7 علامات تشير إلى أن كليتيك "تستغيثان طلبًا للمساعدة" في الليل

(دان تري) - لا يكتشف الكثيرون إصابتهم بمشاكل في الكلى إلا عندما يتطور المرض إلى مرحلة خطيرة. بعض العلامات التي تظهر غالبًا أو تكون أكثر وضوحًا في الليل قد تكون بمثابة إنذار مبكر لا ينبغي تجاهله.

الكلى أعضاء حيوية تؤدي وظائف حيوية عديدة، مثل تصفية الدم، وتنظيم ضغط الدم، والتحكم في نسبة الماء والأملاح في الجسم. ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية، يُعاني أكثر من 10% من سكان العالم البالغين من أمراض الكلى المزمنة، ولكن معظمها لا يُشخَّص بسبب أعراض خفية.

تشير العديد من الدراسات الحديثة، بما في ذلك تقرير صادر عن المعهد الأمريكي لأمراض الكلى، إلى أن العلامات المبكرة لأمراض الكلى غالبًا ما تظهر ليلًا. هذا هو الوقت الذي يستريح فيه الجسم، ولكنه يكشف أيضًا عن اضطرابات أيضية وإخراجية.

إن التعرف المبكر على أعراض الليل وعلاجها لا يساعد فقط على حماية الكلى، بل يمنع أيضًا حدوث مضاعفات خطيرة مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية وفشل العديد من الأعضاء.

التبول المتكرر أثناء الليل هو العلامة الأكثر وضوحا على وجود مشاكل في الكلى (صورة: جيتي).

كثرة التبول في الليل

عادةً ما يحتاج الشخص السليم إلى التبول مرة واحدة فقط، أو لا يستيقظ في منتصف الليل. ولكن إذا اضطررت إلى الاستيقاظ مرتين أو ثلاث مرات أو أكثر، فهذا يعني أن كليتيك تعانيان من مشاكل.

وفقًا لعيادة كليفلاند ، يحدث التبول المتكرر ليلًا عندما تعجز الكلى عن تركيز البول بكفاءة. فبدلًا من احتباس الماء ليلًا، تستمر الكلى في إفراغ المثانة بسرعة، مما يُعيق النوم.

وجدت دراسة نُشرت في مجلة Nature Scientific Reports أن الأشخاص الذين يعانون من انخفاض طفيف في وظائف الكلى كانوا أكثر عرضة للتبول الليلي بمقدار 2.2 مرة مقارنةً بمن يتمتعون بوظائف كلى طبيعية. قد يكون هذا أحد العلامات المبكرة لمرض الكلى المزمن (CKD)، الذي يصيب أكثر من 800 مليون شخص حول العالم.

تورم خفيف في المساء

عندما تفشل الكلى، تتعطل عملية إزالة الأملاح والماء من الدم. يبدأ تراكم السوائل الزائدة في الأنسجة، مما يسبب تورمًا خفيفًا في الكاحلين والقدمين والجفون أو حول العينين.

تجدر الإشارة إلى أن الوذمة الكلوية غالبًا ما تكون أكثر وضوحًا في المساء. وهذا دليل على اختلال توازن الصوديوم في الجسم.

على وجه التحديد، قد يشعر المريض بضيق في الأحذية، أو صعوبة في خلع الخواتم، أو تورّم طفيف في الوجه عند النظر في المرآة ليلًا. إضافةً إلى ذلك، تُعدّ أعراض زيادة الوزن الطفيفة دون سبب واضح (٠.٥-١ كجم/يوم) علاماتٍ على احتباس الماء في الكلى.

التعب أو صعوبة النوم أو تقلصات الليل

تساعد الكلى على الحفاظ على توازن المعادن كالصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والفوسفور. عند فشل هذه الأعضاء، قد يؤدي اختلال توازن الإلكتروليتات إلى تقلصات وآلام عضلية وخدر ليلي.

وفقًا لدراسة نُشرت في مجلة طب النوم عام ٢٠٢٠، يعاني ما يصل إلى نصف مرضى الفشل الكلوي المزمن من اضطرابات النوم، وخاصةً متلازمة تململ الساقين. في هذه الحالة، يشعر المرضى بألم وعدم راحة في أرجلهم، ويضطرون إلى تحريكها باستمرار للنوم.

إضافةً إلى ذلك، يُسبب تراكم اليوريا في الدم شعورًا بالتعب والخمول لدى الكثيرين حتى بعد الحصول على قسط كافٍ من النوم. تُسمى هذه الحالة "اليوريا"، وهي تحذيرٌ من فقدان الكلى لوظيفتها في الترشيح.

ألم الظهر أو الورك عند الاستلقاء

تقع الكليتان بشكل متماثل على جانبي العمود الفقري، فوق الخصر. عند التهابهما أو إصابتهما بعدوى أو انسدادهما بالحصوات، قد يشعر المريض بألم خفيف أو حاد في الخاصرة، خاصةً عند الاستلقاء ليلًا.

آلام الظهر هي أيضًا علامة على أن الكلى تطلب المساعدة (صورة: جيتي).

وفقًا للجمعية الأمريكية لأمراض الكلى، يتميز ألم الكلى بألم خفيف وعميق لا يتغير بتغير الوضع. يختلف هذا الألم عن ألم العضلات أو آلام العمود الفقري. إذا صاحبته حمى أو قشعريرة أو بول عكر، فقد يُصاب المريض بالتهاب الحويضة والكلية الحاد، ويجب عليه طلب الرعاية الطبية فورًا.

وأبلغ بعض المرضى أيضًا عن زيادة الألم أثناء الليل بسبب التغيرات في وضعية الاستلقاء مما يسبب ضغطًا في البطن، مما يعيق تدفق الدم عبر الكلى مؤقتًا.

البول الرغوي أو المتغير اللون

البول مرآة لوظائف الكلى. إذا لاحظت أن بولك رغوي أو داكن اللون أو دموي، خاصةً في الليل، فمن المرجح أن كليتيك تُسرّبان البروتين.

وفقًا لمايو كلينك، تُظهر هذه الظاهرة تلف حاجز الترشيح الكبيبي، مما يُسبب تسرب البروتين من الدم. يتطور المرض بصمت، ولكنه مع مرور الوقت يُؤدي إلى فشل كلوي مزمن.

بالإضافة إلى ذلك، فإن البول ذو رائحة الأمونيا القوية، أو العكر أو الكثيف، قد يكون أيضًا علامة على التهاب المسالك البولية أو الجفاف المزمن. وقد يؤثر كلاهما سلبًا على الكلى إذا لم يُعالجا بسرعة.

ضيق في التنفس أو خفقان عند الاستلقاء

يؤدي ضعف الكلى إلى احتباس السوائل في الجسم، مما يُسبب وذمة رئوية أو انصبابًا جنبيًا خفيفًا. تُسبب هذه الحالة صعوبة في التنفس، وضيقًا في الصدر، وشعورًا بضيق في التنفس عند الاستلقاء.

تُحذّر جمعية القلب الأمريكية من أن هذه الحالة قد تُسببها فرط بوتاسيوم الدم، وهو مُضاعفة خطيرة تحدث عندما تعجز الكلى عن التخلص من البوتاسيوم الزائد. قد يُعاني المرضى من تسارع في ضربات القلب، وخفقان، أو حتى إغماء إذا ارتفعت مستويات البوتاسيوم بشكل كبير.

لذلك، إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس أثناء الليل مع تورم أو تعب أو تسارع في ضربات القلب، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى المستشفى لإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للقلب والرئة وفحوصات الدم لتحديد السبب الدقيق.

جفاف الجلد والحكة في الليل

يُعد جفاف الجلد والحكة المستمرة، خاصةً في الليل، علامةً شائعةً على مرض الكلى المزمن. مع انخفاض وظيفة الترشيح، تتراكم سموم النيتروجين واليوريا في الدم، مما يُسبب شعورًا بالحكة ينتشر في جميع أنحاء الجسم، وخاصةً في الظهر والأطراف.

وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الكلى، يعاني أكثر من 40% من مرضى الفشل الكلوي من حكة مستمرة. وغالبًا ما لا يخف هذا العرض باستخدام مرطب.

يعاني أكثر من 40% من مرضى الفشل الكلوي من الحكة المستمرة (الصورة: جيتي).

لماذا تظهر أعراض ضعف الكلى بسهولة في الليل؟

بحسب الخبراء، فإن الليل هو الوقت الذي يكون فيه الجسم في حالة راحة، وتكون الدورة الدموية أبطأ ويتغير الضغط الاسموزي، مما يجعل أعراض احتباس السوائل أو التعب أو الألم أكثر وضوحًا.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الانخفاض المرتبط بالعمر في هرمون مضاد لإدرار البول يؤدي أيضًا إلى قيام كبار السن بالتبول بشكل متكرر في الليل، مما يساهم في توضيح العلامات المحتملة لأمراض الكلى.

لذلك ينصح الأطباء، في حالة ظهور اثنين أو أكثر من الأعراض المتكررة على مدى عدة أيام، بالتوجه إلى المستشفى لفحص وظائف الكلى واكتشاف المرض مبكراً إذا كان من المؤسف أن يصاب به.

يمكن أن يساعد هذا في العلاج السريع، وإبطاء التقدم، ومنع المضاعفات مثل الفشل الكلوي المزمن، وارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب، أو فقر الدم.

المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/7-dau-hieu-cho-thay-than-keu-cuu-vao-ban-dem-20251014170223629.htm