Homem sofre insuficiência renal aguda após ser picado por vespa.

Em 28 de agosto, o Hospital Geral Tam Anh, em Hanói, informou que internou um paciente, o Sr. Trung Duc (residente na província de Ha Nam), que apresentava sintomas de fadiga, náusea, inchaço e indigestão após ser picado por abelhas no pescoço e abdômen.

Anteriormente, após uma consulta hospitalar, o Sr. Duc foi diagnosticado com insuficiência renal crônica irreversível e aconselhado a seguir uma dieta adequada para tratamento conservador. Preocupado com o diagnóstico médico, visto que gozava de boa saúde anteriormente, o Sr. Duc buscou atendimento médico adicional no Hospital Geral Tam Anh, em Hanói, no final de agosto de 2023.

A Dra. Mai Thi Hien, vice-chefe do Departamento de Urologia, Andrologia e Nefrologia, afirmou que os pacientes procuram atendimento médico apresentando sintomas atípicos que são facilmente confundidos com muitas outras doenças. O diagnóstico anterior de insuficiência renal crônica era impreciso, pois os pacientes não apresentavam condições subjacentes que levassem à insuficiência renal crônica, como hipertensão, cálculos renais, doença glomerular, etc.

O médico analisará cuidadosamente o histórico clínico do paciente e determinará a causa da insuficiência renal por meio de testes de função renal, exames de eletrólitos e outras investigações especializadas, como níveis de CK, LDH e mioglobina urinária.

Marcas de picada de vespa no pescoço do paciente. (Foto fornecida pelo hospital).

O Dr. Hien explicou que, quando picado por uma vespa, as células musculares são danificadas, levando à liberação de uma série de substâncias na corrente sanguínea, como potássio, ácido úrico, mioglobina e ácido lático. A mioglobina aumenta a permeabilidade vascular, resultando na diminuição do volume circulante, e também interfere na excreção de potássio, sal e água nos túbulos renais, causando obstrução tubular renal e insuficiência renal aguda.

Ao concluir que o Sr. Duc sofria de insuficiência renal aguda devido à rabdomiólise, o médico ordenou sua internação, administração de fluidos intravenosos, alcalinização do sangue, redução do ácido úrico e outros tratamentos especializados. Ele também foi monitorado de perto quanto ao seu estado geral, débito urinário e função renal.

Simultaneamente, o paciente foi aconselhado a repousar e alimentar-se adequadamente. Após dois dias de tratamento intensivo, a saúde do Sr. Duc estabilizou-se, ele não sentia mais náuseas, seu apetite melhorou e sua função renal também apresentou melhora.

No caso do paciente alemão, se não tratado prontamente, o quadro poderia levar à insuficiência renal aguda grave e à morte. O Dr. Hien citou diversas estatísticas que demonstram que a insuficiência renal aguda, se não tratada adequadamente, pode evoluir para insuficiência renal crônica. Aproximadamente 30% dos pacientes com insuficiência renal aguda devido à rabdomiólise que não recebem tratamento desenvolvem insuficiência renal crônica.

O Dr. Hien alerta que picadas de vespa são muito comuns, especialmente em áreas rurais e montanhosas. Os pacientes frequentemente ignoram os sintomas iniciais, o que leva a casos não diagnosticados e não tratados, podendo afetar significativamente a função renal e a saúde em geral.

Se você apresentar sintomas como diminuição da urina, dores no corpo, náuseas, etc., após ser picado por uma abelha, deve procurar atendimento em um centro médico de confiança para obter um diagnóstico preciso e tratamento oportuno. Para pessoas como o Sr. Duc, que já foram picadas por abelhas e desenvolveram insuficiência renal aguda, exames regulares para monitorar a função renal são necessários.

Thu Phuong

Fonte: https://www.congluan.vn/nguoi-dan-ong-bi-suy-than-cap-do-ong-vo-ve-dot-post262310.html