Adição de iodo aos alimentos: seletiva ou obrigatória?

Empresas do setor alimentício reclamam que seus processos de produção foram interrompidos, os custos aumentaram e a eficácia da regulamentação que exige a adição de sal iodado aos seus produtos é incerta.

O Ministério da Saúde exige a adição de micronutrientes a alimentos essenciais e comuns - Ilustração: D. LIEU

Recentemente, o Ministério da Saúde realizou uma reunião para coletar opiniões sobre a minuta do decreto que altera e complementa diversos artigos do Decreto 09, referente ao enriquecimento de alimentos com micronutrientes. Isso inclui regulamentações que exigem que as empresas de processamento de alimentos (para consumo doméstico) utilizem sal iodado, vitamina A no óleo de cozinha e zinco e ferro na farinha de trigo.

No entanto, as empresas do setor alimentício reclamam que a produção foi interrompida, os custos aumentaram e a eficácia da regulamentação que exige a adição de sal iodado aos produtos é incerta.

O Vietnã permanece entre os 26 países com deficiência de iodo.

O Ministério da Saúde, citando dados de 2021 da Rede Global para a Prevenção de Distúrbios por Deficiência de Iodo, afirma que o Vietnã está entre os 26 países restantes no mundo com deficiência de iodo. Atualmente, apenas 27% dos domicílios utilizam sal iodado que atende aos padrões, enquanto a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda mais de 90%.

O índice mediano de iodo urinário e o índice domiciliar de uso de sal iodado que atende aos padrões de prevenção de doenças estão ambos em níveis de baixo risco e não atendem às recomendações da OMS. Relatórios do Hospital Central de Endocrinologia e do Instituto Nacional de Nutrição indicam que nenhum caso de excesso de iodo foi registrado.

O Ministério da Saúde acredita que os vietnamitas ainda não consomem iodo suficiente diariamente em comparação com a quantidade recomendada e que o uso de sal iodado nas refeições diárias e em alimentos processados ​​deve continuar.

"As deficiências de micronutrientes são uma 'fome oculta', pois as dietas atuais do povo vietnamita não atendem às necessidades de micronutrientes essenciais. A situação da deficiência de iodo no Vietnã é tão grave que tem implicações para a saúde pública", afirmou o Ministério da Saúde.

Em entrevista ao jornal Tuoi Tre , a Dra. Tran Thi Hieu, do Departamento de Nutrição e Dietética do Hospital Geral Regional de Thu Duc, afirmou que a suplementação de micronutrientes está incluída na Estratégia Nacional de Nutrição para o período de 2021-2030, que visa melhorar a nutrição e a saúde da população.

Programas que estão funcionando bem incluem a administração de vitamina A para crianças de 6 a 36 meses, a suplementação de ferro e ácido fólico para gestantes, o enriquecimento de alimentos com micronutrientes por meio do uso de sal iodado e a adição de micronutrientes a alimentos essenciais, como farinha, óleo de cozinha e molho de peixe.

"Os micronutrientes devem ser adicionados a alimentos essenciais e comuns de acordo com os seguintes princípios: o alimento deve ser amplamente consumido, como sal de mesa, óleo de cozinha e farinha; a dosagem deve ser segura; o custo deve ser razoável; e deve ser de fácil acesso e difundido. Se for muito caro, será difícil para a maioria da população ter acesso a ele", explicou o Dr. Hieu.

Devemos ser seletivos ou abrangentes?

Segundo o Ministério da Saúde, a quantidade de micronutrientes adicionada aos alimentos será calculada em normas técnicas nacionais para atender a aproximadamente 30% das necessidades restantes do organismo, em quantidades muito pequenas (medidas em microgramas ou miligramas), necessárias para o crescimento, desenvolvimento e manutenção da vida no corpo humano.

Muitas pessoas questionam se a fortificação obrigatória de alimentos com micronutrientes pode levar ao excesso desses nutrientes ou a doenças relacionadas. Especificamente, será que isso é necessário para comunidades que não sofrem de deficiências de micronutrientes?

O Ministério da Saúde argumenta que a fortificação obrigatória de alimentos para a comunidade não leva ao excesso de micronutrientes ou a doenças, mesmo para pessoas que vivem em áreas sem deficiências de micronutrientes.

Segundo o Dr. Roland Kupka, consultor regional de nutrição do UNICEF para o Leste Asiático e o Pacífico, a OMS também afirma que o enriquecimento de alimentos com micronutrientes ajuda a suprir a maioria das pessoas em risco de deficiência, sem o risco de consumo excessivo ou efeitos adversos na população em geral ou em grupos específicos.

"Os vietnamitas ainda apresentam carências de vitaminas e minerais essenciais em diferentes faixas etárias, o que prejudica o desenvolvimento econômico e humano. O enriquecimento generalizado de alimentos com micronutrientes é uma intervenção benéfica para diversas comunidades."

"Recomendamos o enriquecimento obrigatório de óleos de cozinha, farinha e sal para combater as deficiências generalizadas de vitaminas e minerais atualmente prevalentes no Vietnã", enfatizou o Dr. Roland Kupka.

Em entrevista ao jornal Tuoi Tre , o especialista em alimentação Vu The Thanh afirmou que a suplementação de iodo é necessária para a saúde pública em geral e, em particular, para crianças e gestantes. No entanto, ele também expressou preocupação com a regulamentação que "abrange" o iodo em todos os tipos de alimentos consumidos no país e sugeriu que pesquisas mais específicas são necessárias.

O Sr. Thanh afirmou que, atualmente, todos os países possuem políticas de suplementação de iodo; no entanto, essa suplementação depende da situação real, do nível de educação e desenvolvimento da população e das condições econômicas de cada país.

"Eles adicionarão sal iodado aos alimentos que contêm muito sal e têm alta demanda. A política de cobertura de iodo não significa que todos os alimentos processados ​​devam usar sal iodado, porque isso afetaria a qualidade do produto ou a adição se tornaria inútil após o processamento."

Por exemplo, produtos de panificação feitos com farinha de trigo, como pão e biscoitos, utilizam sal iodado porque o iodo pode melhorar as propriedades do glúten. No entanto, testes específicos realizados pela empresa fabricante são necessários, pois, após o aquecimento, um resíduo significativo deve permanecer no produto final; caso contrário, o uso de sal iodado torna-se inútil.

A adição de iodo aos alimentos é essencial para a saúde pública. No entanto, o Vietnã não deve simplesmente copiar as soluções de "revestimento abrangente de micronutrientes" de outros países. Uma solução razoável deve ser escolhida para evitar impactos negativos na qualidade do produto, na competitividade do mercado e na escolha do consumidor", analisou o Sr. Thanh.

Ele também sugeriu que são necessárias pesquisas sobre os efeitos do sal iodado em pessoas com hipertireoidismo. Ele argumentou que, se todos os produtos contivessem iodo, isso afetaria negativamente os pacientes em tratamento.

Ao mesmo tempo, é necessário classificar os produtos que incentivam ou restringem o uso de iodo. A introdução de iodo em produtos processados ​​produzidos em massa aumenta os custos operacionais, afeta o valor sensorial dos produtos tradicionais e cria dificuldades para as empresas.

O Ministério da Saúde declarou estar pronto para cooperar com empresas na realização de pesquisas in loco em instalações de produção que utilizam sal iodado no processamento de alimentos, a fim de esclarecer o impacto do sal iodado nos produtos dessas empresas.

Caso as evidências científicas demonstrem que o uso de sal iodado nos alimentos altera sua cor, sabor ou afeta negativamente a saúde do consumidor, será feita uma proposta ao Governo para excluir esses produtos do decreto.

Fortificar alimentos com micronutrientes: a relação custo-benefício é justificada?

O Ministério da Saúde exige o uso de sal iodado - Foto ilustrativa: D. LIỄU

Segundo o Ministério da Saúde, muitos produtos fortificados com micronutrientes já estão no mercado vietnamita há bastante tempo, como sal; tempero em pó iodado; óleo de cozinha e temperos fortificados com vitamina A; molho de peixe e temperos fortificados com ferro; temperos fortificados com zinco; farinha de trigo fortificada com ferro e zinco, etc.

O estudo explica que uma dieta diversificada custa aproximadamente US$ 1.148 por pessoa por ano. No entanto, um suplemento oral de micronutrientes é mais barato, custando US$ 11,40 por pessoa por ano.

Ambas as soluções podem combater as deficiências de micronutrientes de forma rápida e eficaz. No entanto, o governo não dispõe de verbas orçamentárias tão volumosas. Consequentemente, a população, principalmente os mais pobres, não tem acesso a essas soluções.

O Ministério da Saúde estima que o enriquecimento de alimentos com micronutrientes custa apenas US$ 0,06 por pessoa por ano. Além das vantagens do baixo custo e da facilidade de uso, essa prática também se mostra amplamente aplicável à comunidade.

O Ministério acredita que as empresas podem cumprir sua responsabilidade social juntamente com o Estado na garantia da saúde pública. As empresas recuperarão os custos de produção ao incorporá-los ao preço do produto, e o aumento no preço do produto será insignificante.

Fonte: https://tuoitre.vn/them-i-ot-vao-thuc-pham-chon-loc-hay-bat-buoc-toan-bo-20241114221924489.htm