticar boa higiene pessoal, lavar as mãos regularmente com sabão e água limpa; monitorar de perto a saúde dos alunos, detectar prontamente casos com sinais de suspeita de doença e notificar as unidades médicas para coordenação e tratamento oportunos...

Organizar equipes de inspeção e direcionar prontamente o trabalho de prevenção de doenças, concentrando-se em áreas com casos registrados da doença, localidades com baixas taxas de vacinação e gerenciamento inadequado de indivíduos vacinados para prevenir proativamente surtos de coqueluche e doenças preveníveis por vacinação.

Fonte: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/gia-tang-cac-ca-mac-ho-ga-bien-chung-viem-phoi-bo-me-can-lam-ngay-viec-nay-de-bao-ve-con-172240321144808977.htm