Пациентка по имени HTN (41 год, жительница Лонгана ) была доставлена в отделение неотложной помощи с жалобами на боли в животе, рвоту и потерю аппетита. За два дня до этого у неё появились озноб и слабость.
29 октября главный врач Чан Хюй Нхат (отделение интенсивной терапии и токсикологии Народной больницы № 115) сообщил, что компьютерная томография (КТ) брюшной полости выявила только сладж в желчном пузыре. Пациенту был поставлен диагноз «острый панкреатит», и он был госпитализирован для дальнейшего наблюдения. Во время лечения в отделении общей хирургии у пациента были выявлены сильная одышка, лёгкая желтуха, тяжёлая почечная недостаточность и тяжёлый метаболический ацидоз.
После подробного изучения анамнеза пациент рассказал, что работал штамповщиком ланч-боксов на фабрике в Лонгане. Вода бралась из скважины, и пациент не замечал крыс или других животных на рабочем месте.
Для лептоспироза характерны конъюнктивальные кровоизлияния с желтухой.
На третий день после поступления, несмотря на отрицательные результаты скрининга на малярию, у пациента развились конъюнктивальные кровоизлияния, что свидетельствовало о тяжёлом лептоспирозе. Пациенту немедленно были назначены внутривенные антибиотики. Анализ крови на антитела IgG и IgM подтвердил острый лептоспироз.
В течение 7 дней состояние пациента улучшилось, а конъюнктивит и желтуха значительно улучшились. Пациент был успешно экстубирован и отключён от аппарата искусственной вентиляции лёгких. К сожалению, функция почек пациента, которая и до этого была серьёзно нарушена, не улучшилась.
Лептоспироз — бактериальная инфекция, передающаяся от животных (особенно крыс) человеку.
Лептоспироз — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией лептоспира, которое передается от животных человеку. Это заболевание распространено в районах с низким уровнем санитарии и густонаселенных городских районах. Лептоспироз может развиться в любом возрасте и в различных условиях, но чаще всего встречается у людей из группы высокого риска вследствие контакта с инфицированной средой или животными.
«Лептоспироз вызывается бактерией лептоспирой. Этот тип бактерий присутствует у многих животных, особенно у крыс. Крысы являются основным источником лептоспир и распространяют бактерии через выделения и мочу. Люди заражаются главным образом при контакте с источниками воды или окружающей средой, содержащей бактерии из мочи крыс и других животных», — сказал доктор Хюй Нхат.
Непосредственная причина заболевания – бактерии лептоспиры.
Заболевание может передаваться через поврежденную кожу или слизистые оболочки (например, глаза, нос). В группу повышенного риска входят фермеры, охотники, смотрители животных и те, кто занимается активным отдыхом на природе, например, плаванием, катанием на лодках и пешими прогулками.
Инкубационный период обычно составляет от 2 до 26 дней. Лептоспироз может протекать в лёгкой и тяжёлой форме. В тяжёлых случаях заболевание может привести к таким осложнениям, как асептический менингит, печёночная и почечная недостаточность, а также острый респираторный дистресс-синдром.
Профилактика лептоспироза
По словам доктора Хая, лептоспироз можно предотвратить, избегая контакта с загрязнёнными источниками воды или зонами риска заражения. Тем, кто работает в условиях повышенного риска, следует использовать средства индивидуальной защиты и тщательно соблюдать правила личной гигиены.
Конкретные меры предосторожности включают:
- При работе в загрязненной водной среде надевайте перчатки и сапоги.
- Избегайте контакта с дождевой, грязной или стоячей водой, особенно в местах обитания крыс.
- Очищайте тело после активного отдыха на свежем воздухе или работы в зонах повышенного риска.
- Содержите в чистоте жилые и рабочие помещения, не создавайте условий для размножения крыс и активно уничтожайте их.
Источник: https://thanhnien.vn/bac-si-canh-bao-benh-nhiem-khuan-co-nguon-lay-tu-chuot-khu-vuc-kem-ve-sinh-18524102916322343.htm
Комментарий (0)