في الآونة الأخيرة، شارك الدكتور نغوين كوانغ باي، رئيس قسم الغدد الصماء والسكري في مستشفى باخ ماي، حالة فتاة تبلغ من العمر 23 عامًا من هانوي تم إدخالها إلى المستشفى بسبب سوء استخدام بخاخ أنفي يحتوي على الكورتيكوستيرويدات.
ظهرت على المريضة مؤخراً علامات زيادة الوزن، واستدارة الوجه، وبروز البطن، وظهور علامات تمدد حمراء على فخذيها وبطنها. كانت تعاني من إرهاق مستمر، لذا اصطحبتها والدتها إلى قسم الغدد الصماء والسكري في مستشفى باخ ماي لإجراء الفحوصات اللازمة.

ظهرت علامات حمراء على ساقي الفتاة بعد استخدامها للدواء.
وخلص الأطباء هنا إلى أن المريض يعاني من قصور في الغدة الكظرية بسبب إساءة استخدام الأدوية التي تحتوي على الكورتيكوستيرويد على المدى الطويل.
عند أخذ تاريخها الطبي، ذكرت الفتاة أنها كانت تعاني من التهاب الأنف لفترة طويلة، وكلما أصيبت باحتقان الأنف، كانت تستخدم بخاخ الأنف، بمعدل 3-4 مرات في اليوم.
بعد فحص مكونات بخاخ الأنف الذي أحضرته المريضة، اكتشف الطبيب أنه يحتوي على ديكساميثازون، وهو كورتيكوستيرويد قوي جدًا. قد يؤدي الاستخدام المطوّل لهذا الدواء إلى مضاعفات عديدة، مثل قصور الغدة الكظرية، وداء السكري، وارتفاع ضغط الدم، وهشاشة العظام، وقرحة المعدة، واضطرابات نفسية. وفي حالة هذه الفتاة، قد يتسبب الدواء أيضًا في توقف النمو والشيخوخة المبكرة.
بعد الاستماع إلى شرح الطبيب، اعترفت والدة الفتاة بأنها هي الأخرى كانت تستخدم بخاخ الأنف هذا بشكل متكرر.
ما هو قصور الغدة الكظرية؟
الغدد الكظرية غدد صماء صغيرة مثلثة الشكل تقع فوق الكليتين. قصور الغدة الكظرية اضطراب نادر قد ينجم عن أمراض الغدد الكظرية (قصور الغدة الكظرية الأولي - مرض أديسون) أو عن أمراض منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية، أو عن الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات (قصور الغدة الكظرية الثانوي).
يُعدّ قصور الغدة الكظرية مرضًا خطيرًا للغاية. فإذا تُرك دون علاج، فقد يؤدي إلى قصور حاد في الغدة الكظرية مصحوبًا بأعراض مثل الصدمة، والنوبات، والغيبوبة، وحتى الموت. لذا، يُعدّ الكشف المبكر عن قصور الغدة الكظرية أمرًا بالغ الأهمية، إذ يُتيح العلاج في الوقت المناسب، والحفاظ على الصحة، وتحسين جودة الحياة.

يُعدّ قصور الغدة الكظرية شائعاً لدى المرضى الذين يستخدمون الكورتيكوستيرويدات لفترات طويلة.
أعراض قصور الغدة الكظرية
هناك العديد من الأعراض المستخدمة لتشخيص قصور الغدة الكظرية، ولكن الأعراض التالية شائعة:
- يشعر الجسم بالتعب، ويفقد الشهية، ويشعر الشخص بضعف شديد؛
- يعاني من اضطرابات عقلية، ودوار متكرر، وغثيان، وقيء؛
- يمكن أن تؤثر الحمى المتكررة بشكل كبير على الحياة اليومية والصحة؛
- ألم مفاجئ في الظهر أو أسفل الساق؛
- ضغط الدم منخفض جداً، ومعدل ضربات القلب مرتفع؛
- الشعور بالتعرق، والشعور ببرودة الجسم؛
إذا شعرت بأي من العلامات والأعراض المذكورة أعلاه، فيجب عليك التوجه فوراً إلى منشأة طبية لتشخيص المرض وحالته بدقة من أجل تلقي العلاج في الوقت المناسب وتجنب المضاعفات المؤسفة.
طرق الوقاية من قصور الغدة الكظرية

ينصح الأطباء المرضى بتجنب العلاج الذاتي بالكورتيكوستيرويدات. (صورة توضيحية)
يُعد قصور الغدة الكظرية شائعًا في فيتنام، وغالبًا ما يكون سببه الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات، ويحدث بشكل متكرر لدى المرضى المصابين بالربو والتهاب المفاصل الروماتويدي، وما إلى ذلك.
ينصح الأطباء المرضى بعدم تناول الكورتيكوستيرويدات بأنفسهم، وأنه أثناء علاج الربو أو التهاب المفاصل الروماتويدي، يجب عليهم استشارة أخصائي الغدد الصماء أو أخصائي السكري لمراقبة حالتهم ومنع قصور الغدة الكظرية.
في الحالات التي تتطلب استخدام الكورتيكوستيرويدات على المدى الطويل، يجب على المرضى إجراء فحوصات منتظمة وفقًا للجدول الزمني الذي يحدده الطبيب أو كلما لاحظوا أي أعراض غير عادية حتى يمكن تعديل أدويتهم وخطة علاجهم وفقًا لذلك.
رعاية الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الكظرية.
يؤدي قصور الغدة الكظرية إلى انخفاض مستويات الهرمونات. لذا، يحتاج المرضى إلى نظام غذائي غني بالصوديوم لتحسين وظائف أجسامهم. وغالبًا ما يوصي الأطباء باتباع نظام غذائي غني بالملح لمرضى قصور الغدة الكظرية.
علاوة على ذلك، فإن الاستخدام المفرط للكورتيكوستيرويدات في العلاج قد يؤدي بسهولة إلى آثار جانبية مثل هشاشة العظام. لذا، ينبغي على المرضى تناول أطعمة غنية بالكالسيوم وفيتامين د لتقوية عظامهم.
المصدر: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/co-gai-23-tuoi-o-ha-noi-bi-suy-tuyen-thuong-than-vi-dung-thuoc-xit-mui-theo-cach-nay-172240602102301754.htm







تعليق (0)