Adição de iodo aos alimentos: seletiva ou obrigatória?

Empresas do setor alimentício reclamam que os processos de produção são interrompidos, os custos aumentam e a eficácia é desconhecida quando se aplicam regulamentações sobre a adição de sal iodado aos produtos.

O Ministério da Saúde regulamenta a adição de micronutrientes a alimentos essenciais e populares - Ilustração: D.LIEU

Recentemente, o Ministério da Saúde realizou uma reunião para receber comentários sobre o projeto de decreto que altera e complementa diversos artigos do Decreto 09 sobre o enriquecimento de micronutrientes em alimentos. O decreto estipula que as empresas de processamento de alimentos (para consumo doméstico) devem utilizar sal enriquecido com iodo, vitamina A no óleo de cozinha e zinco e ferro na farinha de trigo.

No entanto, as empresas do setor alimentício reclamam que a produção é interrompida, os custos aumentam e ninguém sabe ao certo a eficácia da regulamentação da adição de sal iodado aos produtos.

O Vietnã ainda está entre os 26 países com deficiência de iodo.

Segundo o Ministério da Saúde, em 2021, dados da Rede Global para a Prevenção de Distúrbios por Deficiência de Iodo (GIDD) mostraram que o Vietnã está entre os 26 países restantes no mundo com deficiência de iodo. Atualmente, apenas 27% dos domicílios utilizam sal iodado que atende aos padrões, enquanto a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda mais de 90%.

O índice mediano de iodo urinário e o índice domiciliar, utilizando sal iodado que atende aos padrões de prevenção de doenças, estão ambos em níveis de baixo risco e não atendem às recomendações da OMS. O relatório do Hospital Central de Endocrinologia e do Instituto de Nutrição afirmou que nenhum caso de excesso de iodo foi registrado.

O Ministério da Saúde acredita que os vietnamitas ainda não atingiram a ingestão diária recomendada de iodo e precisam continuar usando sal iodado nas refeições diárias e em alimentos processados.

"A deficiência de micronutrientes é uma 'fome oculta', pois a dieta atual da população vietnamita não atende às necessidades de micronutrientes essenciais. A deficiência de iodo no Vietnã é tão grave que tem implicações para a saúde pública", afirmou o Ministério da Saúde.

Em entrevista ao Tuoi Tre , a Dra. Tran Thi Hieu, do Departamento de Nutrição e Dietética do Hospital Geral Regional de Thu Duc, afirmou que a suplementação de micronutrientes está incluída na Estratégia Nacional de Nutrição para o período de 2021-2030, com o objetivo de melhorar a nutrição e a saúde da população.

Os programas estão sendo implementados com sucesso, como a administração de vitamina A para crianças de 6 a 36 meses, suplementos de ferro e ácido fólico para gestantes, fortificação de alimentos com micronutrientes por meio do uso de sal iodado e adição de micronutrientes a alimentos essenciais como farinha, óleo de cozinha, molho de peixe, etc.

"Os micronutrientes devem ser adicionados a alimentos essenciais e populares de acordo com o seguinte princípio: o alimento deve ser amplamente consumido, como sal, óleo de cozinha e farinha de trigo, garantindo dosagem segura, custo razoável, fácil acesso e universalidade. Se for muito caro, será difícil para a maioria das pessoas ter acesso a ele", explicou o Dr. Hieu.

Seletivo ou abrangente?

Segundo o Ministério da Saúde, o teor de micronutrientes adicionado aos alimentos será calculado em normas técnicas nacionais para suprir cerca de 30% das necessidades nutricionais do organismo, com quantidades muito pequenas (em microgramas ou miligramas), necessárias para o crescimento, desenvolvimento e manutenção da vida do corpo humano.

Muitas pessoas questionam se a fortificação obrigatória de alimentos com micronutrientes levará ao excesso desses nutrientes ou a doenças relacionadas. Será mesmo necessária, especialmente em comunidades que não apresentam deficiências de micronutrientes?

O Ministério da Saúde acredita que a fortificação obrigatória de alimentos para consumo público com micronutrientes não causa excesso de micronutrientes no organismo humano nem provoca doenças, mesmo em pessoas que vivem em áreas sem deficiência de micronutrientes.

Segundo o Dr. Roland Kupka, consultor de nutrição do UNICEF para o Leste Asiático e o Pacífico, a OMS também afirmou que o enriquecimento de alimentos com micronutrientes ajuda a suprir a maioria das pessoas em risco de deficiência, sem causar o risco de superabsorção ou efeitos colaterais para a comunidade em geral ou para grupos específicos.

"Os vietnamitas ainda apresentam carências de vitaminas e minerais importantes em diferentes faixas etárias, o que prejudica o desenvolvimento econômico e humano. O enriquecimento massivo de alimentos é uma intervenção que beneficia diversos grupos comunitários."

Recomendamos o enriquecimento obrigatório de nutrientes no óleo de cozinha, na farinha e no sal para combater as deficiências de vitaminas e minerais que são atualmente generalizadas no Vietnã”, enfatizou o Dr. Roland Kupka.

Em entrevista ao Tuoi Tre , o especialista em alimentação Vu The Thanh afirmou que a suplementação de iodo é necessária para a saúde pública em geral e, em particular, para crianças e gestantes. No entanto, ele também expressou preocupação com a regulamentação da inclusão de iodo em todos os tipos de alimentos consumidos no país e recomendou que sejam realizadas pesquisas mais específicas.

O Sr. Thanh afirmou que atualmente todos os países possuem políticas de suplementação de iodo, porém, essa suplementação depende da situação real, do nível de desenvolvimento intelectual e das condições econômicas de cada país.

"Eles vão adicionar sal a alimentos que já contêm muito sal, e a demanda do público por esse produto é alta. A política de cobertura de iodo não significa que todos os alimentos industrializados devam usar sal iodado, porque isso afetaria a qualidade do produto ou, após o processamento, a adição perderia o sentido."

Por exemplo, produtos de panificação feitos com farinha de trigo, como pão, biscoitos, etc., utilizam sal iodado, pois o iodo pode melhorar as propriedades do glúten. No entanto, são necessários testes específicos com a empresa fabricante, já que, após o aquecimento, o resíduo no produto final deve permanecer significativo; caso contrário, o uso de sal iodado torna-se inútil.

A suplementação de iodo nos alimentos é necessária para a saúde pública. No entanto, não devemos copiar para o Vietnã a solução de "cobertura abrangente de micronutrientes" adotada por outros países. Precisamos escolher uma solução razoável que não afete a qualidade do produto, a competitividade do mercado e a escolha do consumidor", analisou o Sr. Thanh.

Ele também afirmou que deveriam ser feitas pesquisas sobre os efeitos do sal iodado em pessoas com hipertireoidismo. Se todos os produtos contiverem iodo, isso afetará os pacientes em tratamento.

Ao mesmo tempo, é necessário classificar os produtos que incentivam e os que limitam o uso de iodo. A adição de iodo a produtos industrializados aumenta os custos operacionais, afeta o valor sensorial de produtos tradicionais e causa dificuldades para as empresas.

O Ministério da Saúde afirmou estar pronto para coordenar com as empresas a realização de pesquisas de campo em instalações de produção que utilizam sal iodado no processamento de alimentos, a fim de esclarecer os efeitos do sal iodado nos produtos dessas empresas.

Nos casos em que as evidências científicas demonstrarem que o uso de sal iodado nos alimentos altera a cor, o sabor ou tem efeitos negativos na saúde dos consumidores, o Governo será solicitado a excluir esses produtos do decreto.

Fortificação de alimentos: o preço é razoável?

O Ministério da Saúde regulamenta o uso de sal iodado - Ilustração: D.LIEU

Segundo o Ministério da Saúde, no Vietname, muitos produtos fortificados com micronutrientes já estão no mercado há bastante tempo, como sal; tempero em pó fortificado com iodo; óleo de cozinha e tempero em pó fortificados com vitamina A; molho de peixe e tempero em pó fortificados com ferro; tempero em pó fortificado com zinco; farinha de trigo fortificada com ferro e zinco...

Estima-se que a solução para diversificar as refeições custe cerca de 1.148 dólares americanos por pessoa por ano. Já a solução para suplementar micronutrientes por via oral é mais barata, custando 11,40 dólares americanos por pessoa por ano.

Ambas as soluções podem resolver de forma rápida e eficaz as deficiências de micronutrientes. No entanto, o governo não tem recursos para destinar um orçamento tão grande. As pessoas, especialmente as mais pobres, não têm acesso a essas soluções.

O Ministério da Saúde estima que o enriquecimento de alimentos com micronutrientes custa apenas US$ 0,06 por pessoa por ano. Além das vantagens do baixo custo e da praticidade, essa prática também se mostra amplamente aplicável à comunidade.

O Ministério acredita que as empresas são responsáveis ​​perante o Estado por suas obrigações sociais na garantia da saúde pública. As empresas recuperarão os custos de produção ao incluí-los nos preços dos produtos, e os preços não aumentarão significativamente.

Fonte: https://tuoitre.vn/them-i-ot-vao-thuc-pham-chon-loc-hay-bat-buoc-toan-bo-20241114221924489.htm