Центральний парк Вінмек рятує життя пацієнтці з великою пухлиною яєчників.
Однак, завдяки добре структурованій стратегії лікування та передовим хірургічним методам, лікарі з Центрального парку Вінмек (Хошимін) успішно провели серйозну операцію, повністю видаливши злоякісну пухлину яєчників, ускладнену товстокишковим фістулом.
Це дуже небезпечний медичний стан, який колись вважався «невиліковним».
 |
| Лікар консультує пацієнта. |
Нещодавно пані LTĐ була госпіталізована до Міжнародної лікарні загального профілю Вінмек Централ Парк зі скаргами на постійний біль у животі, втому та втрату ваги на 7 кг лише за 3 місяці.
Під час огляду лікар виявив утворення розміром 10-12 см у черевній ділянці, розташоване в лівому яєчнику, яке класифіковано як злоякісне новоутворення високого ризику (ORADS 5). Ультразвукові зображення та клінічне обстеження також виявили утворення, щільно прилягаюче до товстої кишки, що містить газ усередині, що є надзвичайно рідкісною ознакою при пухлинах яєчників, що викликає підозру на наявність фістули.
Доктор Нгуєн Чі Куанг, завідувач відділення акушерства та гінекології (Центральний парк Вінмек), детально пояснює пацієнту зображення пухлини та процес лікування.
Замість негайного втручання лікарі провели МРТ та колоноскопію, щоб точно визначити стан. Результати підтвердили початкові побоювання: між товстою кишкою та пухлиною яєчника був свищ. Негайне хірургічне втручання несло б високий ризик витікання калу, перитоніту та необхідності колостомії.
Враховуючи ослаблений стан пацієнта, анемію та недоїдання, міждисциплінарна комісія вирішила відкласти операцію, щоб зосередитися на покращенні його доопераційного здоров'я.
Протягом 7 днів до операції пацієнт отримував комплексний догляд, включаючи переливання крові, прийом препаратів заліза та нутритивну підтримку, під тісною координацією відділень гематології, харчування, інтенсивної терапії, анестезіології, гінекології та шлунково-кишкової хірургії.
Після стабілізації стану пацієнта медична команда Vinmec провела 6-годинну серйозну операцію, в якій взяли участь доктор Нгуєн Чі Куанг (керівник відділення акушерства та гінекології), доктор Нгуєн Ван Нгіа (шлунково-кишкова хірургія), спеціаліст Вільям А. Кастелейнс та команда анестезіології та реанімації.
Пухлина була міцно прикріплена до прямої кишки, стінки таза та всієї сигмоподібної кишки (частини товстої кишки). Під час дисекції було виявлено перфорацію в товстій кишці, що підтвердило діагноз.
Хірургічна команда виконала дві великі операції одночасно: гістеректомію, двосторонню сальпінгоофоректомію, ліву колектомію, оменталектомію та дисекцію тазових та аортальних лімфатичних вузлів. Примітно, що хірурги використовували автоматичний кишковий степлер для відновлення безперервності травлення під час операції, уникаючи необхідності тимчасової колостомії та скорочуючи час відновлення.
«Якщо ми розділимо це на дві операції, ризики будуть дуже високими. Найкращим рішенням буде об’єднати всі необхідні процедури в одну операцію», – поділився доктор Нгуєн Чі Куанг, завідувач відділення акушерства та гінекології.
Після операції пацієнтка перебувала у відділенні інтенсивної терапії з ретельним моніторингом її харчового статусу та реабілітації. Завдяки ефективній координації між різними спеціалістами, пані Д. добре одужала, її психічний стан був стабільним, і вона регулярно відвідувала лікаря після виписки.
«Я дуже вдячна лікарям і медсестрам у Вінмеку. Вони не тільки висококваліфіковані, але й дуже віддані своїй справі та турботливі. Моє здоров’я майже повернулося до норми», – зворушено сказала пані Д.
Завдяки найсучаснішому обладнанню, такому як МРТ, гібридним операційним та команді досвідчених спеціалістів, Vinmec є одним з небагатьох медичних закладів у В'єтнамі, здатних виконувати складні великі операції з високою точністю.
Я 2 роки страждав від алергічного риніту та синуситу через знайомого "винуватця" в моєму будинку.
У 9-річного хлопчика з Хошиміна щойно діагностували алергічний риніт та синусит, який триває вже два роки. Причиною цього є дуже поширений, але часто недооцінений фактор: пилові кліщі.
Цей випадок було виявлено та проліковано в поліклініці MEDLATEC Go Vap, і він служить попередженням про недбале ставлення до профілактики респіраторних захворювань у дітей.
Пацієнт — НКХ (9 років), який протягом двох років поспіль мав такі симптоми, як свербіж у носі, чхання та нежить, що посилювалися особливо при зміні погоди, впливі пилу або сигаретного диму.
Нещодавно закладеність носа посилилася, через що дитина дихала ротом під час сну, що супроводжувалося кашлем з мокротинням, втомою, головним болем у лобовій частині та поганим сном. Родина відвезла дитину до багатопрофільної клініки MEDLATEC Go Vap для обстеження та лікування.
За допомогою клінічного обстеження та методів візуалізації лікар виявив бліду, нерівну слизову оболонку носа та скупчення рідини на дні носової порожнини. КТ-сканування пазух носа виявило у дитини щелепно-лицьовий синусит, двостороннє потовщення слизової оболонки нижніх носових раковин та поліпи в лівій клиноподібній пазусі та лівій середній носовій раковині.
Ендоскопічні знімки показали запалені та набряклі слизові оболонки. Примітно, що результати тесту з 53 алергенів показали підвищений рівень специфічного IgE, що є сильно позитивним результатом на алергени пилових кліщів. Лікар діагностував у дитини цілорічний алергічний риносинусит, спричинений алергією на пилових кліщів.
Після встановлення причини, Х. лікували протизапальними та протиалергічними препаратами, а також рекомендували зміни навколишнього середовища для зменшення впливу алергенів. Вона також проходила щотижневі контрольні огляди.
Після майже місяця лікування такі симптоми, як закладеність носа, нежить та нічний кашель, значно покращилися. Дитина краще їсть і спить, більше не відчуває дискомфорту в області носа та пазух, а її здоров'я та якість життя помітно покращилися.
За словами доктора Тран Мінь Зунга, спеціаліста з вуха, носа та горла багатопрофільної клініки MEDLATEC Go Vap, алергічний риніт та синусит – це дуже поширене захворювання, яке вражає 10-30% населення розвинених країн.
Хвороба може початися вже у віці 2 років, погіршується з віком і часто плутається зі звичайною застудою через схожі симптоми. Хоча тривала хвороба не загрожує життю, вона серйозно впливає на сон, навчання та повсякденне життя дітей, а також збільшує витрати на медичне обслуговування для сімей.
Серед алергенів пилові кліщі є поширеним, але часто недооціненим винуватцем. Пилові кліщі – це крихітні павукоподібні, невидимі неозброєним оком, які зазвичай ховаються в ковдрах, подушках, матрацах, килимах, шторах, м’яких іграшках тощо.
Їхня їжа складається з відшарованої шкіри людей і тварин. Для дітей з алергією навіть контакту з дуже невеликою кількістю пилових кліщів достатньо, щоб викликати запальну реакцію, яка, якщо її не виявити та не лікувати вчасно, спричиняє тривалі респіраторні симптоми.
Щоб запобігти алергічному риніту та синуситу, доктор Дунг радить батькам проактивно покращувати умови проживання своїх дітей за допомогою таких заходів, як: використання ковдр та подушок, захищених від пилових кліщів, з тканинними волокнами ≤6 мікрон; прання постільної білизни та наволочок гарячою водою ≥55°C щотижня; пилососіння пилососом, оснащеним HEPA-фільтром;
Підтримуйте вологість повітря в приміщенні нижче 50%; уникайте використання зволожувачів повітря та мінімізуйте використання м’яких іграшок і штор у спальні. Крім того, ви можете спробувати методи знищення пилових кліщів за допомогою тепла, фенів для волосся або спеціалізованих хімічних речовин, які зараз досліджуються, таких як 0,1% емамектин.
Зрештою, батьки повинні бути озброєні знаннями, щоб розпізнавати ранні ознаки алергії, такі як постійне чхання, закладеність носа, нічний кашель, нежить тощо, і звертатися до ЛОР-лікаря або алерголога-імунолога для своєчасної діагностики та лікування.
Вибір авторитетного медичного закладу відіграє вирішальну роль у точному визначенні причини та розробці ефективного плану лікування, допомагаючи дітям швидко одужати та розвиватися здорово.
Кісткова пластика рятує сильно пошкоджений колінний суглоб.
Роки нелікованого остеоартриту коліна призвели до серйозної деформації суглоба, що змусило 55-річну жінку користуватися інвалідним візком протягом тривалого часу. Завдяки кістковій пластикі та операції з ендопротезування колінного суглоба в лікарні, вона змогла нормально ходити вже через кілька днів після операції.
Пані Хонг, 55 років, яка проживає в Хошиміні, багато років страждала від остеоартриту коліна, але не отримувала належного лікування, лише тимчасово застосовуючи знеболювальні. Коли вона нарешті звернулася до лікарні для обстеження, її стан був важким і вимагав використання інвалідного візка. Її ліве коліно було настільки дегенероване, що вона не могла його зігнути чи випрямити, нога була зігнута всередину, хода значно викривлена, і це впливало на хребет, викликаючи біль у спині.
За словами доктора Данг Хоа Хока , керівника відділення загальної ортопедії лікарні загального профілю Там Ань у Хошиміні, найсерйознішим аспектом цього випадку є стиснення великої площі медіального великогомілкового плато, що призводить до структурної нестабільності суглоба. «Це наслідок ігнорування тривалого болю в суглобах, поширеної помилки серед людей похилого віку, яка дозволяє захворюванню непомітно прогресувати до такої міри, що одужання стає важким», – заявив лікар.
Після консультації спеціаліста лікарі вирішили замінити колінний суглоб пацієнта штучним, щоб відновити рухливість. Однак, через великий дефект великогомілкового плато, початковим варіантом було використання спеціального типу суглоба, який потребує менше кісткової пластики, але є дорогим і його важко замінити вдруге, якщо це буде потрібно.
Щоб збалансувати ефективність лікування та вартість, лікарі обирають традиційний метод штучного ендопротезування колінного суглоба в поєднанні з аутогенною кістковою пластикою, що означає взяття кістки з власного тіла пацієнта для заповнення дефіциту кісткової тканини.
Щоб мінімізувати біль і крововтрату, а також уникнути видалення занадто великої кількості кістки (що могло б вплинути на донорське місце), пані Хонг для підсилення пересадили штучний клин.
Під час операції лікарі застосували техніку підвастусного розрізу, піднявши чотириголовий м'яз стегна замість його розрізання, що допомагає зменшити біль і кровотечу, дозволяючи пацієнту розпочати фізичні вправи та швидко відновити функції. Водночас вирівнювання ніг пацієнта виправляється, що призводить до рівних ніг та відновлення природної ходи.
Уже першого дня після операції пані Хонг змогла встати та ходити без інвалідного візка. Вона розповіла, що чітко відчула зміни: її ноги більше не боліли, і вона могла ходити з кращим балансом та гнучкістю. Після повторного візиту через два тижні її коліно та хребет стабілізувалися, біль у спині зник, а якість її життя значно покращилася.
Однак, за словами доктора Данг Хоа Хока, хірургічне втручання – це лише одна частина комплексного процесу лікування. Пацієнтам необхідно дотримуватися рекомендацій щодо реабілітації, уникати підняття важких предметів, вживати запобіжних заходів щодо падінь та регулярно проходити медичні огляди для контролю дегенерації інших суглобів.
Лікарі рекомендують літнім людям, особливо жінкам, регулярно проходити щорічні обстеження на остеопороз та негайно звертатися до спеціаліста, якщо вони відчувають постійний біль у суглобах.
Раннє виявлення дозволяє проводити консервативне лікування за допомогою медикаментів, фізіотерапії, контролю ваги та корекції способу життя. Якщо ці методи неефективні, хірургічне втручання буде необхідним варіантом. Коли втручання проводиться вчасно, рівень одужання дуже високий, вартість лікування прийнятна, а ризик необхідності заміни суглоба в майбутньому мінімізований.
Джерело: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-157-hy-vong-song-cho-benh-nhan-ung-thu-giai-doan-muon-d331225.html
Коментар (0)