กินยาลดไข้ไม่หาย ไปหาหมอเจอแบคทีเรีย 'กัดกิน' ลิ้นหัวใจ

นางสาวแอล (อายุ 46 ปี อาศัยอยู่ในนครโฮจิมินห์) มักมีอาการไข้ แต่การทานยาไม่สามารถลดไข้ได้ เธอไปโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจ แพทย์ทำการตรวจเพาะเชื้อในเลือดและค้นพบแบคทีเรียที่ 'ทะลุ' เข้าไปในลิ้นหัวใจ

นางสาวแอลถูกส่งตัวเข้าโรงพยาบาลและได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 1 สัปดาห์ แต่ไข้ของเธอไม่ลดลง ในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2567 เธอได้ไปรับการรักษาที่โรงพยาบาล Tam Anh General Hospital เมืองโฮจิมินห์ ที่นี่ นางสาวแอลได้รับการตรวจเลือดและอัลตราซาวนด์ทั่วไป เพื่อตรวจสอบระดับความเสียหายที่เกิดจากแบคทีเรีย ผลการตรวจพบว่าเธอมีภาวะเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ

25 ปีในอาชีพนี้ เจอเคสลิ้นหัวใจรั่วครั้งแรกจากแบคทีเรีย Burkholderia

วันที่ 10 พ.ค. นพ.หวู่ มินห์ ทู หัวหน้าแผนกโรคหัวใจ 2 โรงพยาบาลทัมอันห์ นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า เชื้อแบคทีเรียได้โจมตีลิ้นหัวใจ ทำให้ลิ้นหัวใจเกิดรูขนาดใหญ่ ส่งผลให้ผู้ป่วยรายที่ 1 เกิดลิ้นหัวใจเอออร์ติกรั่วอย่างรุนแรง และหัวใจล้มเหลว

Burkholderia คือแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่มีอยู่ทั่วไปในธรรมชาติ เมื่อเข้าสู่ร่างกายแล้ว พวกมันจะเข้าทำลายเนื้อเยื่อที่ทำให้เกิดโรคผิวหนัง โรคปอดบวม ฝีหนองในอวัยวะต่างๆ (เช่น ตับ ม้าม ไต กระดูก สมอง ต่อมลูกหมาก ต่อมพาโรทิด) เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด กรณีของเชื้อแบคทีเรียที่ “กัดกิน” ลิ้นหัวใจอย่างเงียบๆ เช่น ของนางสาวแอลนั้นพบได้น้อยมาก

แพทย์ตรวจคนไข้หลังผ่าตัด

ภาพโดย : TA

ตามที่ ดร.ธู เปิดเผยว่า หลังจากทำงานในอุตสาหกรรมทางการแพทย์มานานกว่า 25 ปี นี่เป็นครั้งแรกที่เธอพบกับกรณีของโรคลิ้นหัวใจรุนแรงที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Burkholderia

คุณล.ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 6 สัปดาห์ ไข้ของเธอค่อยๆ ลดลงและหายไป ในอีก 8 เดือนต่อมาเธอไม่มีไข้อีกเลย สุขภาพก็คงที่ ใช้ชีวิตและทำงานได้ตามปกติ เธอยังคงรับประทานยาและเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อให้แพทย์ติดตามอาการเธออย่างใกล้ชิด โรคนี้มีแนวโน้มที่จะกลับมาเป็นซ้ำได้ ดังนั้นหลังจากระยะเฉียบพลัน ผู้ป่วยจะต้องรับประทานยาปฏิชีวนะต่อไปอย่างน้อย 3 เดือน

ในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2568 สุขภาพของนางสาวแอลเริ่มฟื้นตัว และเธอได้เข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ตา หลังการผ่าตัดจะมีการเพาะเลี้ยงตัวอย่างเนื้อเยื่อลิ้นหัวใจเพื่อดูว่ามีแบคทีเรียเหลืออยู่หรือไม่ ผลการทดสอบไม่พบสัญญาณของเชื้อแบคทีเรีย Burkholderia ซึ่งบ่งชี้ว่าเชื้อก่อโรคถูกกำจัดจนเกือบหมดไปแล้ว คนไข้ฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว โดยดัชนี EF (การทำงานของหัวใจหดตัว) กลับมาสูงกว่า 50% ของค่าปกติ นางสาวแอลได้รับการปล่อยตัวออกจากโรงพยาบาลในหนึ่งสัปดาห์ต่อมา

หลีกเลี่ยงการสัมผัสน้ำที่ต้องสงสัยว่าปนเปื้อนหรือโคลนสกปรก

นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ Do Duy Long ภาควิชาโรคหัวใจ โรงพยาบาล Tam Anh General นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า Burkholderia เป็นแบคทีเรียแกรมลบขนาดเล็กที่สามารถเคลื่อนที่ได้ เจริญเติบโตและพัฒนาในสภาวะที่มีออกซิเจน (สภาพแวดล้อมออกซิไดซ์) แต่บางสายพันธุ์สามารถอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่มีออกซิเจนหรือเปลี่ยนมาเจริญเติบโตแบบไม่มีออกซิเจนได้ภายใต้สภาวะพิเศษบางอย่าง ผู้ที่ทำงานเกี่ยวกับที่ดิน เช่น ทำนา เพาะปลูก ขุดดิน...; ผู้ ที่เดินทาง หรือทำงานในพื้นที่ที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคระบาดมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อแบคทีเรียชนิดนี้โดยเฉพาะในช่วงฤดูฝน บางครั้งไม่สามารถระบุได้ว่าผู้ป่วยติดเชื้อแบคทีเรีย Burkholderia ได้อย่างไร เช่นในกรณีของนางสาว L.

ตามที่ดร.ลองกล่าวไว้ เพื่อจำกัดความเสี่ยงของการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Burkholderia เราควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสแหล่งน้ำที่สงสัยว่ามีการปนเปื้อนหรือโคลนสกปรก โดยเฉพาะเมื่อร่างกายมีบาดแผลเปิด ไฟไหม้ หรือมีการติดเชื้อที่ผิวหนัง หลีกเลี่ยงการว่ายน้ำในบ่อน้ำ ทะเลสาบ และแม่น้ำที่มลพิษ สวมอุปกรณ์ป้องกัน (รองเท้า รองเท้าบู๊ต ถุงมือ...) เมื่อทำงานที่ต้องสัมผัสกับดิน น้ำ หรือสภาพแวดล้อมที่ไม่ถูกสุขอนามัย

“หากมีอาการสงสัยว่าจะติดเชื้อ Burkholderia เช่น ไข้ ไอ เยื่อหุ้มปอดอักเสบ ปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ ปวดศีรษะ เบื่ออาหาร เหงื่อออกตอนกลางคืน ควรไปโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจ” นพ.ลอง แนะนำ

ที่มา: https://thanhnien.vn/sot-uong-thuoc-khong-ha-di-kham-phat-hien-vi-khuon-an-thung-van-tim-185250508130752082.htm