Homem sofre insuficiência renal aguda após picada de vespa

Em 28 de agosto, o Hospital Geral Tam Anh, em Hanói, anunciou a internação de um paciente, o Sr. Trung Duc (residente em Ha Nam ), que apresentava sintomas de fadiga, náusea, inchaço e indigestão após ser picado por uma abelha no pescoço e abdômen.

Anteriormente, ao visitar um hospital, o Sr. Duc foi diagnosticado com insuficiência renal crônica irreversível e aconselhado a seguir uma dieta adequada para tratamento conservador. Preocupado com o diagnóstico médico, visto que antes gozava de boa saúde, o Sr. Duc retornou ao Hospital Geral Tam Anh em Hanói no final de agosto de 2023.

A Dra. Mai Thi Hien, vice-chefe do Departamento de Urologia, Andrologia e Nefrologia, afirmou que a paciente chegou à clínica com sintomas atípicos que poderiam ser facilmente confundidos com muitas outras doenças. O diagnóstico inicial de insuficiência renal crônica estava incorreto, pois a paciente não apresentava nenhuma doença subjacente que levasse à insuficiência renal crônica, como hipertensão arterial, cálculos renais, doença glomerular, etc.

O médico realiza uma anamnese cuidadosa e identifica a causa da insuficiência renal por meio de exames de função renal, eletrólitos e outros testes especializados, como CK, LDH, mioglobinúria, etc.

Picada de vespa no pescoço do paciente. (Foto fornecida pelo hospital).

O Dr. Hien explicou que, ao ser picada por uma vespa, as células musculares são danificadas, levando à liberação de uma série de substâncias na corrente sanguínea, como potássio, ácido úrico, mioglobina e ácido lático. A mioglobina causa aumento da permeabilidade vascular, resultando em diminuição do volume circulatório e, ao mesmo tempo, interrompe a excreção de potássio, sal e água nos túbulos renais, causando obstrução tubular renal que leva à insuficiência renal aguda.

Concluindo que o Sr. Duc apresentava insuficiência renal aguda devido à rabdomiólise, o médico ordenou sua hospitalização, administração de fluidos intravenosos, alcalinização do sangue, redução do ácido úrico e outros tratamentos especializados, além de monitoramento rigoroso de seu estado geral, urina e função renal.

Ao mesmo tempo, oriente o paciente a descansar e a se alimentar adequadamente. Após 2 dias de tratamento ativo, o estado de saúde do Sr. Duc está estável, sem náuseas, com bom apetite e função renal melhorada.

No caso do paciente alemão, se não tratado prontamente, poderia levar à insuficiência renal aguda grave e à morte. O Dr. Hien citou diversas estatísticas que demonstram que, se a insuficiência renal aguda não for tratada adequadamente, pode evoluir para insuficiência renal crônica. Cerca de 30% dos pacientes com insuficiência renal aguda devido à rabdomiólise, quando não tratados, desenvolvem insuficiência renal crônica.

O Dr. Hien alertou que picadas de vespa são muito comuns, especialmente em áreas rurais e montanhosas. Os pacientes frequentemente ignoram os sintomas iniciais, fazendo com que a doença passe despercebida e não seja tratada, afetando gravemente a função renal e a saúde em geral.

Ao ser picado por uma abelha, se surgirem sintomas como diminuição da urina, dor, náuseas, etc., o paciente deve procurar um centro médico de confiança para um diagnóstico preciso e tratamento oportuno. No caso de pessoas que foram picadas por uma abelha e desenvolveram insuficiência renal aguda, como o Sr. Duc, são necessários exames regulares para monitorar a função renal.

Thu Phuong

Fonte: https://www.congluan.vn/nguoi-dan-ong-bi-suy-than-cap-do-ong-vo-ve-dot-post262310.html