Вирус EV71, вызывающий тяжелую пузырчатую пузырчатку полости рта, конечностей, возвращается

Вечером 1 июня Департамент здравоохранения города Хошимин объявил о повторном появлении энтеровируса 71 (EV71), вызывающего тяжелое заболевание рук, ног и рта у детей.

По данным Департамента здравоохранения города Хошимин, с начала 2023 года по настоящее время в городе зарегистрировано 1670 случаев заболевания рук, ног и рта у детей, что меньше, чем за аналогичный период 2022 года (3107 случаев), включая 270 случаев госпитализации. Хотя число случаев меньше, вызывает большую обеспокоенность тот факт, что в некоторых тяжелых случаях с помощью ПЦР-методов был выявлен вирус EV71, вызывающий тяжелое течение заболевания рук, ног и рта.

TP.HCM: Vi rút EV71 gây bệnh tay chân miệng nặng quay trở lại - Ảnh 1. — Симптомы ящура

В настоящее время в детских больницах Хошимина проходят лечение от ящура 33 ребенка в возрасте до 5 лет. Из них 9 случаев протекают в тяжелой форме, причем в 4 случаях подтверждено заражение вирусом EV71.

Согласно предварительному отчету Детской больницы № 1 от 31 мая, был зарегистрирован один предполагаемый случай тяжелого заболевания рук, ног и рта, приведшего к летальному исходу. Ребенок был переведен из Главной больницы провинции Тьензянг в крайне критическом состоянии с острым отеком легких и тяжелым шоком (4-й степени).

Департамент здравоохранения города Хошимин продолжает сотрудничество с Клиническим исследовательским центром Оксфордского университета (OUCRU) для секвенирования генов с целью идентификации опасных патогенных штаммов вируса EV71. В 2011 году в Хошимине произошла вспышка EV71 с множеством тяжелых случаев и смертельных исходов, в основном из-за типа C4. К 2018 году число тяжелых случаев уменьшилось и стало в основном связано с типом B5.

В настоящее время больницы Хошимина способны проводить диагностические тесты для выявления возбудителя ящура. Однако, согласно рекомендациям Министерства здравоохранения по диагностике и лечению, диагноз ставится на основании клинических данных, а тестирование на возбудителя проводится только в тяжелых случаях для дифференциации заболевания от других болезней и для эпидемиологических исследований. Что еще более важно, раннее выявление тяжелых симптомов имеет решающее значение для своевременной госпитализации и лечения в соответствии с установленными протоколами.

Поэтому Департамент здравоохранения города Хошимин создал группу экспертов для оказания поддержки в проведении консультаций по тяжелым случаям и организовал инспекционные группы в районах и округах для мониторинга профилактики и контроля заболевания рук, ног и рта.

Департамент здравоохранения города Хошимин дал указание детским больницам подготовить реанимационное оборудование для тяжелых случаев (диализ, ЭКМО и т. д.) и лекарственные препараты в соответствии с протоколами лечения.

Однако, чтобы более активно реагировать на сложное развитие эпидемической ситуации, Департамент здравоохранения города Хошимин направил в Министерство здравоохранения и Управление по контролю за лекарственными средствами доклад с просьбой оказать поддержку в обеспечении достаточного количества лекарственных препаратов для лечения (особенно двух препаратов: фенобарбитала для внутривенного введения и гамма-глобулина для внутривенного введения).

Кроме того, Департамент также поручил Центру по контролю за заболеваниями города Хошимин (HCDC) активировать группы быстрого реагирования совместно со всеми районными и городскими центрами здравоохранения в провинции Тху Дык для немедленного начала мероприятий по предотвращению и контролю вспышек ящура в этом районе, особенно в домохозяйствах и школах.

Департамент здравоохранения города Хошимин рекомендует мыть руки как важнейшую меру профилактики заболеваний рук, ног и рта. Кроме того, необходимо повысить гигиену детских игрушек и проводить уборку дома с использованием мыла, отбеливателя или других распространенных дезинфицирующих средств.

Родителям необходимо своевременно выявлять у детей ранние признаки ящура (волдыри на ладонях и подошвах ног, язвы во рту и т. д.), чтобы оперативно изолировать их и ограничить распространение болезни.

При заражении детей ящуром необходимо тщательное наблюдение для раннего выявления тяжелых симптомов (стойкая высокая температура, которую трудно сбить, частая рвота, пугливость, тремор и т. д.), чтобы их можно было своевременно доставить в больницу для лечения .

Ссылка на источник