ปาฏิหาริย์ทางการแพทย์ระหว่างชีวิตและความตาย - ตอนที่ 1: ทะนุถนอมชีวิตอันเปราะบาง

หมายเหตุบรรณาธิการ: มติที่ 72-NQ/TW ลงวันที่ 9 กันยายน 2568 ของโปลิตบูโรเกี่ยวกับแนวทางแก้ไขปัญหาที่ก้าวล้ำหลายประการเพื่อเสริมสร้างการคุ้มครอง การดูแล และพัฒนาสุขภาพของประชาชน โดยเน้นว่า "สุขภาพเป็นทรัพย์สินที่มีค่าที่สุดของมนุษย์ เป็นรากฐานที่สำคัญที่สุดเพื่อความสุขของทุกคน เพื่อความอยู่รอดของประเทศชาติ และการพัฒนาประเทศที่มั่งคั่งและยั่งยืน"

ตลอดเส้นทางการปกป้องและพัฒนาสุขภาพของประชาชน ภาค สาธารณสุข ของประเทศได้ทุ่มเทความพยายามอย่างต่อเนื่องและประสบความสำเร็จอย่างน่าอัศจรรย์มากมาย ตัวอย่างที่โดดเด่น ได้แก่ การปลูกถ่ายหัวใจและปอดที่ประสบความสำเร็จ การใส่สายสวนหัวใจทารกในครรภ์... การเปลี่ยนสิ่งที่เป็นไปไม่ได้ให้เป็นไปได้ การฟื้นฟูชีวิตจากความเหลื่อมล้ำของชีวิตและความตาย

ใน โลก ของทารกคลอดก่อนกำหนด หัวใจดวงน้อยๆ ที่ยังไม่เติบโตเต็มที่ ทุกลมหายใจคือปาฏิหาริย์ ทุกขณะคือความพยายามนับพัน “นักรบเสื้อขาว” เฝ้าทะนุถนอมสิ่งมีชีวิตน้อยๆ เหล่านี้อย่างเงียบๆ ทุ่มเทความอดทน พรสวรรค์ และความรักทั้งหมดเพื่อปกป้องและรักษาทุกแสงแห่งชีวิต

ปกป้อง “นักรบตัวน้อย”

วันที่ 22 เมษายน 2568 แผนกฉุกเฉินโรงพยาบาลตู่ดู (HCMC) เงียบงันด้วยเสียงครางอันเจ็บปวด คุณ NTM (อายุ 40 ปี) ก้มตัวลงบนเตียงพยาบาล แขนทั้งสองข้างโอบกอดท้องแน่นราวกับต้องการป้องกันไม่ให้ลูกแฝดเกิดมา ทารกในครรภ์มีอายุเพียง 25 สัปดาห์ “เสี่ยงเกินไป” ที่จะออกจากครรภ์มารดา “คุณหมอ... ช่วยลูกฉันด้วย!” เธอกระซิบ ใบหน้าซีดเผือดและอ่อนแรง ทุกอย่างเร่งรีบและเร่งด่วน คุณหมอตบมือคุณแม่เบาๆ พยักหน้าให้กำลังใจแต่แฝงไว้ด้วยความกังวล

เสียงร้องอันแผ่วเบาดังขึ้น เด็กชายสองคน น้ำหนักเพียง 850 กรัม คลอดออกมาอย่างเร่งรีบ มารดาของทารกอ่อนเพลียและเป็นลม ทารกทั้งสองจึงถูกส่งตัวไปยังหออภิบาลทารกแรกเกิด (Neonatal Intensive Care Unit) ทันที ซึ่งทารกน้อยอีกกว่า 200 คน กำลังดิ้นรนต่อสู้อยู่ในตู้อบทุกชั่วโมง เครื่องช่วยหายใจทำงานเต็มกำลัง ร่างกายเล็กๆ ของพวกเขาถูกพันด้วยท่อและท่อช่วยหายใจหลากหลายชนิด ทุกวินาที ทุกนาทีคือการต่อสู้เพื่อเอาชีวิตรอด นอกจากสิ่งอำนวยความสะดวกที่ทันสมัยและได้มาตรฐานสากลแล้ว หออภิบาลทารกแรกเกิดยังมีพยาบาลผดุงครรภ์ประจำการทั้งกลางวันและกลางคืน บันทึกทุกจังหวะการเต้นของหัวใจ ลมหายใจ สีผิว และการเคลื่อนไหวของทารก

คุณโง ทิ มี เล หัวหน้าพยาบาลผดุงครรภ์ นวดทารกเบาๆ และเล่าว่า เราสามารถ “อ่าน” การเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ ในตัวทารกได้ทุกอย่าง บางครั้งอาจอ่านได้ก่อนที่เครื่องจะแจ้งเตือนเสียอีก การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ ครั้งที่สองอาจช่วยชีวิตคนได้

สามวันต่อมา ทารกคนหนึ่งไม่รอด แม่ล้มลง แต่ยังคงหวังที่จะได้อุ้มลูกที่เหลือต่อไป เมื่อได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีอุ้มทารกแบบจิงโจ้ (ให้ทารกสัมผัสตัวแม่โดยตรง) คุณเอ็มก็ตัวสั่น กอดร่างที่อ่อนแอแนบชิดหน้าอก มือของเธอเช็ดน้ำตาอย่างรวดเร็วเพื่อไม่ให้รสเค็มสัมผัสกับผิวอันบอบบางของทารก แต่ทันใดนั้นร่างเล็กๆ ของเธอก็เปลี่ยนเป็นสีม่วงและซีดในอ้อมแขนของแม่ แพทย์รีบเข้ามาทำการรักษาฉุกเฉิน...

ในช่วง 2 เดือนถัดมา หลังจากการรักษาฉุกเฉินหลายครั้งติดต่อกัน ทารกได้รับการฟื้นฟูอย่างแข็งแรง ค่อยๆ เลิกใช้เครื่องช่วยหายใจ และเรียนรู้ที่จะให้นมบุตร ในวันที่ 12 กรกฎาคม 2568 ทารกชายได้รับการปล่อยตัวออกจากโรงพยาบาลด้วยน้ำหนักมากกว่า 2 กิโลกรัม และมีผิวสีแดงระเรื่อ "ขอบคุณคุณหมอ ขอบคุณที่ให้ลูกน้อยของฉันอยู่ที่นี่" คุณเอ็มพูดด้วยน้ำเสียงสะอื้น

ดร.เหงียน ถิ ตู อันห์ หัวหน้าแผนกทารกแรกเกิด โรงพยาบาลตูดู กล่าวด้วยความรักว่า “เราเรียกทารกน้อยๆ เหล่านี้ว่า “นักรบตัวน้อย” เพราะตั้งแต่แรกเกิด พวกเขาต้อง “ต่อสู้” ในร่างกายเล็กๆ ของพวกเขาด้วยปอดที่ยังไม่พัฒนาเต็มที่และระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่สมบูรณ์ ความท้าทายนั้นไม่มีที่สิ้นสุด แต่เราจะไม่ยอมแพ้

นายหวู วัน ติญ (อายุ 32 ปี เมือง ดานัง ) กล่าวว่า ลูกชายของเขาเกิดมามีสุขภาพแข็งแรงหลังจากการผ่าตัดคลอดลูกครั้งแรกเมื่อต้นปี พ.ศ. 2567 แม้จะรู้ว่านี่เป็นเทคนิคที่ไม่เคยมีใครทำมาก่อน แต่เขากับภรรยาก็ยังคงมุ่งมั่นที่จะทำเพื่อให้ลูกและตัวพวกเขาเองมีโอกาส

ในช่วงสองปีที่ผ่านมา เด็กชายมีพัฒนาการที่ดีมาก นี่ถือเป็นคำตอบที่น่าเชื่อถือที่สุดสำหรับการตัดสินใจอันกล้าหาญของครอบครัว และความสามารถของทีมแพทย์โรคหัวใจทารกในครรภ์ชาวเวียดนาม

หนึ่งใน “อาวุธ” ที่ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตของทารกคลอดก่อนกำหนดที่โรงพยาบาลตู่ดู่ คือธนาคารนมแม่มาตรฐานสากลแห่งแรกในภาคใต้ น้ำนมแม่ที่คุณแม่หลายท่านบริจาคให้ ได้กลายเป็น “วัคซีนเข็มแรก” อันล้ำค่า ช่วยลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตในเด็กที่ต้องดิ้นรนเอาชีวิตรอดในตู้อบ

ในเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2568 โรงพยาบาลตู่ดู่ได้เปิดดำเนินการหออภิบาลทารกแรกเกิดวิกฤต (Neonatal Intensive Care Unit) ที่ได้มาตรฐานยุโรปอย่างเป็นทางการ พร้อมมาตรฐานสูงสุด นับเป็นก้าวสำคัญในการดูแลทารกคลอดก่อนกำหนดในเวียดนาม อัตราการเสียชีวิตของทารกแรกเกิดลดลงเหลือต่ำกว่า 1% แม้จะเป็นเพียงตัวเลขที่แห้งแล้ง แต่หยาดเหงื่อ น้ำตา ความรัก และความมุ่งมั่นที่ไม่ยอมแพ้ต่อโชคชะตาก็ยังคงตกผลึกอยู่

การซ่อมแซมภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ไม่เพียงช่วยชีวิตที่เปราะบางและรักษาหัวใจของทารกคลอดก่อนกำหนดเท่านั้น การแพทย์ของเวียดนามยังได้บรรลุขีดจำกัดที่ไม่เคยมีมาก่อน นั่นคือ การซ่อมแซมหัวใจของทารกในครรภ์

ทารกคนแรกที่ได้รับการสวนหัวใจในครรภ์เกิดเมื่อวันที่ 30 มกราคม พ.ศ. 2567 ภาพ: TU DU HOSPITAL

เมื่อวันที่ 4 มกราคม 2567 เหตุการณ์ทางการแพทย์ในนครโฮจิมินห์สร้างความตกตะลึงให้กับผู้เชี่ยวชาญทั้งในและต่างประเทศ เป็นครั้งแรกในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ที่ทีมแพทย์จากโรงพยาบาลเด็ก 1 และโรงพยาบาลตู่ดู่ประสบความสำเร็จในการแก้ไขความผิดปกติของหัวใจในทารกในครรภ์อายุ 32 สัปดาห์

ด้วยความชำนาญและประสบการณ์ในการรักษาโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดเกือบ 20,000 กรณี ดร. โด เหงียน ติน หัวหน้าหน่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลเด็ก 1 ได้ใช้เข็มขนาด 18G สอดผ่านผนังหน้าท้องของหญิงตั้งครรภ์อย่างระมัดระวัง เข้าไปในห้องหัวใจของทารกในครรภ์ เพื่อเจาะเข้าไปยังห้องหัวใจด้านขวา ซึ่งเป็นตำแหน่งที่หัวใจมีปัญหา หัวใจของทารกในครรภ์เปรียบเสมือนสตรอว์เบอร์รี เพียงความผิดพลาดเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้หัวใจหยุดเต้นได้ แพทย์จึงสามารถหาตำแหน่งของหลอดเลือดแดงปอดของทารกในครรภ์เพื่อขยายลิ้นหัวใจได้

เพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการแทรกแซง 40 นาทีที่จะเปลี่ยนแปลงชะตากรรมของทารกในครรภ์ โรงพยาบาลชั้นนำสองแห่งในนครโฮจิมินห์ได้ “ส่งกำลังพล” ของตนมาเป็นเวลาหลายปี เพื่อฝึกอบรมบุคลากรที่มีทักษะสูงสุดให้กับทีม ในประเทศของเรา กระทรวงสาธารณสุขยังไม่มีขั้นตอนสำหรับเทคนิคการสวนหัวใจทารกในครรภ์

นั่นคือเหตุผลที่ทีมงานอดกังวลไม่ได้ ความกังวลเหล่านั้นคลี่คลายลงเมื่อวันที่ 30 มกราคม 2567 เมื่อทารกเพศชายน้ำหนัก 2.9 กิโลกรัม ร้องไห้เสียงดังตอนคลอด ซึ่งเป็นทารกในครรภ์ที่ "หายดี" ในครรภ์มารดาเมื่อไม่กี่สัปดาห์ก่อน

จากกรณีแรกนั้น ปาฏิหาริย์ยังคงปรากฏให้เห็นอย่างต่อเนื่อง ในเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2568 หญิงตั้งครรภ์รายหนึ่งจากสิงคโปร์ได้รับการส่งตัวมายังนครโฮจิมินห์โดยโรงพยาบาลสตรีและเด็กเคเค เธอตั้งครรภ์หลังจากมีบุตรยากมานาน 10 ปี แต่โชคร้ายที่ลูกของเธอมีโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดรุนแรงและมีความเสี่ยงต่อการคลอดบุตรที่เสียชีวิต การสวนหัวใจทารกในครรภ์จึงเป็นโอกาสที่ดีสำหรับทุกคนในครอบครัว

หลังจากการผ่าตัดที่ตึงเครียดสองครั้ง ภาวะหัวใจพิการของทารกในครรภ์ก็ได้รับการรักษาจนสำเร็จในวันที่ 28 พฤษภาคม 2568 ปาฏิหาริย์ครั้งนี้ได้ตอกย้ำสถานะของแบรนด์ทางการแพทย์ของเวียดนามบนแผนที่การแพทย์โลกอีกครั้ง และในขณะเดียวกันก็เป็นแรงบันดาลใจให้เราก้าวข้ามขีดจำกัดของตัวเองและเอาชนะขีดจำกัดทางการแพทย์ ภายในเดือนตุลาคม 2568 ทีมสวนหัวใจทารกในครรภ์ก็ได้รับผลอันน่าชื่นใจหลังจากการผ่าตัดครั้งที่ 11 ซึ่งถือเป็นก้าวสำคัญในการทำให้เอกสารทางกฎหมายเสร็จสมบูรณ์ และปูทางให้เทคนิคพิเศษนี้ได้รับการรับรองอย่างเป็นทางการจากกระทรวงสาธารณสุข

ทีมแพทย์ได้ทำการสวนหัวใจทารกให้กับหญิงตั้งครรภ์ชาวสิงคโปร์เมื่อวันที่ 28 พฤษภาคม 2568 ที่โรงพยาบาล
โรงพยาบาล Tu Du นครโฮจิมินห์ ภาพถ่าย: “TU DU HOSPITAL

จากสถิติพบว่าอัตราการเกิดโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 1% ของประชากร หรือประมาณ 1.5 ล้านรายต่อปีทั่วโลก โดยในเวียดนามมีผู้ป่วยรายใหม่ 12,000-15,000 รายต่อปี เด็กที่เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด 30% ต้องได้รับการผ่าตัดในช่วงแรกเกิด นพ. ซีเคไอ เหงียน กิญ บ่าง หัวหน้าแผนกศัลยกรรมทรวงอกและหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลเด็กนครโฮจิมินห์ (HCMC) กล่าวว่า "การผ่าตัดหัวใจแบบเปิดสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีน้ำหนักตัวน้อยเป็นความท้าทายที่ยิ่งใหญ่และสร้างแรงกดดันให้กับการผ่าตัดทุกประเภท"

หลังจากทำการผ่าตัด “ซ่อมแซม” หัวใจมาแล้วหลายพันครั้ง ดร.เหงียน กิญ บ่าง ยังคงจำการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดของทารกน้อยเหงียน ถิ มี ซวีน (จังหวัดหวิงห์ลอง) ได้ คลอดตอนอายุครรภ์ 29 สัปดาห์ น้ำหนัก 1.7 กิโลกรัม และมีโรคหัวใจและหลอดเลือดที่คุกคามชีวิตหลายโรค การผ่าตัดเป็นทางเลือกเดียวในกรณีนี้

เมื่อเข้าสู่ห้องผ่าตัด หัวใจดวงน้อยต้องพักและหยุดเต้นอย่างสมบูรณ์เพื่อให้แพทย์สามารถทำการผ่าตัดได้ ในระหว่างขั้นตอนนี้ ระบบไหลเวียนโลหิตภายนอกร่างกายจะเข้ามาแทนที่การทำงานของหัวใจและปอดชั่วคราว หลังจากความตึงเครียดเป็นเวลา 3 ชั่วโมง เมื่อหัวใจดวงน้อยได้รับเลือดและเต้นเป็นปกติอีกครั้ง ทีมงานทั้งหมดก็ถอนหายใจด้วยความโล่งอก

“น้องเดวียนของผมเพิ่งกลับมาตรวจสุขภาพ ตอนนี้เธออายุ 6 ขวบแล้ว สุขภาพแข็งแรงและฉลาดมาก” คุณหมอเหงียน กิงห์ บ่าง กล่าวด้วยดวงตาที่เปี่ยมสุข เมื่อมองดูเด็กหญิงตัวน้อยที่กำลังพูดคุยกันอยู่ในโถงทางเดินของโรงพยาบาล ท่านก็มองเห็นความหมายของช่วงเวลาเหล่านั้นได้ชัดเจนยิ่งขึ้นภายใต้แสงไฟไร้เงา หัวใจของเด็กๆ หลายพันดวงได้รับการแก้ไขอย่างสำเร็จ และเด็กๆ และครอบครัวหลายพันคนก็ได้ร่วมหัวเราะไปด้วยกัน

ในแต่ละปี ประเทศไทยมีทารกคลอดก่อนกำหนดประมาณ 100,000 คน (คิดเป็น 8% ของจำนวนทารกแรกเกิดทั้งหมด) ในฐานะโรงพยาบาลเฉพาะทางในภาคใต้ โรงพยาบาลตู่ตู่รับเด็กเกิดใหม่มากกว่า 54,000 คนต่อปี ซึ่งอัตราการคลอดก่อนกำหนดคิดเป็น 15%-17% ทารกต้องเผชิญกับความเสี่ยงมากมายตั้งแต่แรกเกิด และการคลอดก่อนกำหนดเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตของทารกแรกเกิดมากถึง 45%

คานห์ ชี

ที่มา: https://www.sggp.org.vn/ky-tich-y-khoa-giua-lan-ranh-sinh-tu-bai-1-nang-niu-mam-song-mong-manh-post822695.html