خطر الإصابة بنوبة قلبية بعد سنوات من التدخين.

يمكن أن تحدث احتشاء عضلة القلب فجأة، ولكن يمكن الوقاية منه تمامًا إذا اعتنيت بصحتك مبكرًا، وقمت بفحص الأمراض بشكل استباقي، واستمعت إلى جسدك كل يوم.

أثناء مباراة بيكلبول، وبعد حوالي 15 دقيقة من بدء المباراة، شعر السيد بينه فجأة بألم حاد في الصدر امتد إلى رقبته، مصحوبًا بضيق في التنفس وتعرق غزير.

نُقل المريض فورًا من الملعب الرياضي إلى مستشفى تام آنه العام في هانوي في حالة طارئة. صرّح الدكتور نغوين هواي فو، أخصائي أمراض القلب في المستشفى، بأن المريض أُدخل المستشفى بأعراض نموذجية للذبحة الصدرية. وكشف تخطيط كهربية القلب عن احتشاء حاد في عضلة القلب مع ارتفاع مقطع ST، وهو أحد أخطر أنواع احتشاء عضلة القلب. وأظهر تصوير الأوعية التاجية عن طريق الجلد (DSA) انسدادًا تامًا في الشرايين التاجية للمريض بسبب جلطة دموية.

يتلقى المريض حاليًا العلاج في المنشأة الطبية .

بعد مراجعة تاريخه الطبي، اكتشف الأطباء أن السيد بينه كان مدخناً منذ فترة طويلة. وقد تم تحديد ذلك كأحد عوامل الخطر الرئيسية لتصلب الشرايين.

تتطور هذه العملية بصمت دون علم المريض أو تلقيه العلاج المناسب. تتشكل لويحات تصلب الشرايين غير المستقرة في شرايينه التاجية - من النوع "الهش" - والتي تحتوي على مستويات عالية من الكوليسترول، بجدران رقيقة وضعف في المتانة. أثناء النشاط البدني الشاق، وخاصةً أثناء لعب رياضة البيكلبول، وهي رياضة تتطلب السرعة والتحمل، تتمزق اللويحة، مكونةً جلطة دموية تسد الشريان التاجي تمامًا، مما يؤدي إلى احتشاء حاد في عضلة القلب.

فور تشخيص الحالة، تم نقل السيد بينه إلى غرفة التدخل. شرع الفريق الطبي في وضع دعامة في فرع الشريان التاجي الأيمن تحت توجيه الموجات فوق الصوتية داخل الأوعية الدموية (IVUS).

منذ لحظة وصول المريض إلى غرفة الطوارئ وحتى حقن البالون لإعادة تدفق الدم، استغرقت العملية أقل من 30 دقيقة. وقد تجاوز هذا الإنجاز بكثير توصية جمعية القلب الأمريكية/الكلية الأمريكية لأمراض القلب التي تنص على أقل من 90 دقيقة. ساهمت إعادة التروية القلبية في الوقت المناسب في تقليل خطر حدوث مضاعفات والحفاظ على وظائف القلب.

بعد التدخل، تعافى المريض بسرعة من الحالة الحرجة، وخف ألم الصدر، واستقرت وظيفة القلب مع نسبة قذف (EF) تبلغ 55٪.

بعد أسبوع من المراقبة، واستقرار حالته الصحية، غادر السيد بينه المستشفى مع تعليمات بتناول أدويته بانتظام، وممارسة تمارين رياضية خفيفة، وزيادة شدتها تدريجيًا تحت إشراف طبي. ومع ذلك، لا ينبغي له العودة إلى الرياضات التي تتطلب احتكاكًا بدنيًا عاليًا، مثل رياضة البيكلبول، حتى يتم التأكد من استقرار جهازه القلبي الوعائي بشكل كامل.

قال الدكتور نغوين هواي فو إن حالة السيد بينه بمثابة جرس إنذار، إذ تُظهر أن احتشاء عضلة القلب قد يحدث حتى لدى الشباب. يبلغ السيد بينه من العمر 42 عامًا فقط، ما يجعله ضمن فئة "البداية المبكرة" لاحتشاء عضلة القلب، والتي تُعرَّف بأنها تشمل الرجال دون سن 55 عامًا والنساء دون سن 65 عامًا.

في السنوات الأخيرة، أولى الطب اهتماماً خاصاً بمفهوم "هشاشة اللويحات". تُعزى حوالي 60-70% من حالات احتشاء عضلة القلب الحاد إلى لويحات دهنية غير مستقرة، حتى لو كان تضيّق الأوعية الدموية طفيفاً أو متوسطاً. ويُعدّ الأفراد الذين لديهم عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، مثل التدخين، واضطراب شحوم الدم، وارتفاع مستوى الكوليسترول الضار (LDL-C)، وداء السكري، والسمنة، وقلة النشاط البدني، أكثر عرضةً للإصابة بهذا النوع الخطير من اللويحات.

تجدر الإشارة إلى أنه من المستحيل حاليًا الكشف بدقة عن لويحات الدهون غير المستقرة دون استخدام تقنيات التصوير الحديثة، مثل تصوير الأوعية التاجية المقطعي المحوسب من الجيل التالي، والموجات فوق الصوتية داخل الأوعية الدموية (IVUS)، والتصوير المقطعي التوافقي البصري (OCT). ولذلك، أكد الدكتور فو أن درجة تضيّق تجويف الوعاء الدموي لا تحدد فقط خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب، بل إن طبيعة لويحة تصلب الشرايين هي العامل الرئيسي.

بالنسبة للأفراد الذين لديهم عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، يوصي الأطباء بإجراء فحوصات وقائية دورية تشمل فحوصات صحية منتظمة، واختبارات دهون الدم، وتخطيط كهربية القلب، وتصوير القلب بالموجات فوق الصوتية، وتصوير الأوعية التاجية المقطعي المحوسب عند الحاجة. وفي الوقت نفسه، يُعدّ الحفاظ على نمط حياة صحي أمرًا بالغ الأهمية، بما في ذلك اتباع نظام غذائي متوازن، والحد من الدهون المشبعة والسكريات المكررة؛ وممارسة الرياضة بانتظام وبكثافة مناسبة؛ والتحكم في الوزن؛ والامتناع التام عن التدخين.

تُعدّ رياضة البيكلبول، وهي رياضة سريعة تتطلب ردود فعل سريعة وحركة متواصلة في اتجاهات متعددة، شكلاً من أشكال التمارين الشاقة. ويمكن أن تؤدي التسارعات المفاجئة وتغييرات الاتجاه إلى إجهاد القلب لفترات قصيرة، مما قد يُسبب بسهولة اضطرابات في نظم القلب أو نقص تروية عضلة القلب لدى الأشخاص في منتصف العمر أو كبار السن الذين يعانون من أمراض مزمنة.

لذلك، بالنسبة للرياضات عالية الكثافة مثل البيكلبول وكرة القدم والتنس وما إلى ذلك، يجب تقييم الأفراد الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية الكامنة أو عوامل الخطر القلبية الوعائية بشكل كامل قبل المشاركة.

يعد فحص وظائف القلب، وإجراء اختبارات الإجهاد، أو استشارة طبيب القلب أمراً ضرورياً لتحديد مستويات التمرين المناسبة ومنع حدوث أحداث قلبية وعائية مفاجئة أثناء التدريب.

تُعدّ حالة السيد بينه مثالاً واضحاً يُبيّن أن القلب لا "يشيخ" مع مرور الوقت، بل "يتعب" تبعاً لكيفية التعامل معه. قد تحدث احتشاءات عضلة القلب فجأة، ولكن يمكن الوقاية منها تماماً إذا عرفت كيفية الاهتمام بصحتك مبكراً، وقمت بالفحص الاستباقي للأمراض، واستمعت إلى جسدك يومياً.

المصدر: https://baodautu.vn/nguy-co-mac-nhoi-mau-co-tim-sau-nhieu-nam-hut-thuoc-la-d413646.html