Своєчасне порятунок чоловіка з важким пневмотораксом внаслідок розриву повітряного мішка

Лікарі загальної клініки MEDLATEC Thanh Xuan щойно врятували життя пану LHH (49 років) у стані тяжкого пневмотораксу, спричиненого розривом повітряного мішка – небезпечного ускладнення, яке може призвести до дихальної недостатності та смерті, якщо його не лікувати негайно.

Пана Г. доставили до лікаря після того, як він раптово відчув різкий, колючий біль у лівій частині грудної клітки, що віддавав у ліве плече та руку, який посилювався при зміні постави або глибокому диханні.

Крім того, за словами пацієнта, у нього спостерігалася легка задишка та сухий кашель. До цього він був повністю здоровим, за винятком 30-річного стажу куріння (одна пачка кожні два дні) та діагнозу кіст легень, поставленого у 2022 році. Родина зазначила, що його дружина лікувалася від туберкульозу легень з січня по червень 2025 року.

Обстеження показало, що у пацієнта спостерігається прискорене, поверхневе дихання, погана вентиляція лівої легені, гіперрезонанс при перкусії, знижене тремтіння та позитивна тріада Гальяра.

Рентгенівські знімки пацієнта.

Частота серцевих скорочень була регулярною на рівні 98 ударів/хвилину, артеріальний тиск 140/90 мм рт. ст., SpO₂ 95%. Низькодозова комп'ютерна томографія виявила великий лівий пневмоторакс, що спричинив пасивний колапс легені до 75%, що переконливо вказує на розрив повітряної кісти.

На зображеннях також були виявлені повітряні кісти у верхній частці лівої легені та альвеолярне розширення, що прилягає до легеневих перегородок. Ехокардіографія та плевральне ультразвукове дослідження виявили зміщення серця праворуч, втрату плеврального зміщення та відсутність В-лінії.

З діагнозом тяжкого пневмотораксу внаслідок розриву повітряної кісти лікарі негайно провели аспіраційний дренаж за допомогою великої голки. Всього через 30 хвилин у пацієнта значно покращився тиск у грудях та задишка, кількість повітря в плевральній порожнині зменшилася, і його перевели до іншого закладу для ендоскопічного втручання з метою лікування повітряної кісти. Через тиждень пацієнт одужав, більше не відчував болю в грудях і був виписаний з лікарні.

За словами доктора Хоанг Мінь Тоая з багатопрофільної клініки MEDLATEC Thanh Xuan, повітряні кісти легень – це заповнені повітрям мішечки, розташовані в паренхімі легень, з тонкими стінками та без дихальної функції.

Повітряні кісти можуть бути вродженими, але більшість з них є набутими через хронічні респіраторні захворювання, такі як легеневі інфекції, хронічний бронхіт, емфізема, абсцеси легень, лімфопроліферативні захворювання або тривале куріння. Примітно, що багато випадків прогресують непомітно, і пацієнти виявляють їх випадково під час візуалізації.

Деякі люди можуть відчувати респіраторні симптоми, такі як кашель, задишка, задишка, сухий кашель або кашель з липким мокротинням. Ці симптоми легко сплутати з іншими респіраторними захворюваннями, тому їх часто не помічають.

Якщо не лікувати повітряні кісти, вони можуть спричинити серйозні ускладнення, такі як розрив, що призводить до пневмотораксу, небезпечного для життя невідкладного стану, або інфекції, що спричиняє плевральний випіт. Великі кісти також можуть здавлювати трахею та стравохід, спричиняючи колапс легень або утруднення ковтання та дихання.

Доктор Тоай радить ретельно спостерігати за людьми з історією сильного куріння, хронічними захворюваннями легень, повітряними кістами в анамнезі або рецидивуючими респіраторними інфекціями та проходити регулярні медичні огляди.

Регулярні огляди дихальних шляхів допомагають виявити порушення на ранній стадії, своєчасно втрутитися та запобігти небезпечним ускладненням, таким як пневмоторакс.

Джерело: https://baodautu.vn/kip-thoi-cuu-song-nguoi-dan-ong-bi-tran-khi-mang-phoi-nang-do-vo-ken-khi-d453187.html