الرعاية الصحية القلبية الوعائية في العصر الجديد
في فيتنام، يتزايد عبء المرض الناتج عن قصور القلب بسرعة بالتزامن مع شيخوخة السكان وانتشار الأمراض المزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم والسمنة وأمراض الكلى المزمنة.
 |
| صورة توضيحية |
في ظل هذه الخلفية المقلقة، تفتح التطورات الجديدة في الطب الشخصي والتحول الرقمي نهجًا شموليًا يعمل على تحسين رعاية القلب والأوعية الدموية للسكان.
سيجمع المؤتمر الوطني الثاني لفشل القلب، المقرر عقده في 13 ديسمبر 2025 في مدينة هو تشي منه، كبار خبراء القلب والأوعية الدموية لمناقشة هذه التطورات بعمق.
إلى جانب تحديث أحدث نتائج الأبحاث، يعكس المؤتمر بوضوح تحولاً في فلسفة رعاية القلب والأوعية الدموية على مستوى العالم . فبدلاً من تطبيق البروتوكول نفسه على جميع المرضى، يتجه الأطباء الآن نحو تصميم العلاج بما يتناسب مع كل مريض على حدة.
وهذا أمر بالغ الأهمية لأن قصور القلب ليس مرضًا واحدًا بل متلازمة معقدة يمكن أن تنجم عن أمراض الشريان التاجي، أو ارتفاع ضغط الدم، أو الاضطرابات الأيضية، أو الالتهابات، أو العدوى، أو أمراض الكلى والأمراض الأيضية المتزامنة.
لكل مريض نمط ظاهري فريد، تتفاوت فيه درجات تلف القلب، والاستجابة للعلاج، ومخاطر المضاعفات. يُمكّن الطب الشخصي الأطباء من فهم آلية المرض بشكل أعمق، باستخدام المؤشرات الحيوية، والتصوير المتقدم، والبيانات السريرية لاتخاذ القرارات الأنسب.
تساهم التطورات في مجال التشخيص مثل تخطيط صدى القلب من الجيل التالي، والتصوير بالرنين المغناطيسي للقلب، والتصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح للقلب، واختبارات المؤشرات الحيوية الحديثة بشكل كبير في تحديد مستوى المخاطر وتحسين العلاج.
إلى جانب الطب الشخصي، يُحدث التحول الرقمي ثورة في إدارة أمراض القلب والأوعية الدموية المزمنة. فبفضل دعم الذكاء الاصطناعي والبيانات الضخمة، يستطيع الأطباء التنبؤ بخطر تدهور الحالة مبكراً، والتحذير من المضاعفات، واتخاذ قرارات سريرية أكثر دقة.
اعتمدت العديد من الدول نماذج المراقبة عن بعد باستخدام الأجهزة القابلة للارتداء أو أجهزة الاستشعار المزروعة، مما يسمح بمراقبة العلامات الحيوية للمرضى على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع.
في فيتنام، يجري الترويج لهذا التوجه بقوة، بهدف إنشاء قاعدة بيانات وطنية حول قصور القلب. وستكون هذه القاعدة بمثابة منصة لجمع وتحليل وتوحيد سجلات أمراض القلب والأوعية الدموية على مستوى البلاد.
لهذه الابتكارات آثار عملية على المرضى. فبدلاً من دخولهم المستشفى عدة مرات، يمكنهم الحصول على رعاية استباقية أكثر من خلال نموذج رعاية مستمر يشمل الأسرة والمجتمع والمستشفى.
تُسهم الإنذارات المبكرة الصادرة عن أجهزة المراقبة في تقليل خطر إعادة دخول المستشفى، وهو أحد أكبر تحديات قصور القلب. وفي الوقت نفسه، يستطيع الأطباء مراقبة فعالية العلاج وتعديل الأدوية على الفور دون الحاجة إلى سفر المرضى لمسافات طويلة.
يشهد عام 2025 تحولاً هاماً في توصيات العلاج الصادرة عن جمعيات القلب الرئيسية، مثل الجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC) وجمعية القلب الأمريكية/الكلية الأمريكية لأمراض القلب/جمعية قصور القلب الأمريكية (AHA/ACC/HFSA)، حيث تُركز على استخدام توليفات دوائية متعددة جديدة، وإدارة عوامل الخطر المتعددة، وتعزيز التثقيف الصحي للمرضى. وهذا بدوره يستلزم تحديثاً مستمراً للمعرفة لدى المتخصصين في الرعاية الصحية، فضلاً عن زيادة الوعي العام بالوقاية من قصور القلب وإدارته.
بفضل الجهود المشتركة لأخصائيي أمراض القلب والأوعية الدموية، والتحول الرقمي لقطاع الرعاية الصحية ، وتطوير علم البيانات الطبية الحيوية، يشهد مشهد إدارة قصور القلب في فيتنام تحولاً جذرياً.
يستفيد المرضى بشكل أكبر من العلاجات الحديثة، بدءًا من المراقبة المستمرة والدقيقة وصولاً إلى استراتيجيات الرعاية الشخصية التي تهدف إلى تحقيق الهدف النهائي: تقليل عبء المرض وتحسين نوعية الحياة.
في مسيرة الرعاية الصحية القلبية الوعائية، لا يقتصر كل تقدم علمي على أهميته المهنية فحسب، بل يمنح الأمل أيضاً لملايين المرضى الذين يعانون من قصور القلب. إن الربط بين المعرفة والتكنولوجيا وتفاني الكوادر الطبية هو مفتاح انطلاق حقبة جديدة يتلقى فيها المرضى رعاية أشمل وأدق وأكثر إنسانية من أي وقت مضى.
تفويت فرصة العلاج المبكر للسرطان بسبب تناول الأدوية الفيتنامية التقليدية.
بعد تشخيص إصابته بسرطان القولون في مراحله المبكرة، رفض السيد مينه (55 عامًا) في مدينة هو تشي منه العلاج خوفًا من أن "تؤدي الجراحة إلى انتشار السرطان"، فلجأ إلى الطب التقليدي لمدة ستة أشهر. وعندما عاد إلى المستشفى، كان المرض قد انتشر إلى كبده، مما استدعى علاجًا أكثر تعقيدًا وتكلفة.
عندما عانى السيد مينه من نزيف شرجي مستمر في أواخر عام ٢٠٢٤، زار مستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه لإجراء الفحوصات. وكشف التنظير الداخلي عن إصابته بسرطان غدي غازي في القولون، من المرحلة الثانية، مع تشخيص جيد للغاية. نصح الأطباء بإجراء جراحة لاستئصال الورم متبوعة بالعلاج الكيميائي المساعد، لكن السيد مينه رفض، معتقدًا أن "الجراحة ستؤدي إلى انتشار الخلايا السرطانية بشكل أسرع" وخائفًا من أن العلاج الكيميائي سيضعف جسمه.
بعد أن وثق بالنصيحة التي تلقاها، عاد إلى منزله وبدأ بتحضير دواء تقليدي فيتنامي يوميًا، مع الامتناع عن تناول أطعمة مثل الدجاج واللحم البقري. بعد ستة أشهر من تناول الدواء، تفاقم إمساكه، وفقد 15 كيلوغرامًا من وزنه، وعانى من آلام متقطعة في البطن، وشعر بالانتفاخ. وعندما أصبح التبرز شبه مستحيل، اصطحبته عائلته إلى المستشفى.
صدمت نتائج التصوير المقطعي المحوسب العائلة بأكملها: فقد سد الورم الأمعاء تماماً، وانتشر إلى جدار المثانة، وكان لديه آفتان نقيلتان في الكبد.
بحسب الدكتور نغوين تران آنه ثو، أخصائي الأورام، لو تلقى السيد مينه العلاج مبكراً، لكان قد اقتصرت حاجته على الجراحة، وربما جرعة منخفضة من العلاج الكيميائي، ولتحسنت حالته الصحية. أما تأخير العلاج فقد أدى إلى تفاقم المرض إلى المرحلة الرابعة، ليصبح غازياً ومنتشراً.
خضع السيد مينه لعملية جراحية بالمنظار لإنشاء فتحة شرج اصطناعية، تلتها معالجة موجهة مقترنة بالعلاج الكيميائي باستخدام نظام FOLFOX. ومع ذلك، فإن تدهور حالته الصحية أعاق عملية العلاج.
قبل العلاج الكيميائي، خضع لعلاج لمدة عشرة أيام من تسمم الدم الناجم عن بكتيريا الإشريكية القولونية. بعد دورة العلاج الكيميائي الأولى، عاود التهاب المسالك البولية الظهور، مما استدعى العلاج بالمضادات الحيوية قبل استكمال الدورات اللاحقة.
استقرت حالته الصحية تدريجياً بفضل التغذية السليمة وخطة العلاج القياسية. بعد ثلاثة أشهر، أظهرت الأشعة المقطعية انكماش الورم. أصبح السيد مينه الآن قادراً على الأكل والشرب، وخفّ ألم بطنه، وأصبح فغر القولون يعمل بشكل جيد. قال: "أندم على عدم الاستماع إلى الطبيب منذ البداية".
بحسب الدكتورة آنه ثو، يمكن للطب الفيتنامي التقليدي أن يدعم الصحة العقلية أو يخفف الأعراض في بعض الحالات، ولكن يجب استخدامه فقط عندما يصفه الطبيب المعالج أو ممارس الطب التقليدي.
إن استخدام العلاجات العشبية والمغليات القائمة على الأدلة القصصية لا يفشل فقط في علاج السرطان، بل يتسبب أيضًا في تفاقم المرض، مما يؤدي إلى ضياع فرصة العلاج المبكر، وهي المرحلة التي تتمتع بأعلى فرصة للشفاء.
بحسب الأطباء، يُعالج السرطان حاليًا باستخدام نهج متعدد الأساليب يشمل الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج المناعي، وغيرها، وذلك تبعًا لمرحلة المرض وخصائصه. ولا تتسبب الجراحة في انتشار الخلايا السرطانية في الجسم، كما يعتقد الكثيرون خطأً؛ بل على العكس، تُساعد تقنيات التصوير التشخيصي الحديثة الأطباء على تحديد مرحلة الورم ومدى انتشاره بدقة، مما يُتيح إجراء جراحة آمنة وفعّالة.
على الرغم من أن العلاج الكيميائي قد يُسبب آثارًا جانبية مثل التعب والغثيان وتساقط الشعر والضعف، إلا أنه يُمكن السيطرة على هذه الأعراض باستخدام الأدوية المُساعدة. وأكد الطبيب قائلاً: "لا تدعوا المخاوف غير المُبررة تُفوّت على المرضى فرصة العلاج الذهبية".
بحسب الخبراء، لا ينتظر السرطان؛ فكلما طال التأخير، زاد عبء العلاج، وارتفعت التكاليف، وتأثرت جودة الحياة بشكلٍ أكبر. ويظلّ الكشف المبكر والعلاج وفقًا للبروتوكولات العلمية والالتزام بتعليمات الطبيب المختصّ هو الأهم.
مخاطر تناول الطعام النيء أو غير المطبوخ جيداً.
أصيب رجل في مقاطعة باك نينه، كان يتناول بانتظام بودنغ الدم النيء واللحوم غير المطبوخة جيداً وسلطة السمك النيئة والأحشاء النيئة، بعدوى مشتركة من ديدان الكبد الكبيرة والديدان الأسطوانية، مما أدى إلى إصابته بخراج في الكبد بحجم 5 سم كان يهدد بالتسبب في تسمم الدم إذا لم يتم علاجه على الفور.
في التاسع من ديسمبر، أفاد المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية بدخول مريض يبلغ من العمر 53 عامًا يعاني من حكة مستمرة وطفح جلدي في جميع أنحاء جسده منذ ما يقرب من عام، بالإضافة إلى ألم متقطع في منطقة الضلع السفلي الأيمن. وقد استشار المريض العديد من الأطباء قبل ذلك، لكن السبب ظل مجهولًا، كما أن الأعراض المبهمة جعلت من السهل الخلط بين حالته وبين حساسية شائعة.
عند دراسة عاداتهم الحياتية، أفاد المرضى بتناولهم المتكرر للأطعمة النيئة أو غير المطبوخة جيداً، مثل بودنغ الدم، واللحوم النيئة، ولحم الماعز النيء، وسلطة السمك النيء، وأعضاء الحيوانات، والخضراوات النيئة. وتُعدّ هذه الأطعمة مصادر شائعة للعدوى بالعديد من أنواع الطفيليات المعوية.
أظهرت فحوصات الدم اللاحقة ودراسات التصوير أن المريض مصاب في الوقت نفسه بدودة الكبد العملاقة والديدان الأسطوانية. والأخطر من ذلك، أظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية وجود خراج في الكبد بحجم 5 سم، معرض لخطر الانفجار والتسبب في تسمم الدم.
خضع المريض لعملية شفط الخراج، ووُصفت له أدوية مضادة للطفيليات ومضادات حيوية محددة للسيطرة على العدوى، كما خضع لمراقبة إنزيمات الكبد وعلامات الالتهاب. وبعد العلاج، استقرت حالة المريض.
وفقًا للدكتورة فو ثي ثو هوونغ، مديرة مركز الفحص والعلاج الطبي الدولي عند الطلب، فإن العدوى الطفيلية شائعة ولكن يصعب التعرف عليها لأنها غالبًا ما تبدأ بأعراض خفيفة للغاية مثل الحكة المستمرة، والتي يمكن الخلط بينها بسهولة وبين ردود الفعل التحسسية.
عندما تهاجر الطفيليات إلى أعماق الأعضاء الداخلية، فإنها يمكن أن تسبب مجموعة من المضاعفات الخطيرة مثل خراجات الكبد، والتهاب الدماغ، والنوبات، وتلف البصر، أو اضطرابات الجهاز الهضمي المطولة.
"إن عادات الأكل غير الآمنة هي السبب الرئيسي للعدوى الطفيلية. فالأطباق النيئة أو غير المطبوخة جيداً تشكل خطراً لاحتوائها على يرقات أو أكياس طفيلية لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة"، هذا ما حذرت منه الدكتورة هوونغ.
وللوقاية من المرض، يؤكد الأطباء على ضرورة الحفاظ على عادة تناول الطعام المطبوخ وشرب الماء المغلي، وتجنب الأطباق النيئة أو غير المطبوخة جيداً، وغسل الخضراوات جيداً قبل تحضيرها، والحفاظ على النظافة الشخصية، وغسل اليدين بالصابون قبل الأكل وبعد استخدام المرحاض.
يُعدّ التخلص المنتظم من الديدان والحفاظ على بيئة معيشية نظيفة، وخاصة مصادر المياه، من العوامل المهمة أيضاً. في حال ظهور أعراض مستمرة كالحكة، وآلام البطن، واضطرابات الجهاز الهضمي، أو في حال وجود خطر التعرض للعدوى، ينبغي مراجعة الطبيب مبكراً لتشخيص الحالة وعلاجها في الوقت المناسب.
وتُعد هذه الحادثة بمثابة تحذير آخر: إن عادات الأكل غير المسؤولة التي تتضمن تناول الطعام النيء أو غير المطبوخ جيداً يمكن أن تسمح للطفيليات بمهاجمة الجسم بصمت والتسبب في مضاعفات غير متوقعة وخطيرة.
المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1012-cham-care-health-cardiovascular-in-the-new-era-d455713.html
تعليق (0)