เมื่อใดจึงจำเป็นต้องผ่าตัดกระดูกสันหลังตีบ?

ฉันเป็นโรคกระดูกสันหลังตีบมา 12 ปีแล้ว ในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา อาการปวดขาของฉันแย่ลงและเดินลำบาก ฉันจะรักษาโรคนี้ได้อย่างไร? ฉันต้องผ่าตัดหรือไม่? (Huynh Hoai, Tien Giang )

ตอบ:

โรคช่องไขสันหลังตีบแคบ (Spinal stenosis) คือภาวะที่ช่องว่างภายในช่องไขสันหลังแคบลง ทำให้เกิดแรงกดทับรากประสาทและไขสันหลังที่ผ่านกระดูกสันหลัง ในผู้ป่วยที่ไม่รุนแรง โรคนี้มักไม่มีอาการชัดเจน แต่หากไม่ได้รับการตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที โรคช่องไขสันหลังตีบแคบอาจทำให้เกิดอาการชา แขนขาอ่อนแรง สูญเสียการทรงตัว และความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดที่ทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และอัมพาต

การรักษาภาวะกระดูกสันหลังตีบแคบขึ้นอยู่กับตำแหน่งของภาวะตีบแคบ สาเหตุ และความรุนแรงของอาการ ในระยะแรก มักรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต เช่น การลดน้ำหนักเพื่อลดแรงกดทับที่หลัง การประคบร้อนเพื่อเพิ่มการไหลเวียนโลหิต ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ และลดอาการปวด... ผู้ป่วยอาจได้รับคำแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดเพื่อรักษาความยืดหยุ่นและความมั่นคงของกระดูกสันหลัง เพิ่มความแข็งแรง ความอดทน และปรับปรุงสมดุล

หากจำเป็น แพทย์อาจสั่งจ่ายยาแก้ปวดระยะสั้นและยาคลายกล้ามเนื้อเพื่อช่วยบรรเทาอาการไม่สบายที่เกิดจากภาวะกระดูกสันหลังตีบชั่วคราว หากวิธีนี้ไม่ได้ผล อาจแนะนำให้ฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าไปในช่องไขสันหลัง คอร์ติโคสเตียรอยด์ช่วยลดการอักเสบ ซึ่งช่วยลดอาการบวมและการระคายเคืองของรากประสาทที่เกิดจากการกดทับ

การผ่าตัดจะใช้เฉพาะเมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผลเท่านั้น เป้าหมายของการผ่าตัดคือการเพิ่มพื้นที่ให้กับไขสันหลัง ระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะทำให้บริเวณเอวชาและทำการคลายแรงกดผ่านแผลเล็กๆ บนผิวหนัง ข้อดีของขั้นตอนนี้คือช่วยรักษาความสมบูรณ์ของโครงสร้างกระดูกและลดการรบกวนทางกลไกของกระดูกสันหลังให้น้อยที่สุด ทำให้ฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการผ่าตัด โดยสามารถเดินหรือทำกายภาพบำบัดได้ทันทีหลังการผ่าตัด อาการชา ปวดเสียวซ่า และกล้ามเนื้ออ่อนแรงจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดหลังการผ่าตัด

เพื่อให้ได้รับการรักษาที่เหมาะสม คุณควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจโดยตรง และทำการทดสอบและวินิจฉัยด้วยภาพที่จำเป็น

MD.CKI คิม ทันห์ ตรี
แผนกกระดูกสันหลัง โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh นครโฮจิมินห์

ผู้อ่านส่งคำถามเกี่ยวกับโรคกระดูกและกล้ามเนื้อมาให้แพทย์ตอบที่นี่

ลิงค์ที่มา