สำนักงานประกันสังคมเวียดนาม (VSS) กล่าวว่าตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม กฎหมายแก้ไขและเพิ่มเติมมาตราต่างๆ ของกฎหมายประกันสุขภาพ 2024 จะมีผลบังคับใช้ ซึ่งถือเป็นก้าวสำคัญในการขยายการเข้าถึงบริการ สุขภาพ และสร้างความเท่าเทียมกันในการดูแลสุขภาพ
ประชาชนหลายกลุ่มได้รับการยกเว้นประกันสุขภาพ 100% ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคมเป็นต้นไป
ภาพถ่าย: DUY TINH
จุดเด่นประการหนึ่งของกฎหมายดังกล่าว คือ บทบัญญัติเฉพาะเกี่ยวกับกลุ่มบุคคลที่จะมีสิทธิได้รับค่าตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล 100% สะท้อนให้เห็นถึงมนุษยธรรมและแนวทางหลักประกันทางสังคมที่ยั่งยืนของรัฐในช่วงระยะเวลาใหม่
โดยเฉพาะอย่างยิ่งกลุ่มวิชาที่กำหนดไว้ในพระราชบัญญัติประกันสุขภาพ พ.ศ. 2567 จะได้รับค่าตรวจและค่ารักษาพยาบาลเต็มจำนวน ได้แก่
กำลังทหารและบุคคลที่อยู่ภายใต้การปกครองเช่นเดียวกับทหาร ได้แก่ นายทหารชั้นประทวน นายทหารอาชีพที่รับราชการในกองทัพ นายทหารชั้นประทวนชั้นเทคนิคของตำรวจประชาชน บุคคลที่ทำงานด้านการเข้ารหัสซึ่งรับเงินเดือนเช่นเดียวกับทหาร
นักศึกษาในกองกำลังติดอาวุธ ได้แก่ นายทหารชั้นประทวนและทหารของกองทัพประชาชนที่ประจำการอยู่ นายทหารชั้นประทวนและทหารที่ประจำการอยู่ในหน่วยงานความมั่นคงสาธารณะของประชาชน นักศึกษาทหาร นักศึกษาตำรวจ และนักศึกษาด้านการเข้ารหัสที่ได้รับค่าครองชีพซึ่งเป็นชาวเวียดนาม นักศึกษาทหาร นักศึกษาตำรวจ และนักศึกษาด้านการเข้ารหัสที่ได้รับค่าครองชีพซึ่งเป็นชาวต่างชาติ และนักศึกษาที่อยู่ในระหว่างการฝึกอบรมนายทหารสำรองเป็นเวลา 3 เดือนขึ้นไปที่ไม่ได้เข้าร่วมระบบประกันสังคมและประกันสุขภาพ
กองกำลังทหารอาสาสมัคร
ผู้ที่มีผลงานปฏิวัติและทหารผ่านศึก
เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี.
ญาติพี่น้องของผู้พลีชีพ ผู้ที่เลี้ยงดูผู้พลีชีพ
ครัวเรือนที่ยากจน ชนกลุ่มน้อยในครัวเรือนที่เกือบยากจนซึ่งอาศัยอยู่ในตำบลและหมู่บ้านในเขตชนกลุ่มน้อยและเขตภูเขา ชนกลุ่มน้อยที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีสภาพ เศรษฐกิจ และสังคมที่ยากลำบาก ประชาชนที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีความยากลำบากเป็นพิเศษ เขตเกาะ และเขตเกาะ
ผู้ที่ได้รับสวัสดิการสังคมรายเดือน ผู้ที่ได้รับสวัสดิการเลี้ยงดูบุตรรายเดือนตามกฎหมาย ผู้ที่ได้รับสวัสดิการการเสียชีวิตรายเดือน ซึ่งมีสิทธิได้รับสวัสดิการสังคม
ผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 75 ปีขึ้นไปจะได้รับเงินบำนาญรายเดือน ผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 70 ปีแต่ต่ำกว่า 75 ปีจากครัวเรือนที่ยากจนจะได้รับเงินบำนาญรายเดือน
กรณีพิเศษจะได้รับความคุ้มครองจากกองทุนประกันสุขภาพ 100% ของค่าใช้จ่าย
นอกจากกลุ่มวิชาที่กล่าวมาแล้ว กฎหมายยังกำหนดกรณีพิเศษให้กองทุนหลักประกันสุขภาพครอบคลุมค่าใช้จ่าย 100% อีกด้วย เช่น
ค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลครั้งเดียวต่ำกว่าที่ ทางรัฐบาล กำหนด
การตรวจรักษาในสถานพยาบาลระดับปฐมภูมิ (สถานีอนามัย สถานพยาบาลตรวจรักษาทางการแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว สถานพยาบาลทหาร-พลเรือน คลินิกแพทย์ทหาร-พลเรือน ศูนย์การแพทย์ระดับอำเภอที่มีกิจกรรมตรวจรักษาทางการแพทย์ที่ได้รับอนุญาตให้ดำเนินการในรูปแบบคลินิก หน่วยงาน องค์กรทางการแพทย์ตามที่รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขกำหนด สถานพยาบาลตรวจรักษาในระดับปฐมภูมิในกองทหารและตำรวจ)...
ผู้ที่เข้าร่วมประกันสุขภาพต่อเนื่อง 5 ปีขึ้นไป และมียอดค่าใช้จ่ายร่วมค่าตรวจรักษาพยาบาลในรอบปีมากกว่า 6 เท่าของเงินเดือนขั้นพื้นฐาน การตรวจรักษาฉุกเฉิน ณ สถานพยาบาลใดก็ได้
กรณีตรวจรักษาด้วยตนเองนอกสถานพยาบาลที่กำหนดบางกรณีมีสิทธิ์ได้รับประกันสุขภาพ 100%
ตามที่สำนักงานประกันสังคมเวียดนามระบุไว้ กฎหมายประกันสุขภาพปี 2024 ยังขยายสิทธิประโยชน์ให้กับผู้ป่วยที่เข้ารับการตรวจและรักษาที่สถานที่อื่นนอกเหนือจากสถานที่ลงทะเบียนเดิม แต่ยังคงได้รับเงินค่าใช้จ่าย 100% ในกรณีต่อไปนี้:
การตรวจรักษาในสถานพยาบาลพื้นฐานหรือสถานพยาบาลเฉพาะทางที่มีการวินิจฉัยยืนยันเพื่อรักษาโรคร้ายแรงบางชนิด โรคหายากที่ต้องผ่าตัดหรือเทคนิคขั้นสูงตามกฎเกณฑ์ของกระทรวงสาธารณสุข
ชนกลุ่มน้อยและครัวเรือนยากจนที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ด้อยโอกาสทางเศรษฐกิจหรือด้อยโอกาสอย่างยิ่ง และประชาชนที่อาศัยอยู่ในชุมชนเกาะและเขตเกาะเมื่อได้รับการรักษาในสถานพยาบาลเฉพาะทาง
การตรวจและรักษาพยาบาลที่สถานพยาบาลระดับปฐมภูมิ การรักษาผู้ป่วยในที่ระดับพื้นฐาน สถานพยาบาลที่ตรวจและรักษาพยาบาลที่ระดับพื้นฐานและระดับเฉพาะทางซึ่งก่อนวันที่ 1 มกราคม 2025 ได้รับการระบุจากหน่วยงานที่มีอำนาจว่าเป็นระดับอำเภอ
การตรวจและรักษาผู้ป่วยในที่สถานพยาบาลตรวจและรักษาเฉพาะทางที่ได้รับการยืนยันจากหน่วยงานที่มีอำนาจว่าเป็นระดับจังหวัดก่อนวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2568
ที่มา: https://thanhnien.vn/nhieu-nhom-doi-tuong-duoc-mien-100-bhyt-tu-17-185250609111559608.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)